Консультация пульмонолога /

Затяжной сухой кашель — вопрос №698326

308 просмотров

Девочка 15 лет, с 5 октября кашляет постоянно, т. е. каждые 5 мин. Кашель лающий то сухой, то чуть влажный, но больше сухой, Кашель навязчивый, усиливается к вечеру и ночь. Пили супракс 400 мг 7 дней без эффекта, потом азитромицин 500мг 3 дня без эффекта, пульмикорт 15 дней без эффекта. На рентгене усиление рисунка, к-т без патологии. В груди болит. Узи сердца - тахикардия, повышение кинеза стенок, повышение насосной функции. Бронхит почему то не ставят,

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Это может быть дебютом бронхиальной астмы. Ребенку надо пройти консультацию аллерголога-иммунолога, провести спирометрию, исключить инфицирование коклюшем, паракоклюшем, микоплазменной инфекцией. И сделать МРТ головного мозга, как было рекомендовано в предыдущем вопросе.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, мрт сделали, иммуно лог аллерголог были, спирометрию тоже, коклюш пара коклюш отриц, Сейчас прикреплю
Пульмонолог
Наталья, добрый день!
Уточните , пожалуйста,дочь сдавала общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок, кровь на общий иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин?
И ,за период с 5 октября ,было ли время ,когда дочь уезжала с ночевой в гости , например ,к бабушке?
Если ,да ,то какой был эффект ,кашель в том же объёме?
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, с реактивный белок 0,2 иммуноглобулин е 118,тест на собаку(у нас собака) отриц, была у бабушки там тоже кашляла
Клиент
Ольга, протеин нет, не сдавали, и это у неё не первый год, в прошлом году тоже после орви кашель 3 мес, потом месяц не было, потом опять месяца на два три
Пульмонолог
Наталья , нужен анализ: кровь на Эозинофильный катионный протеин, так же необходимо дочери пройти Спирометрию.
Результаты, пожалуйста,приложите ,к вопросу ,для ознакомления .
Посмотрим результат и будем думать, так как есть немного патологии ЖКТ , есть общая аллеррия, есть раздражающий фактор ( табачный дым ,или Вы и супруг расстались с этой привычкой ?) ,есть ,конечно нагрузки а школе ,но ,есть и изменения на УЗИ сердца и кашель усиливается в положении лёжа плюс тахикардия - Холтермониторирование!
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, папа курит, но не дома, спирометрию прикрепила, и когда делали узи, она все время кашляла, врач сказала-"это от кашля
Пульмонолог
Наталья , спасибо за уточнение.
Спирометрию посмотрела.
Нет данных за нарушение бронхиальной проводимости.
Снижение Жизненной ёмкости лёгких.
Но ,для снижения множество причин,кроме изменений в лёгких.
Наталья , всё же хотелось бы увидеть кровь на Эозинофильный катионный протеин ,чтобы увидеть насколько изменен показатель и истинная ли Гиперреактивность бронхов за аллергического воспаления или есть другие причины.
Кроме этого , такой длительный кашель требует консультации Торакального хирурга и проведение диагностической Бронхоскопии .
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, обязательно сделаем анализ, бронхоскопию страшновато.
Пульмонолог
Наталья, согласна.
Бронхоскопия - на самом деле страшновато , достаточно серьезная процедура.
Как будет результат анализа ,прикрепите , пожалуйста, к вопросу .
С уважением, Ольга.
Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте катионный эозинофильный белок, надо сдать также расширенную респираторную аллергологическую панель, кровь на причинные инфекции бронхо- легочной системы (хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА). На ночь пропейте Монтелар 5 мг 1 месяц, Димефосфон 15% 1 ст.л. 2 р в день 10 дней, запивать водой.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте пили сингуляр месяц, без улучшений
Клиент
Екатерина, и какой анализ на вэб, там их куча, антитела jgG иjgM и ещё много всего?
Клиент
Екатерина, и на цмв тоже разные анализы, какой канкрктно сдать ?‍♀️
Пульмонолог
На каждую инфекцию IgG и IgM, не надо предранний, капсидный, ядерный и другие разновидности, это не имеет значения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит насморк
13 сентября 2022
Мила
Вопрос закрыт
Месяц кашель
24 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Затяжной бронхит, амоксиклав, беременность 10 недель
23 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония или бронхит?
23 февраля
Митя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
68 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
29 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
414 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
Ольга  Лопашёва
28 отзывов
Пульмонолог
Волгоградская медицинская
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию!
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Виктория Викторовна хороший специалист отвечает на вопросы грамотно и понятно спасибо ...
— Дмитрий, г. Волгоград
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень оперативный чёткий ответ На 100%% -полезная рекомендация, развеяны сомнения по правилу...
— Владимир