Консультация гастроэнтеролога /

Препараты железа при язве 12 перстной — вопрос №760751

2146 просмотров

Здравствуйте! После ковида беспокоилас усталость, слабость, сонливость, выпадение волос.По анализам гемоглобин 124, ферритин 8. До этого принимала препараты железа: мальтофер, тотема. От Мальтофера поднимался только гемоглобин, на Тотеме обострилась язва 12 перстной. Какой препарат железа можно пить, чтобы не обострилась язва?
Женщина, 31 год

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач УЗД
Добрый день. Язвенная болезнь сама по, себе будет источником железодефицитная, поэтому, сначала "успокаиваем" язву, а затем принимаем решение о восполнении железа.
Клиент
Вадим, язву пролечила. Был обнаружен хеликобактер, пролечила и его.
Клиент
Вадим, то есть я начала пить препараты железа и только потом у меня обнаружилась язва. Может, она была и до этого, просто я не знала. а Тотема спровоцировала ее или сформировала, не знаю,как правильно выразиться.
На Тотеме ферритин поднялся до 12, но это всё равно низкий показатель
Терапевт, Врач УЗД
Тотема в этом случае будет считаться лучшим выбором. Принимается по 10 мл 2 раза в день 20 дней (перед обедом и перед ужином). Принимать непосредственно перед едой, растворив в небольшом количестве подслащенной воды- если делать именно так, то ни о каких осложнениях мы и не вспомним. Через 20 дней продолжаем прием по 10мл 1 раз перед обедом 10 дней. На 15й день контролируем уровень только железа в сыворотке, ферритин нас уже не интересует.
Клиент
Вадим, я Тотему разводила с апельсиновым соком. И вот на 14 ампуле стала чувствовать сильное жжение за грудиной, которое не проходило даже после отмены препарата.Потом пропила Нексиум 4 недели по рекомендации терапевта и выполнила ФГДС, по заключению: умеренная рубцовая деформация луковицы ДПК, хеликобактер по уреазному тесту.
теперь и боюсь пить Тотему, ожидая от нее обострения язвы
Терапевт
Мария , здравствуйте!
Ферритин - это белок.
Чтобы его поднять нужен хороший уровень белка в крови и достаточно сывороточного железа
Какие цифры у Вас общего белка крови и сывороточного железа?
Хорошо переносится и поднимает ферритин бад солгар легкоусвояемое железо( ирон) , продают в аптеках.
И гематологи при больном желудке и анемии рекомендуют сидерал форте обычно.
Клиент
Светлана, сывороточное железо 13,7, общего белка нет в анализах, только среднее значение эритроцитов 87,2
Терапевт
Мария , потом если будет возможность можно сдать анализ общий белок крови. Его уровень должен быть выше 70 .
При пониженном ферритине показана диета, обогащенная белком( говядина, индейка, печень и др.).
Терапевт
еще уточните сдавали ли Вы анализ на вит В 12 и фолиевую кислоту?
Клиент
Светлана, Вы писали, что Солгар легкоусвоеямое железо. Мне точно можно его пропить? Язва не обострится?
Терапевт
Мария, вообще по правилам , если у пациента язвенная болезнь, то препараты железа назначаем под прикрытием иппп.
Утром принимаем препарат железа. Если это солгар, то во время завтрака.
А перед сном на ночь омез 1 капс. ( или нексиум).
вместе омез и препараты железа не принимают.
Клиент
Светлана, на витамин в 12 и фолиевую кислоту не сдавала анализы
Терапевт
Нехватка фолиевой и В 12 часто встречается при болезнях желудка, и провоцирует анемии и низкий ферритин.
при возможности сдайте эти анализы тоже и если показатели будут снижены, то добавьте к лечению фолиевую кислоту и вит В 12(его уровень должен быть не ниже 500).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой препарат подобрать
15 августа 2023
Валерия Михайловна Артамонова
Вопрос закрыт
Нужно ли еще капать железо?
26 августа 2023
Алена
Вопрос закрыт
Гемоглобин
19 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
ОАК, анемия
16 ноября 2023
Анастасия, Фрязино
Вопрос закрыт
Гемоглобин у грудного ребенка
22 ноября 2023
Марина, Пермь
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с анализами.
19 февраля
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
139 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
180 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Все доступно объяснила, расписала лечение. Проконсультировала полностью, начали лечение...
— Кристина, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Обращаюсь постоянно к Анне Михайловна! Даже мой вопрос закрыт давно и план лечения назначен,но...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга