Консультация хирурга /

Тянущие боли в правом боку — вопрос №545339

277 просмотров

Мужу 73 года. Месяц назад появились тянущие боли в правом боку. УЗИ органов брюшной полости и биохим.анализ крови не выявил заболеваний. Терапевт приписал обезболивающие инъекции и таблетки с подозрением на мышечную невралгию. не помогает. Температуры нет. Аппетит нормальный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Людмила!
Уточните пожалуйста- в чем Ваш вопрос хирургу?
Клиент
Елена, мужу 73 года. Месяц назад появились тянущие боли в правом боку. УЗИ органов брюшной полости и биохим.анализ крови не выявил заболеваний. Терапевт приписал обезболивающие инъекции и таблетки с подозрением на мышечную невралгию. не помогает. Температуры нет. Аппетит нормальный.Что делать?
Врач УЗД, Хирург
1.Сделать МРТ огранов брюшной полости и малого таза
2.Сделать ТРУЗИ предстательной железы
3Сделать КТ поясничного отлелампозвоночника
Обратиться за хорошим, тщательным осмотром к врачу неврологу
4..Скорректировать терапию болевого синдрома- очевидно, она недостаточна .
Возможно- есть грыжи, кроме таблеток нужны блокады
Клиент
Елена, спасибо.
Врач УЗД, Хирург
Рада была оказаться полезной
Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол узи и анализов
Как со стулом, мочеиспусканием? Запоры не беспокоят?
Клиент
Ольга, здравствуйте. Запоров нет. Ночью учащенное безболезненное.мочеиспускание. Ночью боль в боку утихает. Утром возобновляется. Усиливается при нагрузке на правую ногу.Не может быть это от последствий вакцинации? Раньше таких болей никогда не было. Где можно прикрепить файлы?
Клиент
Ольга,биохимический анализ крови у терапевта. Показатели в норме, за исключением креатинина 130 и мочевой кислоты.
Хирург
Если боль усиливается при нагрузках на ногу, всё - таки больше данных за неврологический характер болей. Необходимо пройти мрт груди-пояснично-крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невролога и коррекцией лечения.

Также, учитывая жалобы на учащенное мочеиспускание показано трузи простаты, кровь на пса, с последующей консультацией хирурга, ректальным осмотром простаты.

Учитывая результаты узи, имеються микролиты в почках, т. О надо сдать оам, бак.посев мочи, начать т. Канефрон 2др 3р.д 1 мес.

Также, по возрасту показано прохождение колоноскопии.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Прикрепил последние данные по анализам. Посмотрите пожалуйста. С уважением С. Ананьев
Хирург
На здоровье!

Посмотрела результаты анализов. Желательно пересдать ПСА. А также рекомендации выше в силе.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, прикрепите узи
Клиент
Юлия, здравствуйте. Прикрепил к вопросу.
Хирург
Здравствуйте. По узи нельзя исключить микролиты мвс. Советую обратиться к урологу очно. А так для лечения обильное кислое питье. Теплые ванны и можно принимать ренотинекс препарат по схеме. Он изгонить микролиты. Будьте здоровы. О да и мочу надо сдать на анализ.
Клиент
Данил, спасибо за ответ. Последний анализ мочи прикрепил. С уважением С.Ананьев.
Хирург
Увидел там вроде неплохо. Но уролога стоит посетить
Клиент
Данил, спасибо.
Хирург
Здравствуйте, Людмила !
Проблема у мужа вероятнее всего урологическая , потому правильнее проводить комплексное урологическое исследование почек предстательной железы и мочевого пузыря :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
- ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
- КТ ПОЧЕК И ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ .
Результаты перечисленного значимо прояснят ситуацию !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, здравствуйте.Спасибо за консультацию.Заключение УЗИ мочевого пузыря: Объем 200 мл. Контуры ровные,четкие, стенки не деформированы. Форма обычная. Конкременты отсутствуют.Равномерное поступление мочи в полость мочевого пузыря. Трузи: железа симметричной овальной формы. Объем 37 см.куб.Контуры повные,четкие. Остаточной мочи 30 мл.С уважением С. Ананьев
Клиент
Яков, последние анализы прикрепил.
Хирург
Предстательная железа увеличена в объёме в 2 раза , что является признаком наличия доброкачественной гиперплазии железы(ДГПЖ) , что не удивительно в 73 года ! НО она по видимому никак не может являться причиной проблемы , раз остаточная моча всего в объёме 30мл ! Это практически норма !
ПСА определяли ? Каково его значение ?
Клиент
Яков, последний анализ на ПСА в в конце 20 года - 8.
Хирург
ПСА , если не было погрешности лаборатории , то 8 нг/мл это многовато ! По логике с таким значением Ваш уролог должен был назначить определение не только общего ПСА, но и свободного и оценить соотношение свободный / общий , которое в норме должно составлять не менее 15% от общего !
Если всего этого сделано не было , то правильнее сделать это сейчас !
Клиент
Яков, спасибо за ответ. К сожалению идти на прием к урологу в Новочеркасске не к кому. Урологи-консультанты только приезжие из Ростова на Дону один раз в неделю. В конце года был на приеме в медцентре у Уролога с проблемами мочеиспускания ночью.Сделал УЗИ, сказал все в пределах нормы.От частого мочеиспускания ночью выписал Бетмига.Пропил месяц. Ничего не изменилось. Еще раз большое спасибо. Пойду сдам анализ на ПСА.
Хирург
Да, Вы правы, чтобы сдать ПСА на свободный и общий уролог не нужен, его может назначить хирург и даже терапевт !
Хирург
Чтобы результат был достоверный перед сдачей анализа нужна подготовка :
Исследование на ПСА необходимо проводить до ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), или катетеризации мочевого пузыря в случае, если эти манипуляции были проведены по медицинским показаниям, исследование на ПСА можно проводить не ранее, чем через 2 недели;
За 4-5 дней до обследования нежелательны: половые контакты, приёмы алкоголя;
Обследования не должны проводиться на фоне острых воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Клиент
Яков, большое спасибо за разъяснение. А я сдавал ПСА принимая ку чу лекарств от давления, от урологии(фокусин) и т.д.
Хирург
Лекарства тоже могут отразиться на результат , потому за неделю до сдачи лучше посоветоваться с терапевтом и по возможности сократить количество принимаемых препаратов до минимума !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Если есть межпозвонковые грыжи, к примеру, таблетками особо не помочь. Нужно делать кт грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника, ТРУЗИ простаты, но сначала сдать кровь на ПСА до узи.
Клиент
Ксения, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение беременности
2 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Затылочный лимфоузел
20 мая 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок редко писает
16 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ мочи
19 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
25 отзывов
Хирург, Онколог, Врач УЗД
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
43 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Бузджигит Васильевич Болуров
5 отзывов
Хирург
1997-2003гг.,Алтайский го
Опыт работы: 19 лет
Игорь  Лембич
0 отзывов
Хирург
1982-1988, Астраханский г
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошо и грамотно все расписала.Спасибо! Хорошо и грамотно все расписала.Спасибо! Хорошо и...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Доктор сразу же дала консультацию Расписала подробно, что нужно сделать. Буду придерживаться...
[email protected]
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Доктор все расписал: лечение, поставил предварительный диагноз. Буду следовать рекомендациям....
[email protected]