Консультация гинеколога /

Эндометриоз — вопрос №317622

8623 просмотра

Добрый день! Был поставлен диагноз эндометриоз в прошлом году, врач назначила Джес, пропила полгода, но решили отменить (т.к. препарат вызывал сильные мигрени несколько раз в месяц) и понаблюдать. Некоторое время назад обратилась в приемное отделение больницы с колющими,ноющими болями внизу живота справа, отдавали в ногу и поясницу, + плохое самочувствие. Подозревали аппендицит, но не подтвердился. Сделали там УЗИ брюшины,ОМТ, провели гинекологический осмотр, ничего не нашли ни кист, ничего. Симптомы были ярко выраженная слабость, вялость и вот эти боли справа внизу живота. Врач поставила под вопросом Аднексит,назначила метронизадол и юнидекс. Уже на след день после приема препаратов слабость вялость ушла, почувствовала себя лучше. Однако боль периодически появляется снова все там же, но уже немного поболит и перестает. Боль не зависит от дня цикла. Подскажите, что это может быть? Может ли эндометриоз попасть в брюшину и из-за этого вызывать такие боли?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Можете прикрепить узи матки и придатков?
Клиент
Илона, здравствуйте.Прикрепила
Акушер, Гинеколог
Ленара, по узи нет и намёка на эндометриоз!!! У Вас, скорее всего, его и не было. Препарат джес не излечивает эндометриоз, а просто не даёт ему распространяться. По узи есть вариант воспаления в малом тазу. Вы сдавали когда-либо анализы на инфекции?
Клиент
Илона, в феврале этого года у меня брали мазок, была молочница и цистит. Я прикрепила анализ. Эндометриоз поставили по жалобам, у меня болезненный 1 день цикла и мажет коричневыми выделениями за 3-4 дня до, усиливаются отеки
Акушер, Гинеколог
Ленара, не всегда это проявление эндометриоза. Сделайте МРТ малого таза, сдайте фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если по УЗИ ничего не нашли, то болей от него быть не может.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Маловероятно что это проявления эндометриоза.
Но тем не менее все возможно.
Идеально в вашей ситуации сделать МРТ органов малого таза.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Учитывая, что вам стало лучше от приема антибиотиков, это скорее всего действительно был аднексит -эндометриоз бы не отреагировал так хорошо на лечение. Но отвечая на ваш второй вопрос - да, он может распространяться по брюшине, но боли будут монотонные ноющие
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Эндометриоз может находиться на тазовой брюшине, но терапия антибиотиками не облегчила бы симптомы, если это действительно он. А с Ваших слов, Вам стало легче после Юнидокса. Возможно, это эффект плацебо. Боли при эндометриозе купируются нестероидными противовоспалительными, например, препаратами Найс, Диклофенак, Индометацин.
По УЗИ органов малого таза, к сожалению, эндометиоз брюшины не виден. Он не всегда виден даже на МРТ, только на лапароскопии.
Нужно исключать проблемы с кишечником, неврологические, урологические проблемы. Учитывая Ваши жалобы, я бы порекомендовала начать с невролога
Лапароскопию при подозрении на эндометриоз делают только через 6 мес постоянных хронических тазовых болей, когда исключили все остальные возможные причины.
Клиент
Эльвира, Здравствуйте! а можно ли определить навскидку болит ли это аденомиоз (я забыла уточнить что это он) или то, что уже проникло в брюшину?
Акушер, Гинеколог
Можно. Аденомиоз это внутренний эндометриоз, или эндометриоз матки, проявляется обильными и болезненными менструациями, в другие дни цикла, как правило, не беспокоит
Если тазовой брюшины - может болеть и вне менструаций, симптом обильных менструаций не дает
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас отличное УЗИ , на основании чего был выставлен диагноз эндометриоз и какой локализации? эндометриоз может давать боли, но они не купируются антибактериальной терапией, потому Ваши боли были все же воспалительного характера. У Вас есть проблемы с кишечником, поясничным отделом позвоночника, мочевыделительной системой?
Клиент
Любовь, добрый вечер! Эндометриоз поставили по жалобам, у меня болезненный 1 день цикла и мажет коричневыми выделениями за 3-4 дня до, усиливаются отеки. Цистит у меня обостряется пару раз в год, но в этот раз проблем с мочеиспусканием не было, только боли и слабость
Акушер, Гинеколог
Отеки даёт пмс , а вот то, эндометриоз такой локализации не так страшен и опасен, думать только на эндометриоз брюшины не приходится, лучше пока начать с дообследования, сдать мазки на ИППП ( хламидии, микоплазма гениталикм, гонорея , трихомонады), проконсультироваться у гастроэнтеролог а и невролога.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Даже при наличии очагов эндометриоза в области брбшины малого таза боли связаны с менструальным циклом - они появляются перед менструацией, в первые дни менструации.
Если боли не связаны с циклом, значит надо искать другую патологию - это могут быть и спайки в малом тазу (они не лечатся консервативно, только хирургически и при наличии показаний), может быть кишечник (обратитесь к гастроэнтерологу, при необходимости сделать колоноскопию), а могут быть вообще боли неврологического характера - заземление нервов в области пояснично - крестцового отдела, грыжы позвоночника - здесь надо ещё и к неврологу обратиться.
Клиент
Элина, здравствуйте! а от чего могут быть спайки? я не рожала, абортов не было
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Спайки могут быть из - за эндометриоза, когда очаги растут в малом тазу. Но вероятность его наличия не равно, что он обязательно есть. Если вам по УЗИ малого таза сказали, что есть признаки эндометриоза, это не значит, что он у вас есть на 100 %, так как по УЗИ мы видим косвенные признаки и, если нет клинических проявлений эндометриоза матки (обильные менструации со сгустками, приводящие к анемии), мы ничего с этим не делаем.
Клиент
Элина, как тогда исключить наличие спаек?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Только хирургически. Но этот метод на самом последнем месте и если есть боли, которые приносят пациенту большой дискомфорт и приводят к нарушению функции кишечника. Я вам сейчас рекомендую обратиться к неврологу и гастроэнтерологу на очный приём. Высока вероятность наличия патологии с их стороны, а не спаек.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день,я не думаю ,что это эндометриоз ,потому что антибиотики вам бы не помогли ....думаю это аднексит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление полипа цервик.канала
16 мая 2022
Натали, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
1 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Слабость по утрам в туловище, остеохондроз?
26 октября 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в лобных пазухах
3 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Олеговна Тарадеева
42 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Мая Ауесовна Кенетова
25 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2003-2009,КБГУ им. Бербек
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Абрамович
268 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 6 лет
Зарина Шихалиевна Шихова
15 отзывов
Гинеколог
Ставропольский Государств
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Алина Чугунова
Врач посмотрела прикрепленный анализы и сказала, какие следует еще сдать. И еще дала информацию...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Не смогла вникнуть или не захотела в анализы ребенка Никакой полезности Не теряйте времени и...
— Саша
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Хорошее, врач относится терпеливо и отвечает на все даже самые глупые вопросы, что очень важно....
— Пользователь, г. Москва