Консультация невролога /

Головные боли онемение левой руки и ноги — вопрос №51202

225 просмотров

Здравствуйте! Мне 29 лет сделала Мрт Заключения МР-признаки очагов дистанции вещества головного мозга сосудистого генеза? Постгипоксического генеза? Киста прозрачной перегородки размерами3,4/1,0 В белом веществе мозга, перивентрикулярно, определяются единичные очаги высокого Мр -сигнальная(T2-ип и Flair)различного диаметра без признаков перифокального отсека.Двусторонний гайморит с признаками экссудации справа. Правосторонний фронтит. Этмоидит.Помогите пожалуйста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,тут сказано ,что из за нарушения кровообращения,пострадали сосуды головного мозга и очаги ишемии образовались. И на этом фоне киста. Гайморит и фронтит. Вам дополнительно нужно МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника. Консультация лор. В шее идёт, возможно, защемление сосудов и нервов,от сюда все проблемы.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Раиса! Необходимо динамическое наблюдение у невролога и ЛОР-врача. Необходимо как минимум знать Ваши жалобы, чтобы давать рекомендации.
Клиент
Надежда, Здравствуйте! Это может быть от стресса? У меня умер муж остались трое детей Мужа был врожденный аневризма. После смерти мужа начались головные боли просто хотела узнать что мне нужно делать и дрожание рук тоже и еще как будто с головы давит на челюсть, челюсть постоянно как бы под нагрузкой
Невролог
Здравствуйте! Рая, а это онемение сопровождается слабостью? Оно беспокоит постоянно или преходящее? Если периодически, то что провоцирует это онемение? Беспокоит онемение всей площади руки и ноги или определенных их участков?
Принятый ответ
Педиатр
А если немеет рука и нога ,то проблема похоже ниже. Вообщем все отделы позвоночника нужно смотреть на МРТ.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, нужно дообследоваться. Сделать МРТ позвоночника. Какие еще жалобы есть?
Ортопед, Травматолог
Скажу без научных терминов:
Срочно решайте проблемы с фронтитом, этмоидитом, гайморитом. От этого воспаления уже страдает головной мозг (киста это отдельно и не страшно). Если воспаление не убрать, дождетесь гнойных осложнений со стороны головного мозга и его оболочек. Скорее всего, для лечения ЛОР патологии понадобится оперативное вмешательство.
Клиент
Константин, Здравствуйте! У меня первый раз гайморит я не знала что такое гайморит и пью антибиотики таблетки и гной выходит из носовых пазух.Просто не хотела прокол сделать
Невролог, Детский невролог
Да, стресс считается пусковым фактором многих болезней. Вот и у Вас "порвалось" там, где было тонко. Проблема, видимо, существовала ранее или Вы были склонны к развитию ЛОР-заболеваний. Очаги в веществе головного мозга не свежие, то есть существовали и ранее.
Головные боли могут быть обусловлены воспалительным процессом, поэтому важно на данном этапе устранить ЛОР-патологию.
Клиент
Надежда, Как я поняла этот диагноз не страшен? После лор врача мне надо будет взять лечение у невролога?
Невролог, Детский невролог
Да, сначала устраните воспаление, как возможную причину головных болей. Затем необходимо наблюдение и лечение, если понадобится, у невролога. Дрожь в руках возникла на фоне стресса, попейте успокоительные таблетки и на всякий случай проверьте гормоны щитовидной железы (свободные Т4, Т3 и ТТГ), повышенный их уровень тоже может вызывать тремор.
Невролог, Детский невролог
обследование обследованием, но при назначении лечения врач всегда руководствуется клиническими проявлениями.
Хирург
Здравствуйте. Скорее всего процесс хронический и больше соответсвует восстановлению. Что от в жизни у вас было эмоционального раньше, а это уже исход перенессенного стресса. Гайморит и вронтитэто также результат конфликтов— образно дурно пахнущих событий . Где то вам некомфортно а вы это терпите и не можете уйти. Поэтому тут тоже надо разбираться. Сейчас у вас какая симптоматика есть?
Ортопед, Травматолог
У Вас не только гайморит, но и воспаление остальных придаточных пазух.
Пансинусит. Его выявили только сейчас, но похоже, что он далеко не первый год у Вас.
Консервативное лечение при пансинусите поможет только временно.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо лечить гайморит, фронтит и этмоидит. Попробуйте пропить синупрет. И регулярная консультация лор врача. А что касается головного мозга то проконсультируйтесь с невропатологом. Желаю удачи.
Детский невролог, Невролог
Если возможно, опубликуйте пожалуйста снимки. В вашем описании даже не указано, с какой стороны и в какой области расположены очаги, сколько этих очагов.
Хотя бы пришлите полное описание Мрт, а не только заключение.
То, что нет перифокального отека, уже исключает демиелинизирующие заболевания.
Изменения перинатального генеза лечения не требуют как и киста прозрачной перегородки.
Онемение постоянное/периодическое?
Нужна очная консультация Лор-врача, иногда по мрт есть картина воспаления, а на деле это уже излеченный процесс, для диагностики патологии лор-органов больше показано КТ.
Ваши симптомы абсолютно никак топически не могут совпадать с поражениями в шейном отделе, тем более ниже. Показаний для Мрт позвоночника нет.
Психиатр, Психолог
добрый день!! соглашусь с коллегами, необходимо лечить лор-патологию и укреплять иммунитет. кисты и очаги в головном мозге скорее всего либо врожденные, либо ранее образовавшиеся. необходимо сделать рентгенографию позвоночника в 2х проекциях. УЗДГ сосудов шейного отдела позвоночника. головные боли и онемение скорее всего от шейного отдела
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
8
Илья
2018-01-07 02:01:25
7 января 2018
Илья Подъячев, 7 января 2018
Киста прозрачной перегородки не имеет отношения к головной боли и онемению. Гайморит и этмоидит могут объяснить головные боли, а к онемению, само собой, отношения не имеют.
Илья
2018-01-07 02:01:22
7 января 2018
Илья Подъячев, 7 января 2018
Киста прозрачной перегородки - это врожденная особенность, а не постгипоксическое явление. Очаги в белом веществе, поэтому не могут быть постгипоксического генеза (никаких "микроинсультов" здесь не было).
Илья
2018-01-07 02:01:25
7 января 2018
Илья Подъячев, 7 января 2018
Перивентрикулярные очаги могут быть как признаками "ДЭП", так и симптомами демиелинизирующего заболевания. Если можно, хотелось бы увидеть все заключение МРТ.
Рая
2018-01-07 02:01:18
7 января 2018
Рая Курмалиева, 7 января 2018
Заключение :МР-признаки очагов дистрофии вещества головного мозга сосудистого генеза? Постгипоксического генеза? Киста прозрачной перегородки Двусторонний гайморит с признаками экссудации справа. Правосторонний фронтит. Этмоидит.Вот заключение Мрт
Илья
2018-01-07 02:01:16
7 января 2018
Илья Подъячев, 7 января 2018
Рая, хорошо. Как я уже сказал, ни киста прозрачной перегородки, ни гайморит, ни фронтит, ни этмоидит онемение вызывать не могут. Перивентрикулярные очаги в Вашем молодом возрасте не являются нормальным явлением. Страдаете ли Вы повышением давления? Были ли какие-то признаки, наподобие гипертонического криза либо преходящие нарушения зрения?
Рая
2018-01-07 03:01:30
7 января 2018
Рая Курмалиева, 7 января 2018
После смерти мужа было давление но мне сказали вегето сосудистое дистанция допустим у меня давление было 140/70 через минуты две 120/80 вот так но я сделала лечение данный момент давление 110/70 но от лечение ничего не изменилось,а зрения тоже не проверила.
Илья
2018-01-07 04:01:05
7 января 2018
Илья Подъячев, 7 января 2018
Рая, попробую объяснить, к чему я веду. Здесь не совсем ясно, какие это очаги (перивентрикулярные, то есть вокруг желудочков). Такие очаги могут возникать при длительном течении гипертонической болезни, когда повышается давление в мелких сосудах и они не справляются со своей задачей - питанием мозга. Эти участки мозга замещаются глией. Это, повторюсь, никакие не "микроинсульты". Это то состояние, которое принято называть "дисциркуляторной энцефалопатией". При этом наблюдается забывчивость, нарушение концентрации внимания, перепады настроения. Все бы хорошо, можно было бы все объяснить и закончить обсуждение. Но! Такие явления возникают в основном у пожилых людей. А Вы слишком молодая, чтобы возникли подобные изменения. Поэтому нужно выяснять их причину. А причин может быть много: демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз), инфекционные болезни (боррелиоз, сифилис), аутоиммунные заболевания (MELAS, CADASIL). Поэтому я и спросил, сопровождается ли онемение слабостью, какие именно участки руки и ноги немеют, беспокоит онемение постоянно или периодически.
С головной болью, как я понимаю, разобрались - причина в ЛОР-патологии.
Просто я хочу понять, связаны ли очаги в головном мозге с этим онемением, либо причину нужно искать в периферических отделах нервной системы (корешках спинномозговых нервов, сдавленных грыжами, либо в периферических нервах, ущемленных в "туннелях").
Рая
2018-01-07 10:01:40
7 января 2018
Рая Курмалиева, 7 января 2018
Не сопровождается онемение слабостью.Иследования:На серии МРТОМОГРАММ срединные структуры мозга не смещены.Базальные цистерны дифференцированы,без деформации. Желудочковая система не расширена. боковые желудочка с ровными контурами. В проекции прозрачной перегородки определяется киста размерами 3,4- 1,0.В белом веществе мозга,перивентрикулярно, определяются единичные очаги высокого Мр сигнала на Т2-ИП и Flair различного диаметра без признаков перифокального отсека. Монолитное тело,подкорковые ядра сформированы обычно Дифференция белого и серого вещества не нарушена. Субарахноидального пространство умеренно расширены в темных долях по контекстной,структура их однородная. На Dwi потологогического сигнала от вещества мозга не получено. Гипофиз нормальных размеров с однородным МР сигналом. Воронка гипофиза расположено центральной.Хиазма структурна. Мозжечок,стволовые структуры и вещество спинного мозга до уровня С3 позвонка без патологических изменений. Кранио-вертебральный переход без особенностей.В правой в/челюстной пазухи признаки экссудации на фоне отека слизистой. Так же отек слизистой в правой лобной пазухи,в левой в/челюстной пазухе и в ячейках решетчатой кости справа. На серии бесконтрасных МР ангиограмм нарушения архитектоники,гемодинамических стенозов и окклюзий интракраниальных отделов позвоночных артерии артерий Вилизиевого круга не выявлено. Потоки симметричные с ровными контурами и однородным МР сигналом. Дополнительной сосудистой сети не выявлено. Визилиев круг не замкнут. Заключение :МР признаки очагов дистрофии вещества головного мозга сосудистого генеза постгипоксического генеза. Киста прозрачной перегородки. Двусторонний гайморит с признаками экссудации справа. Правосторонний фронтит. Этмоидит.Вот полностью Мрт исследования
Похожие вопросы по теме
Не могу вылечить бактериальный вагиноз
1 декабря 2022
Кристина, Воронеж
Вопрос закрыт
Кашель постоянный
2 января
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с лечением
21 февраля
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
229 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
141 отзыв
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 6 лет
Елена Александровна Муллаянова
24 отзыва
Невролог
2002-2008гг ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
101 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна , огромное Вам спасибо ! 🌹 Очень внимательно меня выслушала, посмотрела все ...
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Александра Андреевна врач с большой буквы четко порекомендовала доступные лекарства от боли в...
— Алексей, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна хочу выразить вам благодарность 🌹 , в том что вы понятным и простым языком ответили...
— Анна