Консультация психиатра /

ОКР или расстройство личности? — вопрос №686780

950 просмотров

Дочери 13 лет, в прошлом году как следствие изоляции начался невроз, пока нашли что это в стационар попали через 5 мес, пролежала 1,5 мес, поставили ОКР. Вышла в стабильном состоянии, мытьё рук и ног прекратила. Принимали после выписки тералиджен, паоакснтин, потом хлорпротексен, с мая-трифтазин с корректорлм (так как начала себя ножом понемногу заоапать). К октябрю ситуацию ухудшилась, случаи зарапания участились, сказала "мне уже это не помогает, легче не становится" (переживания от отношений с друзьями, в школе). Легли в стационар, начали менять таблетки (так как в марте только начался усанавиливаться цикл и с началом приёма прекратился, вес набирает, делали МРТ гипофиза, на гормоны сдавали, УЗИ делали щитовидки, малого ьаза-все в норме). После отмены стала агрессивная, назначали квентис, золофт в итоге пришлось хлопромазин проколоть, навчзчиаасьи и плохие мысли попрошли и опять началось. Врач сказала, что это расстройство личности и в дальнейшем придётся оформлять инвалидность. Куда я могу свозить на консультацию где умеют лечить такие заболевания? Врач говорит, что только медикаментозное лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
здравствуйте!
Вам нужно обратиться к врачу-психиатру по месту жительства.
Очень трудно тут сказать что-то определенное, так как в таком возрасте трудно диагностировать БАР.

Возможно, что сейчас просто ОКР и начать терапию с него.
Приемы антидепрессанты группы СИОЗС (золофт, феварин) + когнитивно-поведенческая психотерапия, это стандарты терапии ОКР.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. По описанию действительно похоже на шизотипичное расстройство. Но данный диагноз у детей выставляют с особой осторожностью и после наблюдения.э
Здесь психотерапия малоэффективна,но пробовать можно конечно.я бы все таки рекомендовала прислушиваться к вашему врачу
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Очень рохоже на шизотипическое расстройство личности. Помощь комплексная психотерапия , психолога и фармакотерапия.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Лечение действительно на данном этапе должно быть медикаментозное. Желательно также подключить психотерапию, чтобы ребенок начал разбираться в своих ощущениях, чувствах и как их проживать, не причиняя себе вреда.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, врач сегодня сказала, что пытается разговорами научить её переключаться в моменты желания себя плцарапать на что-то не вредя себе, например черкать ручкой. Но пока у неё не получается это.
Психиатр
Здравствуйте. Необходимо лечение и наблюдение у психиатра в амбулаторных условиях. По поводу диагноза сложно сказать что-то определенное. Из вашего описания понял, что были навязчивые мысли и действия. Подобные состояния лечатся антидепрессантами группы СИОЗС, тот же Пароксетин или Сертралин.
По поводу ЭЭГ, нужно что бы смотрел эпилептолог. У вас есть заключение ? Можете показать ?

Обязательно нужна психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Илья, прикреплённые ЭЭГ можно посмотреть в комментариях по этой ссылке https://www.consmed.ru/detskii-psihiatr/view/1076900/ .
Психиатр
В заключении по ЭЭГ ничего критического не описано.

Повторюсь, нужна терапия антидепрессантами группы СИОЗС.
Психиатр
паксил в 13 лет - противопоказан.
Основной препарат в данной ситуации - анафранил. Он применим и при психопатии, и при ОКР у детей...
Если плохо переносится - то феварин.
второй препарат - нейролептик. Это или тералиджен в адекватной дозировке, или уже неулептил.
Я за сочетание анафранил + тералиджен.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл, паксил мы принимали почти 9 мес, с января по октябрь по 1 табл/день максимум до 1+0.5. Его выписала нам наш местный психиатр, когда ребёнок сказал, что плохо спит. Как я сейчас знаю со слов врача в стационаре мы его не принимаем, но что то из антидепрессантов ей назначено ( типа золофт) .Тералиджен принимали только после выписки в прошлом году с декабря по январь (2+1+2 табл).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормально ли это?
19 марта 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Ребенок 6 лет постоянно переспрашивает
21 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Снижение доз лекарств
28 июля 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
70 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 3 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
37 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Александровна Симанчева
25 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Илья Александрович Федин
124 отзыва
Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Илья Федин
Огромная благодарность за оперативную и качественную консультацию доктора. Всё доходчиво и...
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Хоменко
Очень понравился приём. Спокойно, доходчиво и подробно обьяснил, про наше лечение. Грамотный...
— Лилия, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Айше Халилова
Уважительное и внимательное отношение к людям, глубокий анализ всех нюансов проблемы. Ничего...
— Сергей