Консультация гастроэнтеролога /

Белый налет на губах, жжение губ, неба, языка. Покраснение губ. — вопрос №375526

1347 просмотров

Добрый день! Мне 41 год.
8 месяцев , с начала апреля, появились проблемы с ЖКТ. А именно: вначале возник жидкий стул. Потом пошла чреда поносов и запоров, боли в животе , повышенное газообразование. Потом появился пресный вкус во рту. Потом присоединилась боль в горле, сложность глотания, и жжение губ , неба... и продолжаются боли в животе и сильное газообразование. Похудела за это время на 15 кг. В последние время начала еще появляться тошнота, похожая, как при токсикозе.
Сдано огромное количество исследований, анализов крови и кала.
По итогам:
-Рентгент : RG признаки нефиксированной кардиальной грыжи пищевода, недостаточность кардии, дискенезия двеннадцатиперстной кишки по гипермоторическому типу со спаситческим компнентом и ускоренным транзитарным замедлением начальной эвакуации из желудка,-гастроптоз 3 степени,
-Гастроскопия: рефлюксэзофагит слабовыраженный первой степени,
-УЗИ: дискенезия желочновыводящих путей, узи признаки ДЖВП по гипокинетическому типу, взвесь в желчном пузыре,
-PH метрия делалась на фоне приема нексиума 20 и 20 мг в день . Среднее PH 5,9. Количество рефлюксов 57 из них 56 % достигают веррхней трети пищевода. Заключение: полученные данные не соответствуют гастроэзофагеальному рефлюксу.
-Анализ кала : e-сoli гемолитические 10*7 (была вначае резистентна ко всему, сейчас чувстветльна к колипротейному фагу и пиобактериофагу)
-Кальпротектин в начале болезни был повышен 500, постепенно летом снизился до 40
-Общий анализ крови, биохимя, моча - идеальные. Целикалии, синдрома Шегрена не найдено. Витамин Д, B12, фолиевая кислота, цинк - в норме. Хеикобактер не обнаружен.
-По мазкам и слюне изо рта ничего не найдено кроме ДНК кандиды и опять таки E-коли. Но титры все не очень большие 10*4.
- Женские гормоны в норме.
- Щитовидка и гормоны в норме.

Пропиты:
Энетрофурил, макмирор, альфа-нормикс, ципролет, энетрол. Линекс,Баксет, Нормофлорин Л и Д, Колипротейный ФАГ, Бифиформ, Альфлорекс, Баксет
Энетросгель, полисорб, лактофильтрум
Нексиум, ганатон, одестон, тримедат
Денол, креон
Свечи салофальк
Уколы Мильгамма.
Все пропивалось курсами и схемами...

В настоящее время принимаю:
Дексилант 30 1 т
Иберогаст 20к / 3 р
Бактистатин 2/ 2 р
Лактофильтрум 2/ 2 р
Креон 10000 1/3р
Уросфальк 250мг на ночь

Симптомы все те же: ноющая боль в животе - достаточно высоко над пупком слева на право, жуткое газообразование, кал слабооформлен со специфическим поносным запахом, тошнота. ЖЖение неба, горла, языка и губ. Белый налет на губах.
Единственное , что немного облегчает симптомы - это : метоспазмил - убирает боли и выводит газы, сорбенты также облегчают боли в животе, церукал - убирает тошноту.

Помогите!


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Консультировал ли Вас хирург?
Принятый ответ
Клиент
Лежала в инстутуе Вишенвского на диагностике. По хирургии ЖКТ нет вопросов.
Педиатр
Здравствуйте! Анализ на микробиоту ЖКТ по Осипову не проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Проверяли. Не хватает бифидобактерий, перебор с кандидой. Патогенных бактерий не обнаружено.
Педиатр
Тем не менее, и кандиду бы стоило все равно устранить, ибо это похоже на ее " проделки" . По ГЭРБ,само собой, нужен аетирефлюксный режим и диета
Клиент
А как ее устранить?
Педиатр
Промойте Пимафуцин 1"4 РД неделю
Инфекционист
Здравствуйте! Необходимо пролечить гемолитическую кишечную палочку.Сейчас Слелует увеличить креон до 25000 х 3 р во время еды.Сдайте слюну на ЦМВ методом ПЦР, кровь на антитела к паразитам.
Проблема может быть вирусной этиологии или обусловлена присутствием паразитов
Принятый ответ
Клиент
А как пролечить гемолтическую палочку? Чем ее можно выдавить? Ее не взял колипротейный ФАГ, альфанормикс, ципролет.
Кровь по паразитам сдавала на: аскариды, описторхоз, лямблиоз, печеночного сосальщика.
По слюне поняла. Сдам.
Инфекционист
Гемолитическая кишечная палочка наиболее чувствительна к препарату Супракс, который следует принимать по 400 мг один раз в день в течение 10 дней.Этот микроб относится к патогенным и может приносить много неприятностей организму, вплоть до развития почечной недостаточности
Клиент
Как на Ваш взгляд, стоит ли попытаться пропить до Супракса Пиобактериофаг, к которому e-coli стала чувствительна? Очень опасаюсь пить Супракс, так как после Ципролета усилилось вздутие, тошнота и упали титры бифидо и лакто бактерий. C трудом потом их восстановила. А вдруг и Супракс не подействует, а вред точно нанесет?
Клиент
По ЦМВ сдавала недавно кровь на антитела. LgG - 100, LgM - отрицательный.
Так же герпес 1 и 2 типа LgG 20, LgM - отрицательный. Эпштейн Бар LgG (яд.бел.) - 35, (капс. бел.) - 111, LgM - отрицательный.
Инфекционист
По результатам серологического исследования крови у вас хроническая персистирующая вирусная инфекци( ВЭБ+ЦМВ+ простой герпес).
По поводу бактериофагов, то они малоэффективны
Клиент
Хроническая инфекция может иметь отношение к моим нынешним симтомам?
Инфекционист
У вас есть и коли инфекция и вирусная инфекция, что ухудшает ваше состояние
Клиент
Подскажите, стоит ли лечить одновременно и E-coli и хроническую инфекцию? Какова последовательность? И чем лечить вирусную инфекцию или может быть стоит чем-то поднимать параллельно иммунитет?
Инфекционист
Вам надо пролечить коли инфекцию в течение 10 дней антибиотиками, потом принимать Максилак и для повышения иммунитета провести курс циклоферона.Сначала внутримышечно через день, 5 уколов, потом в таблетках по схеме, на курс 40 таблеток, потом поливитамины с селеном и цинком месяц
Педиатр
Лечение Ни о чём, на причины ваших проблем она не воздействует. Пропейте Коли бактериофаг по 20 мл 2 раза и один раз в той же дозе в клизме.10 дней Добавьте вместе с ним бак-сет по одной капсуле или LB комплекс до еды точка и Хилак форте 60 капель 2 раза до еды. Месяц.Флуконазол 150 мг трехкратно через три дня по 1 капсуле
Педиатр
Обработка рта кандидом,.1%. обработкой язв ао рту если они есть метиленовым синим, поищите в аптеке он бывает
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Добавьте к лечению Хофитол по 2 табл 3 раза в днь за 15-30 нут до еды 3 недели, Ребагит по 1 табл 3 раза в день чеез 1 час после еды 1 месяц. Кальпротектин 500- это высокий, мог снизиться на фоне приема антибактериальных препаратов. При отсутствии положительной динамики рекомендую сделать фиброколоноскопию для уточнения характера патологии..
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Сделайте водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения сибра.
Дозу Урсофалька сейчас можно увеличить до 500 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень низкий феритин
13 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Диарея у ребёнка
3 января
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
2 февраля
Снежана, Краснодар
Вопрос закрыт
Много хожу побольшому
19 марта
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
218 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
75 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Ксения Константиновна Семенова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Михайловна Калинина
48 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень внимательный врач,сразу же ответила и все пояснила,сказала что дообследовать Довольна на...
— Ирина, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Елена Николаевна, здравствуйте!) Подскажите, пожалуйста, по моему вопросу, не могу избавиться от...
— Марат, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Яна Игоревна, здравствуйте!) Подскажите, пожалуйста, по моему вопросу, не могу избавиться от...
— Марат, г. Санкт-Петербург