Повышен ТТГ и АТ к ТПО — вопрос №669234

Question

Повышен ТТГ и АТ к ТПО — вопрос №669234

Юлия

2285 просмотров

11 ноября 2021

Здравствуйте! В июле сдавала кровь на гормоны. Повышен оказался ТТГ 9,05 мкМЕ/мл (реф.интервал 0,40-3,77). Т3, Т4 норма. Врач назначил эутирокс 75 иен на три месяца. Затем месяц перерыва и снова анализы. Последние значения ТТГ 5,34 мкМЕ/мл; АТ к ТПО 242,70 МЕ/мл (реф.интервал <34), ферритин 26,4 нг/мл (реф.интервал 13-150). Сейчас врач назначил также эутирокс в той же дозе 75 длительно, вернее как сказал врач пожизненно. И сдавать анализы через 2-3 месяца больше на нужно. Скажите, верны ли назначения?

Вопрос закрыт

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Юлия, 11 ноября 2021

Клиент

Благодарю! А кровь на железо сдавать не нужно? Или и так явный дефицит железа?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Не нужно. Дефицит по ферритину определяется.

Пожаловаться

Юлия, 11 ноября 2021

Клиент

Елена, возраст 39, беременность не планирую. Дело в том, что до начала приема эутирокса (до июля) у меня перед циклом болела грудь, лет 10 как минимум. Ставили мастопатию и ни один препарат не давал эффекта. После первого месяца приема эутирокса боль прошла, когда был перерыв приема препарата боль снова вернулась. Это как то связано наверное с эутироксом?

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 11 ноября 2021

Эндокринолог, Диетолог

Боль в груди возникает при задержке жидкости. Гипотиреоз способствует отекам и задержке жидкости. Скорее всего так. И вопреки общему мнению, что при ТТГ ниже 10 и не планирующим беременность я всё-таки назначают левотироксин. Зачем ждать,когда разовьётся гипотиреоз? А вероятность этого очень велика.

Пожаловаться

Юлия, 11 ноября 2021

Клиент

Спасибо! Мне врач тоже прописал дальше пить эутирокс т.к. изначально ТТГ был близок к 10. Значит оставляю его и добавляю препарат железа. Если через 3 месяца ферритин повышается, то железа отменяемся, а эутирокс продолжаю пить (длительно). Верно?

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 12 ноября 2021

Эндокринолог, Диетолог

Да, все верно. Ферритин желательно держать на уровне 60.

Пожаловаться

Юлия, 11 ноября 2021

Клиент

Беременность не планирую. Получается, если ТТГ будет в норме, то и АТ ТПО тоже придут в норму? А то меня очень пугают высокие результаты АТ ТПО.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 ноября 2021

Эндокринолог

Нет к сожалению антитела в норму не придут они будут всегда повышены

Пожаловаться

Юлия, 11 ноября 2021

Клиент

Благодарю! На ферритин сдавала, результаты вроде писала в своём вопросе. У меня ферритин 26,4 нг/мл, низковатый.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 11 ноября 2021

Эндокринолог

Да, ферритин нужно поднять. Принимайте препараты железа, например Мальтофер 1 таб утром, 1 Таб вечером, во время еды. Далее контроль ферритина.

Пожаловаться

Юлия, 11 ноября 2021

Клиент

Дарья, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 11 ноября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипотериоз(?) при беременности

25 ответов

7 февраля 2019

Анна, Фрязино

Вопрос закрыт

ТТГ повышен

1 ответ

13 января 2020

Юлия

Вопрос закрыт

ТТГ при беременности

1 ответ

15 июня 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы и подскажите, пожалуйста, что делать с приемом эутирокса.

4 ответа

18 июня 2023

Елена, Лимасол

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-11-11T12:42:31+03:00

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз, который требует приема тироксина только при планировании беременности. Сейчас тироксин не нужен. А вот ферритин нужно повышать до 50 минимум. Дефицит железа может влиять на уровень ТТГ. Начните прием ферретаб по 1 капс через час после еды 2 месяца и проконтролируйте ТТГ и ферритин через 2 месяца.

Палаева Елена Анфировна, 11 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-11T12:46:01+03:00

Добрый день. Левотироксин или пьют, или не пьют. Перерывы в назначении- неверно. Ваш возраст? Планируете ли беременность? Всё-таки изначально ТТГ был высокий. Однозначно нужно повышать запас железа. Принимайте ферретаб или феррофольгамму по 1 таблетке в день 3 месяца. Ферритин должен быть на уровне 60.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-11T12:46:34+03:00

Здравствуйте. Все же при нормальном Т4св с таким повышением ТТГ можно было не начинать принимать эутирокс, у вас есть дефицит железа что может оказать влияние на уровень ТТГ поэтому эутирокс не принимайте а принимайте препарат железа и через 2 месяца повторно сдайте кровь на ферритин, ТТГ. Беременность не планируете?

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 11 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-11T15:20:08+03:00

Здравствуйте, тактика вашего врача абсолютно неверная. У вас субклиничечкий гипотиреоз. Если ТТГ повышен, но менее 10, при нормальном Т4св, то лечение эутироксом не требуется. Необходимо лишь наблюдение. Отмените препарат. Контроль ТТГ через 3 месяца. Сдать кровь на ферритин, ттг может повыситься на фоне дефицита железа.

Селиванова Дарья Владимировна, 11 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-11T16:05:52+03:00

Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Пока ТТГ ниже 10 снижать его не нужно, если Вы не планируете беременность. Контроль ТТГ через 3 месяца. У Вас снижен уровень ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц. Анемия может влиять на работу щитовидной железы