Консультация педиатра /

Очень частые носовые кровотечения у ребенка — вопрос №805375

5171 просмотр

У ребёнка 6 лет почти каждый день идёт кровь из носа, может идти несколько раз в день. Бывает усталость, когда много ходит, говорит, что устает. Больше ничего не беспокоит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте полный анализ крови плюс время кровотечения и время свертывания, консультация лор
Принятый ответ
Клиент
Мария, Добрый день! Спасибо! Прикреплен общий анализ, какие ещё анализы нужно сдать?
Педиатр, Эндокринолог
Выше перечисленные
Педиатр
Добрый день! В данном случае увлажняйте воздух до 55-60 %( очень часто носовые кровотечения вызывает сухой воздух в помещениях).Нос промывайте и увлажнять физ раствором- аквамарис. Но без активных сморканий, следите, чтобы ребёнок не ковырял нос.Сосудосуживающие капли не использовать!Обратитесь к лор врачу для выявления места кровотечения - чаше всего оно случается из зоны Киссельбаха - места с большим количеством кровеносных сосудов! Также желательно сдать общий анализ крови и коагулограмму!Также желательно курсом пропить 1 мес Аскорутин , в нос Турсунов с вит А! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Нина, Спасибо большое! Общий анализ я прикрепила. Или это не то, что нужно?
Педиатр
Нет вам нужно сдать коагулограмму( АЧТВ, протромбиновое время,фибриноген и т д) , для выяснения причины носового кровотечения!Тромбоциты у вашего ребёнка в пределах нормы! Будете здоровы!
Клиент
Нина, Спасибо!
Педиатр
Доброе утро. Критичных изменений в анализе крови нет, имеется небольшое повышение уровня эозинофилов. Очень часто носовые кровотечения бывают результатом сухости слизистой оболочки носа. Для увлажнения можно использовать обычный детский крем. В плане дальнейшего обследования необходимо посмотреть коагулограмму, очно проконсультироваться с лор- врачом, контроль АД
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина, здравствуйте
По клиническому анализу крови- анемии нет (гемоглобин, эритроцитарные индексы, эритроциты в норме), признаков активного воспаления нет (лейкоциты, соэ в норме, по лейкоцитарной формуле соотношение клеток правильное), тромбоциты в норме,эозинофилы в норме (норма до 0.45×10⁹/л).
В данной ситуации я рекомендую вам сдать дополнительно кровь на длительность кровотечения, время свертываемости крови, коагулограмму.
Провоцировать выделение крови из носа могут сухой воздух в помещении, травмы при чистке носа (особенно когда детки делают это самостоятельно).  Поэтому в комнате желательно поддерживать влажность воздуха около 60% и промывать носик физ раствором или другим солевым раствором (аквалор, аквамарис) 2-3 раза в день для увлажнения слизистой носа.
Также необходима очная консультация лора.Возможно у ребенка слабая сосудистая сеть носовой полости так называемая зона Киссельбаха (она имеет большое количество капилляров, повреждение которых приводит к выделению крови). Если по крови все будет хорошо, то возможна лазерная коагуляция сосудов зоны Киссельбаха.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.

Это возрастное! Период активного роста, сосудики слабые.

Укрепляйте сосудистую стенку
Аскорутин 1/2т 2 раза в день 14 дней
Глюконат кальция 500мг по 1т 3 раза в день 21 день
Покапайте Аминокапроновую кислоту по 1 капле 3 раза в день 10 дней
В нос ватные тампоны с маслянным раствором вит А на 10 минут 3 раза в день 1 месяц
Исключить горячее

Для дообследования :
-гемостазиограмма
-биохимия крови
-УЗИ гепатолиенальной системы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина. Рекомендую прием поливитаминов с минералами по возрасту ребенка на 2-3 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Для начала надо обязательно сдать анализа на свертывание крови.
Причин частых кровотечений из носа могут быть как слабые сосуды (и при легких механических раздражениях лопаться) или близко расположены сосуды, следовательно нужен очный осмотр лор-врача.

Так же стоит обратиться к врачу-неврологу, так как могут быть изменения нервной системы (из-за возможного давления сосуды могут лопаться и возникает кровотечение), то есть надо поочередно исключать все возможные причины.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нос не проходит долгое время
18 марта 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Заложен нос
15 ноября 2020
Любовь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровь в кале у кошки
28 ноября 2021
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Наверное цистит
27 марта 2023
Ника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
50 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Егоровна Заверткина
18 отзывов
Педиатр, Инфекционист
2008-2015 ГБОУ ВПО НГМУ М
Опыт работы: 10 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
28 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
286 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилась консультация врача. Направила на нужный анализ и он оказался заниженным. Врач...
— Юлия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Мария Плехова
Спасибо врачу за ответ! Очень быстро ответила и всё подробно объяснила. Полностью закрыла все...
— Вячеслав
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Очень вежливый врач. Рассказала все четко и подробно, что делать сначала и что потом Обязательно...
— Елена