Консультация эндокринолога /

Ттг 40 т4 7 л тироксин пью 250 — вопрос №838445

767 просмотров

Подскажите пожалуйста, что мне делать. Пью большую дозу л тироксин 250, но ттг не снижается ниже 37. Также пью картеф 20мг.
Уже на протяжении года не могу снизить ттг. Мой вес 108кг 35 лет. Диагнозы: аит и усталость надпочечников.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Какой у Вас рост?
Сдавали ли вы кровь на ат-тпо, ферритин? Если, не сдавали нужно сдать для выявления причины гипотиреоза.
Какие препараты принимаете?
Тироксин необходимо принимать за 30 мин до завтрака
Клиент
Эльмира,
Ат тпо 543,
Ферритин 232
Рост 187, принимаю за 30 минут до еды,вместе с кортефом.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нет такой болезни - усталость надпочечников. Кортеф довольно большая дозировка. Кортизол крови какой был до приема кортефа?
Какое давление? какой вес и рост?
Тироксин принимаете натощак за 30 минут до еды? Не пропускаете прием?
Клиент
Наталия, анализ кортизола не нашёл, давление 120 на 76, рост 187, принимаю за 30мин до завтрака вмести с кортеф.
Эндокринолог, Сомнолог
Кортеф принимается после завтрака, с тироксином его совмещать нельзя. Да и для желудка лучше кортеф принимать после еды.
Как получаете такую дозу: 150 мкг таблетка и 100 мкг таблетка вместе с утра?
Эндокринолог, Сомнолог
Важен не рост отдельно, а вместе с весом. Какой вес? Дозировка тироксина рассчитывается на вес. МРТ гипофиза делали?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, вес 108, мрт гипофиза не делал, принимаю либо эутирокс 125х2 обе сразу за 30 мин до завтрака или как сейчас л тироксин 150+100 тоже обе за 30 мин до завтрака
Клиент
Наталия, вес 108, мрт гипофиза не делал, принимаю либо эутирокс 125х2 обе сразу за 30 мин до завтрака или как сейчас л тироксин 150+100 тоже обе за 30 мин до завтрака
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам ставили надпочечниковую недостаточность? Причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит? Принимайте утром за минимум 30 минут до завтрака и держите интервал с другими препаратами?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
12
Наталия
2022-04-07 04:04:55
7 апреля 2022
Наталия Сошникова, 7 апреля 2022
Вес слишком большой, уменьшайте кортеф постепенно Вначале на 5 мг в неделю, затем уберите еще 5 мг. при передозировке вес увеличивается. сколько лет принимаете кортеф? Какой был вес до его приема?
Такой ТТГ может быть аденома гипофиза, сделайте МРТ гипофиза.
Евгений
2022-04-07 04:04:42
7 апреля 2022
Евгений, 7 апреля 2022
Принимаю уже около 2 лет, раньше вес был 95кг. МРТ сделаю , картизол нужно ещё сдавать?
Наталия
2022-04-07 05:04:42
7 апреля 2022
Наталия Сошникова, 7 апреля 2022
Сейчас пока уменьшите кортеф, т.к. передозировка. Кортизол сдать после снижения до 10 мг. Сдать нужно определенным образом: принять все 10 мг с утра и весь день больше не принимать. На следующее утро сдать кровь на кортизол, АКТГ, калий, натрий, ренин, при этом с утра кортеф не пить. принять после сдачи крови. Тироксин утром можно принять. И разделите прием тироксина и кортефа. Натощак тироксин, через 30 минут после еды - кортеф.
такая большая доза могла привести к остеопорозу, Вам показано проведение Денситометрии.
Кальций и вит Д принимаете?.
Евгений
2022-04-07 05:04:13
7 апреля 2022
Евгений, 7 апреля 2022
Вит д 2000 ме каждое утро с завтраком, кальций давно не пил.
Тироксин не уменьшаю?
Наталия
2022-04-07 05:04:45
7 апреля 2022
Наталия Сошникова, 7 апреля 2022
Нет, тироксин пока не уменьшаете, т.к. св.Т4 низкий.
Вит Д принимаете это хорошо. Кальций нужно 1000 мг в день вечером, можно кальцемин адванс.
Наталия
2022-04-07 05:04:25
7 апреля 2022
Наталия Сошникова, 7 апреля 2022
СВ.Т4 низкий?
Евгений
2022-04-07 05:04:28
7 апреля 2022
Евгений, 7 апреля 2022
Большое спасибо, через месяц снова обращусь к вам. будьте здоровы!!
Евгений
2022-04-07 05:04:00
7 апреля 2022
Евгений, 7 апреля 2022
Т4 св 7,05
Ат тг 53
Наталия
2022-04-07 05:04:14
7 апреля 2022
Наталия Сошникова, 7 апреля 2022
Пожалуйста. И Вам здоровья!
Наталия
2022-04-07 05:04:02
7 апреля 2022
Наталия Сошникова, 7 апреля 2022
Я видела цифру, но Вы не указали референсные значения, они отличаются у разных лабораторий.
Евгений
2022-04-07 05:04:12
7 апреля 2022
Евгений, 7 апреля 2022
9.00 - 19.05 Т4 св
Наталия
2022-04-07 05:04:05
7 апреля 2022
Наталия Сошникова, 7 апреля 2022
да, снижен, пока тироксин прежняя доза. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца раздельного приема с кортефом.
Похожие вопросы по теме
Диагноз f70
15 марта
Александр
Вопрос закрыт
Отмена ипп
12 мая
Татьяна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Александровна Андреева
28 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Мадина Шамильевна Османова
10 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
37 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Виктория Вилочева
Быстро и подробно отвечает. Полезно. Помогла разобраться в проблеме Советую. Очень веждивая и...
— Маша
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Понятный ответ, конкретный Полезно мнение врача Да, посоветую знакомым
— Татьяна, г. Краснодар
фотография пользователя
Эндокринологу Евгения Киселева
доброе, позитивное поддержали морально определенно рекомендую
— Алексей