Консультация кардиолога /

Аритмия сердца — вопрос №379983

345 просмотров

Добрый день!
Сердце беспокоит уже давно с 19 лет. У меня всегда была тахикардия, но после всех исследований, мне говорили, что это невроз и я старалась не обращать на тахикардию никакого внимания. 2 года назад на УЗИ все было в норме, холтер - тоже норма. Этим летом беспокоило сердце, обнаружили на холтере только замедление синоатралтной проводимости сердца 84 эпизода.
В октярбре переболели коронавирусом. Температура 37,2 держится до сих пор. Начали беспокоить частые экстрасистолы (я начала принимать магне б6) и пошла на холтер. В тот день (магне подействовал) экстрасистолы не чувствовала, но пришли воо такие результаты с пароксизмами. Меня это взволновало.
За 2 недели до холтер делала узи . В результате ПМК 1 ст.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
По данному холетееру СА блокада не описана и вообще нет никаких изменений. ВЕроятнее всего у ВАс иммет место ВСД. ВАм необходима консультация невролога и прием поливитаминных комплексов
Клиент
Анна, пароксизм наджелудочклвой тахикардии - это разве не серьезно?
Клиент
Анна, СА блокада была по результатам летнего холтера (не этого)
Кардиолог, Терапевт
он короткий и неустойчивый, не является жизнеопасным, после ковид - это возможно.
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
На Холтере - 2 пароксизмы наджелудочковой тахикардии, но поскольку они макс 5 секунд, то опасности не представляют. Лучше вместо магнеВ6 - панангин (магний +калий) 1т*2 раза 1 месяц. Какой у Вас уровень гемоглобина и ферритина? Нужно проверить гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4. Тахикардия может усугубляться наличием длительной температуры, делали ли общий анализ крови, СРБ?
Клиент
Марина, ОАК в норме. Реакт белок тоже. Остальные анализы сдам
Кардиолог
Ирина, нужно обязательно выяснить причину температуры, так как длительный субфебрилитет плохо влияет на сердце. Есть ли у Вас какие-либо другие жалобы, не со стороны сердца?
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
По суточному монитору- в течение суток - тенденция к тахикардии , зарегистрированы 2 пароксизма суправентрикулярной тахикардии, но они непродолжительны, поэтому не опасны!!!
Советую исключить вторичные дисметаболические изменения, которые могут приводит к этим изменениям. , это тиреотоксикоз и анемия. Нужно сдать гормоны: ттг, т3, т4, ат к тпо, и узи щитовидной железы и сдать железо сыв и ферритин крови., клинический анализ крови, СРБ, фибриноген, д- димер, прокальцитонин учитывая длительный субфебрилетет.
Клиент
Юлия, могут ли эти эпизоды Пароксизмов при устранении причин полностью пройти?
Кардиолог
Да, Ирина., конечно, могут и пройдут. Главное - выявить причину и провести адекватный курс лечения.
Клиент
Юлия, у меня ещё такой вопрос. Наверное, магний перестал действовать (в 1 день приёма экстрасистолы полностью не чувствовала), и тогда же был холтер. Видимо и не зарегестрировались их почти. Но сегодня ночь и утро, несмотря на приёма магния идут беспрерывно (13 в минуту насчитываю). Ночью даже во сне мне что-то снится и я осознаю, что меня идут эти экстрасистолы). Насколько это опасно 13 штук в минуту? Мне снова пройти холтер?
Кардиолог
Ирина, а какое АД у Вас в течение дня???
Клиент
Юлия, давление в норме 115, ближе к месячным (сейчас) повыше.
Кардиолог
Ирина, экстрасистолы участились на фоне длительного субфебрилетета ( повышенной температуры тела). Они не опасны, но ухудшают качество жизни!!!!
Советую вместо препарата магния - принимать курс метаболической терапии: Панангин ( это калий + магний) по 1 таблетки 2 раза в день + табл Мексидол 125 мг по 1 таблетки 2 раза в день, все это 1 месяц, и через месяц повторно сделать суточный монитор экг в динамике. Часто делать монитор особого смысла нет.
Клиент
Юлия, а как долго ещё может держаться такая температура? Ведь уже 2,5 месяца она стабильно 37-37,2. Раньше у меня никогда не поднималась так температура. Даже когда думала, что я чусвуешь жар - мерила и было 36,6. Летом на холтер кстати у меня вооьще была минимальная чсс во сне 49 ударов. Сейчас 66. Это точно наверное связано с температурой. Но когда же она пройдёт?
Клиент
Юлия, как я писала выше ОАК и реактивный белок в норме
Кардиолог
Ирина, да , субфебрильная температура такое длительное время - это не норма.
Советую исключать и лечить очаги хронической инфекции: кариозные зубы, хронический тонзиллит, адеоидит , синусит; необходима консультация Лор врача, имеет смысл сдать посев крови и посев мочи для исключения инфекционных микроорганизмов.
Если давно не обследовали легкие- сделайте рентген или лучше КТ органов грудной клетки.
Клиент
Юлия, КТ я делала, а вот синусит возможен. Т.к. после ковид до сих пор у меня заложен нос.
Кардиолог
Да, Ирина. Это вполне вероятная причина такой температуры- необходим очный осмотр лор врача и курс терапии.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, бисопролол 2.5 мг должен облегчить Ваше состояние. Желательно сделать рентген шейного отдела позвоночника в боковой проекции в положении сгибания и разгибания с последующей консультацией невролога. Думаю там найдете причину недуга.
Кардиолог
Ирина, здравствуйте! После КОВИДА не редкость учащение ритма. По Холтеру ничего опасного нет 2 пароксизма наджелудочковой тахикардии и те кратковременные, угрозы для Вашей жижни не представляют. К лечению добавьте панангин по 1 таб. 3 раза в день во время еды в течение 2 недель и понаблюдайте за пульсом и самочувствием. Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астма или нет
19 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Прошу помощи в назначении лечения
10 сентября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Переутомление
28 марта 2023
Арина
Вопрос закрыт
Экстрасистолы причины
9 апреля
Анна, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
135 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Азат Алфитович Зарипов
0 отзывов
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 25 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
59 отзывов
Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 6 лет
Наталья Викторовна Паневкина
76 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Елена Кокорина
Хороший врач,,мне понралась.Практически сразу назвала причину моей ситуации,я очень даже...
— Любовь
фотография пользователя
Кардиологу Олег Потапов
Очень вежливый и грамотный врач, оперативно ответил на все мои вопросы. Буду еще обращаться, по...
— Денис, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Все грамотно, доступно и по делу. Особое спасибо за то, что сказали не переживать! Отлично!...
— Дмитрий
фотография пользователя
Спасибо, Наталье Евгеньевне, за ответы на все мои вопросы ! Быстрый отклик и быстрые отвечать !...
— Владислав
фотография пользователя
Кардиологу Алёна Чмелева
Спасибо за хорошую и быструю консультацию)
— Светлана, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Врачь очень приятная, внимательная, вежливая, грамотный специалист Внимательно вникла в суть...
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Юлия Владимировна очень добрый, внимательный, отзывчивый доктор. Обращалась на сайте, все...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Прекрасный врач, который действительно с тобой общается и помогает разобраться в...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Елена Кокорина
Огромное спасибо врачу за то что не прошла мимо моего вопроса, ответила быстро и по всем моим...
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач грамотный, все ответы развернутые и по существу. Рекомендую.
— Николай, г. Новосибирск
фотография пользователя
👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍 👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍 👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍
— Лиза
фотография пользователя
Терапевту Алексей Смагин
Очень грамотный доктор!Брала личную консультацию - получила ответы на все вопросы. Отвечает...
— Татьяна
фотография пользователя
Благодарю Вас ,Вероника Эдуардовна, из всех врачей за дала понятный ответ, несмотря на то, что...
— Ирина, г. Волгоград
фотография пользователя
Коротко и понятно Мнение врача совпало с мнением лечащего врача, были сомнения Да, если придется
— Протасов, г. Чита
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Вежливое и внимательное Консультация была полезна. Врач подробно и развёрнуто ответила на...
— Мария, г. Санкт-Петербург