Консультация covid-19 /

Ковид, анализы (Прокальцитонин), подача кислородного концентратора — вопрос №636323

306 просмотров

Здравствуйте! Мама 64 года (гипертония, диабет, удалена одна почка) 10 день болеет ковид, анализы вложил, по КТ на 7 день болезни, повреждение до 10%. Как понимаю бактериальной инфекции нет? Лечение первая неделя: арбидол, азитромицин, грипферон, чередовали парацетомол и ибуклин по 2-3 таблекти в день, витамин С, Д3, селцинк. Все время держится высокая температура 38-38,5, один раз поднималась до 39,5. После убиклина сильно потеет, прям простынь мокрая и температура падает до 36 на 4-5 часов, потом по новой. Когда нет температуры только слабость и одышки нет, температуру переносит очень плохо, всю трясёт и появлется частое тяжелое дыхание. Сегодня поставили второй укол Дексаметозана по 8 мг, после первого уколо температуру сбили ибуклином и тепература ниже 37 держалась 12 часов, потом снова начала расти, сегодня ситуация повторилась, укол, через 2 часа ибиклин, сильно вспотела и тепература спала.
Подскажите:
1.сегодня по назначению фельшера начали пить амоксиклав875+ клавулановая кислота125, пока только одну таблетку, стоит продолжать?
2. Как долго ставить дексаметозон и какаую дозу? сегодня утром сахар был 6,3.
3. Чем лучше сбивать температуру? уже 10 день как принимает по 2-3 таблетки в день парацетомол и ибуклин чередуя их.
4. Сатурация скачет 95 когда нет температуры, 91 когда высокая, сегодня купил концентратор кислорода, при подаче 3 литра сатурация сразу растёт до 95-96, какую подача нужно сделать и как часто и долго нужно дышать?
5. Фельдшер назначил ксалретто, 2,5*2раза в день, хотя по анализам необходимости нет Д димер 140, стоит его принимать вместо постоянного приема ацекардола?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
1. Не показаны, по ОАК признаки вирусной инфекции
2. до 10 дней, при хорошей динамике 5 дней без постепенной отмены
3. Парацетамол 500, ибупрофен 400 или ибуклин
4. до 5л
5. При норме д димер не показан
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по анализу нет признаков бактериальной инфекции, Д димер в норме , антибиотика и антикоагулянт не показан в вашем случае. Рекомендую продолжить дексаметазон в такой дозе до 5 дней с последующим уменьшением дозы , и отменой контроль сахара крови, обильное теплое питье. Сатурация 93 требует кислородной поддержки, рекомендую вам все таки госпитализацию.
Клиент
Вита, спасибо Вам за ответ! Подскажите, а кислород с концентратора не является кислородной поддержкой? Больницы в городе переполнены, кислород в больнице достается совсем тяжелым.
Терапевт
Является , но все же лучше быть под медицинским наблюдением.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по анализу признаки вирусной инфекции.
1. Антибиотик не нужен, продолжать амоксиклав не стоит.
2. Дексаметазон 8 мг, 5 дней
3. Также продолжайте чередовать парацетамол, ибуклин
4. Лучше бы она сам дышала, если тяжело, то 3 литра хватит, дышать 3-5 минут.
5. Д-димер в норме, значит антикоагулянты не нужны. Ксарелто отмените
Принятый ответ
Педиатр
Не вижу назначение Антибиотика оправданным, по общему анализу крови инфекция вирусная, по показателям она кислород ей не нужен, лёгкие должны работать сами без кислородной поддержки При таком уровне. Максимум 2л дойти до возрастания ситуации потом убирайте Пускай дышит сама.
Учитывая давность заболевание, через 3-4 дня Если температуры не снизится и сатурация не вырастет переделайте кт. Необходимости в ксарелто тоже не вижу
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик не нужен , гормон 5 дней и хватит, при таком уровне кислорода нужно уходить от него, пробовать давать самому
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоз геморроидального узла.
18 февраля 2018
Максим, Челябинск
Вопрос закрыт
Назначение
25 февраля 2021
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 октября 2021
Карина
Вопрос закрыт
Установка пессария
6 июня 2023
Яна
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
15 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Евгеньевна Биктулова
62 отзыва
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Таисия Павловна Ершова
33 отзыва
Ветеринар
2013-2019, КГАВМ им.Баума
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
236 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Владимир Александрович Попов
158 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
фотография пользователя
Наркологу Евгений Белов
Я заплатила довольно приличные деньги за консультацию, но врач Белов Евгений Владимирович мне на...
— Елена
фотография пользователя
Отличное отношение рекомендую Очень полезно спасибо большое! Конечно..........
— Наталья, г. Ставрополь
фотография пользователя
Хорошо и грамотно все расписала.Спасибо! Хорошо и грамотно все расписала.Спасибо! Хорошо и...
[email protected]