Консультация гематолога /

Поднимать ферритин при дефиците B12 и повышенном гомоцистеине? есть риск холестериновых бляшек? — вопрос №294793

504 просмотра

Ферритин - 22,2 мкг/л (30 - 400)
B12 - 73 (145 - 914)
Гомоцистеин 45 ( 5 - 12)

В интернете есть ряд статей, говорящих о риске образования холестириновых бляшек при приеме лекарств, поднимающих ферритин при понижении гомоцистеина за счет принятия витаминов группы B.

Рекомендуется сначала снизить гомоцистеин, потом поднимать железо.

1. Есть ли в этом смысл (у меня мнения гематолога и нутрицолога разошлись)?

*2. для снижения гомоцистеина популярен ангиовит
пишут, что эти таблетки плохо усваиваются через жкт, а цианокобаламин вообще иммеет побочным продуктом метаболизма цианид. Должна хорошо быть отлажена детоксикация, чтоб выводить его.

вопрос: стоит ли использовать метилкобаламин (комбинировать капсулы и спрей (сублингвальная форма)?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! увас есть снижение витамина В12, снижение ферритина. Гомоцистеин повышен из-за снижения В12. Вам нужен прием препаратов железа, к примеру сорбифер по 1таб 3 раза в день и витамина В12 по 500 мкг 3 раза в сутки.
По поводу холестериновых бляшек, то их образованию способствует повышенное содержание халестерина, так что желательно вам сдать липидограмму.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
ПрБляшки от препаратов железа не образуются, это из многолетней практики, а не интернета. Гомоцистеин повышен из-за недостатка вит В и фолиевой кислоты. В метгемоглобине необходимости нет. Надо просто провести заместиительнуб терапию железом, фолатами и цианокобаламином. Можно все совместить в одном препарате: ферро фольгамма, или каждый элемент отдельно, как рекомендовано коллегой выше.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Препарат выбора для Вас- это Ферро-Фольгамма.
После повышения витамина В12 гомоцистеин должен придти в норму.
Применять препарат по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3 недель.
Через 2 недели сдать анализы повторно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
24 апреля
Elizaveta, Ангарск
Вопрос закрыт
Нужно ли продолжать прием железа?
16 мая
500.00 р.
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
54 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
236 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Рекомендую доктора. Очень оперативные развёрнутые ответы. Ольга Игоревна очень вежливая,...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Квалифицированный специалист! Хорошо разобрала результаты анализов, успокоила, все объяснила....
— Татьяна, г. Чебоксары
фотография пользователя
Данный врач быстро ответила на интересующий меня вопрос, успокоила, советую обращаться к ней👍🏼
— Андрей, г. Тюмень