Консультация гематолога /

Тромбофилия? — вопрос №43005

3265 просмотров

Добрый день! Ситуация в следующем: первая беременность 2,5 года назад с 20 недель выявили нарушения гемостаза (точные заключения не вспомню сейчас), колола Клексан 0,6 до родов. Роды в 40+3 3800 52 см 9/9 по Апгар.
В ноябре 2016 года биохимическая беременность.
В октябре 2017 года не развивающаяся беременность 1-2 недели.
В генетическом анализе на Тромбофилию (расширенная):
F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
F5: Factor V Leiden (G1691A; Arg506Gln) G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
F7: 10976 G>A (Arg353Gln) G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
F13A1: Val34Leu (Val35Leu) Val/Leu Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к снижению фактора XIII в крови, снижению риска тромбозов, повышению риска геморрагии, в гетерозиготной форме
FGB: G-455А (G-467A) A/A Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к повышению уровня фибриногена в крови, инсульту с мелкоочаговыми поражениями, в гомозиготной форме
ITGA2: C807T C/C Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
ITGB3: PIA1/PIA2 (Leu33Pro; T1565C; HPA-1b) Leu/Leu Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено
SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) 5G/4G Выявлен полиморфизм, ассоциированный со снижением фибринолитической активности и риском тромбозов, в гетерозиготной форме. Какие еще необходимо сдать анализы и есть ли шанс нормально выносить беременность без Клексана? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Без клеклана выносить беременность на вряд-ли получится успешно, скорей всего даже если беременность разовьется правильно и хорошо, тромбозам могут оказаться у вас в организме. Кроме всего, если ещё первую беременность есть возможность выносить без него там ещё все сосуды проходимости и самые мелкие тоже. То ко второй и последующим беременностям они тпомбируются в том числе и в матКе, поэтому так важно чтобы сосуды которые разовьется в связи с зачатием чтоб хотя бы они работали. А так как беременность это всегда гормональный всплеск, который как правило обращается у женщин склонных к тромбофилиям тромбозам и смущение крови , то клекран просто необходим.

Здоровья вам!
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Вам обязател но надо сдать тромбоэоастограмму,Клексан в вашем случае обязателен сразу с первого дня подтверждения беременности ,дозировку подберёт врач в зависимости от показателей тромбоэластограммы.
Гематолог
Здравствуйте. Нужно сдать коагулограмму и гомоцестеин. Без клексан , нужна очное ведение гематолога и гинеколога, но при перво угрозе, сразу переведут на низкомолекулярные гепарин.
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Вас постоянно,с первого дня должны совместно весьт гинеколог и гематолог. Необходимо детально обследоваться, и не только в се анализы, отражаюшие картину свертываемсти крови, но и состояние печени и сосудов. С первого дня Вам лолжно быть назначено адекватное лечение, которое в процессе развития беременности долно постоянно корректироватьсяю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
55 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
452 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида