Консультация педиатра /

Температура держится 6ой день — вопрос №771682

269 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 2 года, вес 11-12кг, мальчик. 5 февраля вечером поднялась температура 38.2, сбили парацетамолом 7 мл. В пять утра температура 39, так же сбили температуру. 6 февраля температура поднималась до 38,5 сбивали нурофеном 6мл. 7 февраля поднялась 39.3 сбили нурофеном, вызвали скорую, так как врачей свободных нет, чтоб на дом вызвать. Посмотрели, сказали красное горло, на деснах две язвочки, десна воспалены, на языке язвочка, но это не связано. Вечером обнаружили на ладошке пузырьки, фото прилагаю. На след. День пришел врач с поликлиники, сказал, начать пить антибиотик флемоксин солютаб 250мг 2 раза в день. 9 февраля перед сном дали антибиотик и сбили температуру 38,5, ночью температура упала до 35. Сегодня дали 250мг 1 раз утром, поднялась температура 38.6. Пора бежать ложиться в больницу? Что это может быть? Какие действия нужно сделать? Может ли это быть герпес?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Добрый день! Скажите, а кровь и мочу вы не сдавали?
Клиент
Елена, нет, оставили дома лечиться
Клиент
Елена, взяли только экспресс тест на ковид, он отрицательный
Педиатр, Врач УЗД
Если есть возможность, сдайте завтра анализ крови. Это может быть и бактериальная инфекция, тогда нужно поменять антибиотик, а может быть и затяжная вирусная, но для нее температура держится долго. А сыпь на коже чешится?
Клиент
Елена, да вроде не чешется. А какой конкретно анализ нужно сдать?
Педиатр, Врач УЗД
Общий анализ крови и общий анализ мочи
Педиатр, Врач УЗД
И ещё, сыпь не обрабатываете пока цветными антисептиками. Может быть так что она со временем поменяется, а если вы под зелёнкой или фукорцином этого видно не будет. Попробуйте лучше крем с цинком, например белобаза , она снимет отек и подусушит
Клиент
Елена, прикрепила анализ крови
Клиент
Елена, доброе утро, вчера вечером сдали
Педиатр
Здравствуйте, Анна. У ребёнка характерное течение энтеровирусной инфекции. Этиотропного лечения нет. Антибиотик не показан. Лечим симптоматически. Температура может сохраняться до 7-8 дней.
1. Соблюдаем питьевой режим не менее 40 мл/кг веса/сутки с целью снятия интоксикации и восполнения водного баланса.
2. Снижаем температуру выше 38,5 С с помощью Нурофена 10 мг/кг веса или Парацетамола 15 мг/кг веса.
3. Рассасываем Лизобакт или Ларипронт (можно растолочь таблетку, чтобы не подавился).
4. Язвочки во рту обрабатываем Холисалом или Винилином 3-4 раза в день до заживления.
5. Высыпания на коже можно обработать любым анилиновым красителем (Зеленка, фукарцин, метиленовый синий) или раствором Каламин, чтобы подсушить.
6. Если высыпания зудят, внутрь антигистаминное - Зодиак 15 кап. на ночь 5 дней.
Желаю скорейшего выздоровления.
Клиент
Анна, а есть смысл сдать кровь?
Педиатр
Безусловно, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Но, вероятнее всего, результаты будут говорить о вирусной инфекции.
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста, какой анализ нужно сдать
Педиатр
Общий анализ крови с подсчётом абсолютного количества клеток лейкоформулы и общий анализ мочи с целью исключения инфекции мочевыводящих путей.
Клиент
Анна, доброе утро, прикрепила анализ крови, вчера вечером сдали
Педиатр
Здравствуйте. Признаков бактериальной инфекции в результате анализа крови нет. Повышение моноцитов и СОЭ указывает на вирусный характер заболевания. Необходимости в антибиотика нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо огромное за ответ
Педиатр
Здравствуйте, вероятнее всего у ребенка энтеровирусная инфекция и антибиотик не нужен.
Но чтобы точно исключтть присоединение бактериальной флоры, нужно сдать общий анализ крови.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Высыпания обрабатываем фукорцином.
На язвочки во рту холесал гель.
Клиент
Ангелина, спасибо большое
Педиатр
Выздоравливайте!
Клиент
Ангелина, доброе утро, прикрепила анализ крови, вчера вечером сдали
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК инфекция действительно вирусная( нейтропения, моноцитоз). Продолжаем симптоматическое лечение, антибиотик не нужно.
Клиент
Ангелина, спасибо большое Вам
Педиатр
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Аня, по фото и по описанию похоже на энтеровирусную инфекцию, рекомендую сдать Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции не присоединилась ли бактериальная инфекция тогда антибиотики следует поменять, флемоксин не поможет, отпаивайте малыша обязательно, зев брызгайте мирамистином, и поражённые участки кожи дезинфицируйте и точечно наносите фукорцин тем самым подсушивайте, а десна мажьте холисал 3р в день 5дн, температура может повышаться до 7дн это допустимо, если в анализе крови будет проявление вирусной инфекции, антибиотики отменяйте, лечение симптоматическое.
Будьте здоровы!
Клиент
Шалала, доброе утро, прикрепила анализ крови, вчера вечером сдали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение в районе ключицы
12 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
ОАК расшифровка показателей
29 сентября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Рак легкого температура
13 декабря 2023
Ольга, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Моисеева
53 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 7 лет
Алёна Валерьевна  Григорьева
26 отзывов
Педиатр
2014-2020, Волгоградский
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
289 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Елена Олеговна Башмакова
249 отзывов
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Трепетное отношение, а самое главное частота быстрых ответов, особенно когда есть сильные...
— Рая
фотография пользователя
Алина Александровна, профессионал своего дела! Ответила на все вопросы, прописала все действия и...
— Виктория
фотография пользователя
Все подробно рассказала, поддержала и посоветовала) Очень развёрнутый ответ на поставленный...
— Алина