Консультация гематолога /

Низкий ферритин — вопрос №779171

308 просмотров

В течение трёх месяцев жалобы на слабость, одышку при физической нагрузке. Обратилась к эндокринологу, гормоны в норме, ферритин -6. Терапевт назначила консультации гастроэнтеролога(фгдс , эрозии, выписано лечение), гениколога (назначен жанин, пока не принимала). Месяц пропила Сорбифер дурулес. При повторном анализе ферритин 17, ОЖс 38,4, трансферрин 1.84. Подскажите ,пожалуйста,принц моего состояния и как действовать дальше.Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Принимайте сорбифер до нормализации ферритина(40)
Клиент
Анна, спасибо.
Гематолог
Здравствуйте, Лариса. Динамика на фоне лечения хорошая, но необходимо продолжать прием сорбифера со снижением дозы - по 1 т х 1 р/день не менее 1-1,5 месяцев. Ваша цель достичь значения ферритина не ниже 30.
Контроль ОАК + ферритин через 3-4 недели

на период месячных принимайте аскорутин по 1 т х 3 р/день+ дицинон по 250 мг х 3 р/день, это поможет несколько сократить физиологическую потерю железа
Клиент
Сергей, спасибо!
Нефролог, Терапевт
Лариса, здравствуйте!
У Вас катастрофически низкие запасы железа.
Я посоветую препарат трёхвалентного железа. У него гораздо более высокая биодоступность (всасывание и усвоение организмом), чем у двухвалентного Сорбифера.
Это Мальтофер. Принимайте по 1 жевательной таблетке 2 раза в день. Курс 2 месяца! Раньше не отменяйте, нужно как следует пополнить запасы железа в организме.
И только после полного курса препарата можно пересдать ферритин и ОАК. Остальное не нужно.
Я уверена, все нормализуется. Здоровья Вам! ?
Гематолог
Здравствуйте, Лариса, вам необходимо продолжить приём препаратов железа (можно оставить сорбифер дурулес, можно заменить на другой препарат) по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, контроль уровня Ферритина не ранее чем через 10 дней после отмены препаратов железа (ориентируйтесь на уровень от 30)

Также через месяц необходимо сдать общий анализ крови

Больше 1 таблетки принимать не нужно, потому что немного снижен трансферрин (белок переносчик железа), он больше не сможет присоединить к себе железа (о чем говорит и снижение желещосвязывающей способности)
Клиент
Мария, спасибо за разъяснение.
Клиент
Мария, подскажите, пожалуйста, имеет ли значение, на какой день цикла сдавать ферритин?
Гематолог
Имеет, лучше во второй фазе цикла (примерно с 20 по 27 дни цикла)
Клиент
Мария, подскажите, пожалуйста, нужно ли одновременно с железом принимать фолиевую кислоту?
Гематолог
Вы же уровень Фолиевой кислоты в крови не смотрели?
Принимать можно по 1т (1мг) 1 раз в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отечность ног, одышка,жжение в груди
24 марта 2018
Анатолий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
К кому обратиться
13 октября 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Не хватает воздуха
1 августа 2021
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови.
22 августа 2023
Елена Александровна Хилова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
2 отзыва
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
240 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
55 отзывов
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный Доктор, отзывчивый, внимательный, грамотный. Даёт развёрнутые, подробные,...
— Ольга
фотография пользователя
Очень благодарна врачу Анастасия Степашкина за то, что откликнулась, пояснила и успокоила....
— Татьяна
фотография пользователя
Шикарное. Очень внимательный врач. Очень помогла разобраться и успокоила Да. Очень советую...
— Елена