Тревожное расстройство. — вопрос №773884

Нелли, спасибо за ответ, принимала Серенату, тревожность повысилась в несколько раз, была тоска и возбуждение, еле сняли элзепамом, какие же препараты мне нужны тогда , я принимаю амитриптиллин как антидепрессант. Сейчас состояние тревоги присутствует и еще дереализация, как будто я в полусне каком то.

Нелли, увеличения дозы совсем не было, раньше была 1/4 таблетки и всего 3 дня, каждый день панические атаки и усиление тревоги. Поэтому теперь боюсь

Нелли, а эглонил не является противотревожным разве? Сейчас выпила афобазол, притупилась немного тревога. А серената какие симтомы убирает и что улучшает? Выпила сейчас 1/8 таблетки серената, буду наблюдать. Этот препарат 1 раз принимается в день?

Елена, у нас нет психолога и психотерапевта, онлайн- консультации, мне недоступны, в связи с материальным состоянием, я пенсионерка. Сейчас заторможенность и вязкость в мыслях и тревога, мне трудно сосредоточится даже для беседы, и состояние апатии, всё все равно. Не понимаю, каков смысл дальнейшей жизни, ничего не интересно. И это трудно воспринимать, даже просто обычные дела трудно делать, как будто это ненужные действия и нет радости совсем.

Елена, полгода я никак не приду в себя и не определимся никак с препаратами, больше ухудшения, чем наоборот.

Елена, я просто думаю, что никогда не выберусь из этого состояния, если 30 лет назад я смогла выбраться на одних антидепрессантах без помощи психологов, но организм был более молодой, то сейчас я не знаю как это будет, хотя бы с апатией справиться

Юлия, спасибо за ответ, какие именно гормоны нужно сдать? Сегодня сдала Т4 свободный( Ттг был в норме) и на В12, гемоглобин 146, нужен ли анализ на ферритин?

Кирилл, большое спасибо за ответ. Врач не говорит доконца диагноз, все что я услышала, это истерия якобы, и апатичное компульсивное расстройство. Есть навязчивые мысли, есть паничнские атаки , есть тревога в области солнечного сплетения боль, есть апатия и ощущение нереальности. Что это, я не знаю. Сейчас принимаю утром эглонил 100мг, вечером 12,5 мг амитриптиллина.Элзепам делаю укол раз в 3 дня. В течении дня атаракс.Психиатр у нас только один и принимает только 1 раз в неделю. Я понимаю, что это гомеопатия. В моем арсенале сейчас есть препараты : амитриптиллин, атаракс, фенибут, серената, элзепам в ампулах, афобазол, эглонил. Других препаратов нет и я не знаю, как их выписать, если психиатр один и менять не на кого. Какая схема может быть из этих препаратов? У меня утром эглонил и вечером амитриптиллин, добавить серенату? Два дня тревога не отпускает. Раньше хоть вечером было легче, а сейчас нет. С фенибутом было действительно легче состояние, мне его продолжить? Врач его отменила и оставила амитриптиллин только половинку. На амитриптиллине я 30 лет назад вышла из депрессии, правда принимала 3 таблетки в день, может дозу его увеличить с половинки?

Кирилл, большое спасибо за совет, ту схему, что я написала, я принимаю полгода, (причем фенибут принимала 2 недели по своей инициативе,) ваша схема усиленная, может быстрее пойдет выздоровление..Единственное от амитриптиллина это сонливость, тяжело утром вставать, но я надеюсь это все таки лучший выход 3 таблетки в день, устала за полгода - нет результатов. И только амитриптиллин помогает мне спать. Именно бессонница явилась пусковым механизмом этого состояния после перенесенного в августе ковид и вот за полгода добавились остальные симптомы , которые я перечислила. А с нашим психиатром я общаюсь только 4 раза всего за 3 месяца, его у нас не было вообще до ноября21 года. Вот приходится обращаться на сайт поэтому и спасибо за нужную консультацию.

Кирилл, а ОКР чем лечат? Хотя я с ним видимо живу всю жизнь и оно мне не мешает настолько, насколько тревога и апатия, это главные факторы, которые мешают мне жить, а вообще есть случаи излечения в Вашей большой практике от тревоги и аппатии? На что мне надеяться? Тридцать лет назад это получилось, но сейчас организм изменился .

Кирилл, большое спасибо за ответ, пока сижу на Вашей схеме 75 мг амитриптиллина и 100мг эглонила 750 фенибута, в следующей встрече со своим доктором порешаю переход на анафранил, я его помню этот препарат, я принимала его 30 лет назад и вышла из 2х годового тревожного расстройства. Помню что назначали и амитриптиллин и чередовали анафранилом и вот какой то препарат из 2х дал результат. И это была монотерапия только 1 лекарство , но в дозе 3 таблетки в сутки. Спасибо за консультацию, грамотную и уверенную, желаю Вам здоровья.

Кирилл, взаимно, благодарю безмерно.

Кирилл, у меня остался последний вопрос почему все это проходит приступообразно, с утра часов 9 тревожное состояние, и потом вечером часов 5 становится нормальным, тревожное состояние может быть таким? Или течение должно быть непрерывным?

Илья, спасибо большое за ответ. У меня Окр+ тревожно- депрессивное расстройство с апатией.Вчера мне откорректировали дозу мною принимаемых препаратов, эглонил 100 мг и амитриптиллин 25 мг утром и 50 мг на ночь. В течении дня еще фенибут 750 мг. Принимаю еще дневной транк атаракс 1/2 таблетки. Пока посижу на этой схеме. Есть в аптечке Серената, ее нужно добавить в эту схему??- например 1/8 таблетки ??(сиоз мне неподошли ранее, вызывали паническую атаку и тревогу, поэтому я перестала их пить)

Илья, спасибо за совет, мое состояние на сиоз не было нормальным, я просто не могла даже просто лежать(прием был всего 3 дня), а мне нужно было работать, и атаракс не прикрывал это влияние таблеток. Я их просто боюсь принимать, пока этот страх со мной.

Илья, большое спасибо за ответ. В прошлой дискуссии Вы предлагали увеличить амитриптиллин, вместо сиоз , я увеличила с 12, 5 до 75 мг, буду смотреть состояние, пока это только пара дней. Если не поможет, буду переходить на сиоз, например феварин, который доктор мне тоже хотел назначить, но я пока не готова.

Татьяна, спасибо за отклик, Сиоз вызывали сильную тревогу, по типу тоски и приливы жара и это продолжалось до 5 часов в объеме. Я их пила всего 3 дня, но такие пятичасовые атаки я уже не выдержала. Прикрывалась атараксом, что я поняла в диалогах на этом сайте, что атаракс не прикрывает совсем сиоз и это неправильное сочетание, нужны были препараты типа феназепама. Потом эти атаки снимали уколами элзепама 3 недели. Сейчас мне увеличили дозу амитриптиллина 25 мг утром и 50 мг вечером, пока я принимаю это 3 дня, пока смотрю состояние.
В чем заключаются компульсивные симптомы: апатия, тревога, беспокойство и одновременно ступор какой то, мысли навязчивые в том, что например" другие могут что то сделать, а я не могу", "другие могут поехать куда то, а я не могу", " вот другие люди смеются, а у меня нет удовольствия это делать" и еще все вреия ожидание плохого состояния по типу " вот вчера мне было лучше, а сегодня не так,"- вообщем самокопание в своих ощущениях, хотя раньше я просто делала дела автоматически, а сейчас я каждое дело муссирую мыслями. Еще есть ощущение деперсонализации и дереализации. И странно, что эти каждодневные симтомы проходят приступообразно. Например начинается утром после сна и заканчивается часов в 19 вечера, а потом я прихожу в себя и становлюсь обычной, как раньше. Посторонние люди не видят моей ненормальности, но я это ощущаю внутри, что как будто с ума схожу и я стараюсь в жто время переживать все одна, меньше общаясь с сотрудниками. А сегодня узнала, что в один и тот же день еще 2 сотрудника ощущали такие же вещи. Я понимаю теперь, что не я одна мучаюсь с этими симтомами...и эти люди также переболели ковид.
Сейчас главный вопрос стоит у меня, почему это циклично происходит в течении дня, ведь если б это было тревожное расстройство оно бы длилось сутками без светлых перерывов. Возможно это зависит от каких то гормональных , внутренних факторов. Вечером мне всегда легче, чем утром.