Консультация лора /

Затяжной насморк, аденоиды, постнатальный затек, ребенку 5 лет — вопрос №591442

3510 просмотров

Ребенок частоболеющий, последнее время мучаемся с затяжными насморками, аденоиды 65 процентов, хотели удалить, но врач по эндоскопии считает,что не нужно. На данный момент ребенок болеет неделю, началось все с боли в горле, сухого кашля, затем насморк, причем сопли всегда все внутри в носоглотке. Сначала лечили 5 дней Виброцил, протаргол, омнитус. Вчера стали капать Полидексу, все эти дни ездим на кукушку (дексаметазон с антибиотиком). Постоянно по задней стенки вся слизь стекает в горло,ребенок закашливается, постоянно промываем Аквамарисом, ночью спит плохо, по 3-4 раза встаём промывать нос, пытается откашлить эту слизь. Кашель и густые сопли не проходят, переживаю,как бы все не спустилось, потому что у ребенка не раз были бронхиты, пневмонии. Прошлый раз консервативно вылечиться так и не смогли, принимали системный антибиотик. Как помочь ребенку быстрее выздороветь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
В процентах аденоиды не оцениваются только в степени. Если 65% , то можно предположить, что 2 степень, которая не требует удаления.
Если есть на руках, приложите протокол эндоскопиии или , может, видео через файлообменник.
Сдайте клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е и катионный эозинофильный белок, стобы понимать причину и своевременно назначить антибиотик.

Ребёнок склонен к аллергии?
Сколько дней используете Назонекс?
Клиент
Елена, Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила последний осмотр врача. Мы месяц назад сдавали IgE = 11, ВЭБ, ЦМВИ, ВПГ 6 типа отрицательны, все обследования на аллергии тоже ничего не показали. Кашель в последние 2 дня стал жёстче, переживаю, что спускается ниже, к врачу попробуем завтра попасть
Детский ЛОР, ЛОР
Сделайте клинический анализ крови. Вам назначено повторный осмотр ЛОР на 31.08, постарайтесь очно показаться врачу с результатом анализа крови.
Обсудите прием ингаляционного антибиотика ФЛУИМУЦИЛ- ИТ -АНТИБИОТИК.
Сколько ребёнку лет? Какой вес?
Сколько дней используете Омнитус и Назонекс?
Клиент
Елена, Омнитус 5 дней, назонекс в этот раз не используем, капали протаргол,вчера после кукушки сказали заменить на Полидексу
Клиент
Елена, ребенку 5 лет, вес 23 кг
Клиент
Елена, сегодня удалось показаться педиатру, сейчас прикреплю осмотр
Детский ЛОР, ЛОР
На мой взгляд, стоит продолжить лечение педиатра (с ингаляциями,) и ЛОР с Полидексой.
Но вот с анализами дела обстоят следующие: риноцитограмма на данный момент (после гидоокортизона и пульмикорта ) будет недостоверна, бессмысленна. Мазок на флору и чувствительность к антибиотикам стоит делать если ещё не начали Полидексу, после ничего не получите.
А вот клинический анализ крови мог показать какой воспалительный процесс превалирует на данный момент
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.

Вероятно, сейчас тоже понадобится антибиотик, но другой группы.

Нужно сдать общий анализ крови.

Врач-эндоскопист может быть некомпетентен в решении вопроса по оперативному лечению.

Часто болеющий ребенок, 5 лет, аденоид 3 степени... Удаляйте!

А носом как дышит?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Обошли не одного Лора, все склоняются к тому,что удалять не нужно, хотя я сама хочу удалить. Сегодня удалось показаться педиатру, сейчас прикреплю осмотр
Клиент
Татьяна, когда ребенок здоров, носом дышит хорошо, спит хорошо, проблемы с носом только при болезни
ЛОР
Здравствуйте, Екатерина! Учитывая протоколы осмотров, могу предположить, что аденоиды у ребенка 2-3 степени. Как давно у ребенка аденоиды? До болезни как дышал нос?
По лечению в целом не плохо, только я бы постепенно убирала бы Виброцил и протаргол, и добавила бы назонекс или дезринит.
Клиент
Татьяна, Аденоиды больше года точно, когда ребенок не болеет,то дышит хорошо
ЛОР
Екатерина, аденоиды имеют свойство на фоне простуды увеличиваться, и разумеется, когда воспаление стихает, они уменьшаются.
Сейчас какие препараты принимаете? Ингаляции пробовали делать?
Клиент
Татьяна, Со вчерашнего дня назначили ингаляции с Пульмикортом + 10 капель Беродуал и Аскорил, пока кашель такой же жестковатый. Ещё промываем нос и полидекса
ЛОР
Екатерина, это хорошо. Продолжайте лечение. Полидексу рекомендую дней 5, а потом начинайте Назонекс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды, каким способом лучше изучить
5 апреля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Почему кашель долго не проходит
23 января 2023
Эльмира, Саратов
Вопрос закрыт
Не пойму чем болеет
1 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
177 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
28 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Александровна  Белова
57 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач Анна Юрьевна действительно видит проблему и быстро отвечает, консультация была онлайн,...
[email protected], г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Половина
Врач компетентный, быстро отвечает, написала рекомендации ,данного специалиста порекомендую,...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Половина
Благодарность врачу за ясный и чёткий ответ на мой вопрос. Ответы оперативные. И самое важное,...
— Елена