Консультация пульмонолога /

Лечение при 16% поражения легких — вопрос №350895

8301 просмотр

Добрый вечер! Сегодня сделала КТ легких. Температуры до этого не было, был насморк в течение недели и немного болело горло. Перед этим сдавала кровь на антитела и ПЦР на ковид, результат отрицательный. Неделю назад пропало обоняние, сегодня появилось. Чувствую тянущие боли в спине и немного болит голова. Подскажите, пожалуйста, лечение.
МСКТ органов грудной полости выполнено по программе объемного сканирования с толщиной срезов 1,3 мм.
Выявлены: уплотнения легочной ткани по типу «матового стекла» в сочетании с утолщенными внутридольковыми и междольковыми перегородками, наличием единичных небольших зон консолидации.
Локализация: двусторонние изменения.
Расположение: преимущественно в периферических отделах.
Контуры: нечёткие

Общий балл 4 Процент поражения 16

Бронхи прослежены до уровня субсегментарных ветвей, стенки их уплотнены, просветы свободны. Трахея воздушна.
Структуры средостения и корней легких дифференцированы.
Определяются интраторакальные лимфатические узлы: паравазальные, паратрахеальные, парааортальные до 5мм (по малому диаметру), с четкими контурами, без тенденции к слиянию.
Периферические лимфатические узлы не увеличены.
Выпота в серозных полостях нет.
Форма и размеры сердца соответствуют возрасту пациента. Листок перикарда тонкий.
Магистральные сосуды обычного калибра.
Костных деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина двусторонней полисегментарной пневмонии с высокой вероятностью вирусной этиологии, соответствует критерию легкой степени тяжести (КТ-1).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Чем лечились и сдавали ли анализы?
Клиент
Ничем ещё не лечилась, анализы не сдавала.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер, Ольга! Нужны противовирусные препараты: галавит по 1 т 3 раза в день или амиксин 125 мг по 1 табл 1 раз в день 1 и 2 день подряд, затем через день до 6 табл в сочетании с отхаркивающими препаратами: АЦЦ 200 мг 3 раза в день 7-10 дней, отварами трав (подорожник, чабрец, душица, девясил)+витС 1000 мг в сутки после еды 7 дней, вит Д 4-5 кап в сутки 1 мес. Также хорошо бы воспользоваться ингаляциями с физ. раствором через небулайзер (при наличии) 3-4 раза в день. Антибиотики возможно потребуются в случае появления гнойной мокроты или повышения уровня прокальцитонина, СРБ в крови (хорошо бы сдать кровь на эти показатели+общий анализ крови). Повторное КТ легких - через месяц. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Елена Григорьевна, спасибо.
Невролог, Терапевт
здравствуйте1 на КТ есть данные о вирусной пневмонии легкой степени. Если самочувствие нормальное, нет фебрильной температуры и нормальная сатурация, то антибиотик не нужен.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо.
Терапевт, Онколог, Фтизиатр
Здравствуйте! По результатам КТ органов грудной клетки наблюдается минимальное поражение легочной ткани и лёгкая форма протекания инфекции, что не требует назначения антибиотиков. Сделать общий анализ крови и С реактивный белок, д-димер, прокальцитонин чтобы исключить воспаление бактериального характера и риск тромбообразования. Рекомендую обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), промывание слизистой носа солевыми растворами, постоянный приток свежего воздуха в помещении или поставить увлажнитель воздуха дома, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика по стрельниковой, надувание шаров и дутие воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами, лежать на животе по 30 минут каждые 2 3 часа или чаще для улучшения кислородного насыщения тканями лёгкого. Витамин с 1000 мг 2 раза в день 7 10 дней, витамин Д3 2000 МЕ 1 раз в день 1 месяц, комплекс витаминов беррока или супрадин 1 месяц, АЦЦ 600 МГ 3 раза в день 7 10 дней, при повышении температуры ибупрофен 10мг на 1кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса является разовой дозировкой для снижения температуры. По возможности контролировать сатурацию крови пульсоксиметром. Выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо.
Терапевт, Нефролог
Рекомендую прием противовирусных препаратов нобазит 500 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней, либо виферон 500000 ЕД по 1 свече 2 раза в сутки 10 дней, витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. Сдать ОАК, СРБ,прокальцитонин чтобы исключить присоединение бактериального компонента. Коагулограмма, Д димер чтобы решить вопрос о назначении антиуоагулянтов. ЛФК регулярно
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Описание кт грудной клетки
13 апреля 2020
Катерина
Вопрос закрыт
Мокрота с прожилками крови
13 июля 2021
Василина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не проходит насморк после ковид
28 ноября 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Беременность 14н2дн,сухой кашель, нос заложен,ковид +
2 декабря 2023
Мария, Казань
Вопрос закрыт
Как лечится дальше после ковида?
29 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное, доброжелательное Консультация была полезной , прояснила ситуацию для меня Да,...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород