Консультация гастроэнтеролога /

Изжога, холецистит — вопрос №669352

2546 просмотров

Добрый вечер,обратилась к гастроэнтерологу в сентябре с жалобами на рвоту после еды с примесями желчи (рвало небольшими порциями,но много раз),боли в животе,нерегулярный стул(запоры),сделали анализы крови,узи жёлчного пузыря,фгдс,ирригоскопию,сказали,что проблема в жёлчном пузыре.
Назначили лечение:
Нольпаза,дюспаталин,тримедат-14 дней,после урсосан-1,5 месяца.
Боли прекратились,но появилась изжога после еды (пропадает только когда появляется чувство голода),чувство переполненности желудка,ком в горле,стул так и не наладился (раз в 3-4 дня).
Другой врач посоветовал «Разо»,пропила 1 месяц,изжога прошла,но как только закончила его принимать,через 3 дня все началось заново,изжога после каждого приема пищи и ощущение кома в горле.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте,.Олеся Дмитриевна !
Прикреплённые анализы не обьясняют приины Вашего дискомфорта
У Вас есть симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
При ФГДС это не всегда вмдно
Необходимо выполнить рентгеноскопию желудка с контрастом
Недообследован и желчный пузырь
Необходимо сдать копрограмму
Кал на яйца глистов методом обогащения трехкратно
А лучше- дуоденальное зондирование
Далее- по результатам обследования
Клиент
Елена, Здравствуйте! Вы посмотрели прикреплённые файлы?
Врач УЗД, Хирург
Естественно
Иначе откуда бы я узнала Ваше имя и отчество
Я сначала смотрю.файлы, потом комментирую
Там нет ничего значимого для диагностического поиска- биохимия и ОАК в норме, ФГДС - лишь поверхностный гастрит, по УЗИ - ничено кртичного в желчном пузыре нет( взвесь есть у каждого второго)
Есть анамалия толстой кишки- но она не имеет никакого отношения к Вашим жалобам на чувство кома и затруднение глотания
Хирург
Здравствуйте, Олеся !
Судя по результату ФГДС у Вас кардия смыкается полностью , нет никаких признаков ни гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), ни грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), потому причиной изжоги эти патологии быть не могут !
Получается , что причиной изжоги является повышенная секреция желудка , причину которой предстоит выяснить !
Такими причинами могут быть заболевания поджелудочной железы и печени .
Для этого, чтобы долго не гадать , Вам необходимо проведение КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастом !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, КТ делала, прикрепляю. Делала год назад, после чего дуплексное сканирование!
Хирург
Да , по КТ у Вас патологии не обнаружено !
А результат дуплексного сканирования неоднозначный ! Да , сужение чревного ствола хоть и 50 % , но игнорировать его нельзя ! На мой взгляд Вам правильнее пройти КТ - ангиографию чревного ствола, которая даст исчерпывающую информацию в этой области и поможет выбрать оптимальный вариант лечения !
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Разо принимали в дозировке 20 мг?
Клиент
Екатерина, да, 1 раз в день утром за 30 минут до еды!
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Придерживайтесь диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней Гевискон по1 саше 3 раза в день после еды 14 дней.
Клиент
Марина, а чтобы стул нормализовался, что посоветуете?
Клиент
Марина, также отрыжка мучает после еды и урчит живот
Гастроэнтеролог
Тогда рекомендую заменить Гевискон на Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Для нормализации стула -Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула...
Принятый ответ
Клиент
Марина, хорошо, спасибо! Пепсан Р в саше? Ко всему этому ещё омез?
Хирург
Здравствуйте. По фгдс нет данных за гэрб рефлюкс эзофагит активный возможно на воне повышенной секреции желудочного сока все происходит, исходя из того что разо помогает. На всякий случай порекомендовал бы сделать рентген грудного отдела позвоночника и выполнить КТ ангиографию (так как есть проблемы с чревным стволом). строгую диету стоит соблюдать исключая острое копченое жареное алкоголь жирное. Принимать разо если есть от него эффект. Избегать стрессов при необходимости принимать седативные легкие препараты типа Тенотен. будьте здоровы
Клиент
Данил, а какую диету? Разо на постоянной основе принимать?
Хирург
Стол №5 по Певзнеру. Разо стоит пока принимать 1 раз в день по требованию если есть изжога.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Олеся!

Что на данный момент Вас беспокоит?

Эпизоды рвоты повторялись ещё или были один день?

У Вас есть лишний вес? Какой у Вас рост, вес?
Клиент
Наталья, рост 166, вес 54! Рвоты после лечения нольпазой, дюспаталином, тримедатом больше не наблюдалось, в данный момент беспокоит только изжога, переполненность в желудке и стул так и не наладился. Пропивала Разо в дозировке 20мг 1 раз в день утром до завтрака за 30 минут- 1 месяц, стул с ним не наладился, как только закончила его принимать изжога и переполненность желудка вернулись.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом подреберье
10 сентября 2021
Татьяна, Пушкино
Вопрос закрыт
Изжога на фоне ОРВИ
24 июня 2023
Максим
Вопрос закрыт
Лечение после лапароскопии по-женски
24 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Отрыжка с изжогой
24 апреля
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
139 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина  Бубнова
41 отзыв
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Уважаемая Яна Игоревна, благодарю Вас за чёткий и понятный ответ на мой вопрос. Консультацией...
— Наталия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Была очень венжлива, все объяснила, все понравилось да полезная, буду действовать по...
— Фатих
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Бубнова
Хорошо. Врач понимает диагноз. Все хорошо. Врач соображает о чем говорит. Прислушаюсь ...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ксения Семенова
Большая молодец,все мне рассказала ,детально,ответила на все вопросы Да ,успокоила меня ...
— Людмила, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Сонина
Огромное спасибо Екатерина Леонидовна за помощь в лечении, всегда отвечает быстро! Дала...
— Анастасия
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Отреагировала на вопрос быстро. Дала подробные рекомендации по диагностике.
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Получила подробные ответы. Рекомендации по диагностике и лечению полезны.
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Бубнова
Ответила быстро. Рекомендации были полезны.
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличный врач. Все рекомендации четкие и последовательные. Осталась довольна.
— Олеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Благодарю Марию Александровну ща быстрые ответы. Были даны рекомендации обоснованные. Все четко...
— Олеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Анна, здравствуйте. Помогите с вопросом. Надо срочно — Андрей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Наталия, здравствуйте. Помогите с вопросом. Надо срочно — Андрей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина, здравствуйте. Помогите с вопросом. Надо срочно — Андрей