Рекомендации травмотолоа — вопрос №73138

Добрый день. В первую очередь надо смотреть клинически. Если ли клиника "выдвижной яшик" нестабильность сустава.Есть признаки хондромаляции надколенника:консервативная терапия .Задний рог и тело мениск повреждение-менисковая боль при сгибании в коленном суставе.При таких повреждениях показана лечебно диагностическая артроскопия коленного сустава,с резекцией части мениска.В подколенной области может быть киста Бейкера.Если нужна помощь пишите. Ищите ортопеда в своем регионе, коленным суставом надо заниматься.

Здравствуйте скорее всего,вам показана операция,если консервативные методы лечения не помогут.

Кисту нужно убирать. Резмягченную хрящевую ткань тоже. Но после артроскопии будет более понятно что и как в суставе. Консервативно тут вряд- ли будет динамика.

Здравствуйте,Марина! Разрыв связок можно ликвидировать только интраоперационно. И лучше сделать ее раньше-прежде, чем развились еще более серьезные осложнения.

Нужно оперативное лечение, есть показания

Здравствуйте,Марина! Вам необходимо оперативное вмешательство,и чем скорее,тем лучше,пока не развились осложнения,которые могут усугубить состояние коленного сустава.

Вероятно только оператив лечение здесь подойдет

Добрый день! Разрыв связок лечится только оперативно, к сожалению, никакие консервативные методы не помогут. И чем быстрее вы сделаете артоскопию, тем меньш будет осложнений. Выздоравливайте!

Добрый вечер. Оперироваться или нет- это Ваше решение. Но отказ от оперативного решения проблемы приведет к постоянному ограничению подвижности сустава, болям,снизит способность к нагрузке, т.е. останется все то, что есть сейчас. Потому предпочтительнее операция. Вам нужен осмотр травматолога и пальпация. Не затягивайте, поправляйтесь!

1. Пока об операции думать преждевременно. Скорее всего она понадобится, но не сейчас. Не следует оперировать на фоне синовита и хондромаляции неясной этиологии.
2. Сейчас, в первую очередь, показана диагностическая пункция сустава с посевом синовиальной жидкости и введение в полость сустава Дипроспана на Лидокаине (при отсутствии температуры и красноты сустава). Обязательно сдать ревмопробы, поскольку болят оба колена и голеностоп. Нужно дифференцировать причину хондромаляции и исключить инфекционные гематогенные ее причины и ревматоидный артрит.
3. Иммобилизация назначена правильно. Из НПВС наиболее эффективен Аэртал 100 мг 2 р в день с Омепразолом, местно 5% гель диклофенака (% имеет значение).
4. Если синовиальная жидкость стерильна, продолжать лечение (возможны повторные блокады 1-2) до снижения отека и проявления острых признаков болезни. Примерно через месяц гипс нужно заменить бандажом и начинать ходить. В зависимости от болевых ощущений может встать или отсрочиться вопрос об оперативном лечении.
5. При выявлении ревматоидных факторов понадобится консультация ревматолога, если что-то высеют в синовиальной жидкости - стац. лечение, антибиотики и др.
6. Что касается методики операции, то при ОА 2-3, хондромаляции (1ст. остеонекроза), кистах и поврежденном мениске НЕТ НИКАКОГО СМЫСЛА о реконструктивной лапараскопической операции. Если боли через месяц будут носить упорный характер нужно ехать в Областной (краевой) центр травматологии и ставить вопрос об эндопротезировании. Лапароскопия кроме повреждения мениска ничего не решит. ОА будет прогрессировать дальше. Лапароскопия в Вашем случае - выкинутые на ветер деньги и упущенное время. Поэтому вопрос стоит так: после завершения лечения (острой фазы) начинайте ходить. Если не сможете - только эндопротезирование.
7. То что я написал следует обсудить с лечащим врачом, поскольку лекарства по интернету не назначаются. Категорически нельзя делать блокады с Дипроспаном при обоснованных подозрениях на инфекцию сустава. При ее отсутствии блокады в Вашем случае наиболее эффективны.