Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ — вопрос №84545

1158 просмотров

Здравствуйте!Я сдавала несколько раз ТТГ и в разные дни. Результаты всё время разные и ниже нормы, как я поняла. Сдавала 01.08.2018г ТТГ результат 0.328, 03.08.2018г ТТГ результат 0.249, 31.08.18г ТТГ результат 0.114 и в другой клинике сдала в этот же день 31.08.18г ТТГ результат 0.146. АТ к рецепторам ТТГ результат 1.22 Т3 и Т4 в норме. Никакими заболеваниями щитовидной железы не болела и по узи всё хорошо, здорова. Я сдаю для программы к Эко . Скажите пожалуйста какие риски для беременности и что можно сделать?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте для беремности нужно ТТГ 2,5
Имплантация может сорваться
Эндокринолог
Норма ат к рецепторам ТТГ в Вашей лаборатории менее 1?
Клиент
Юлия, нет Т3 и Т4 в норме.
Эндокринолог
Я про антитела к рецепторам ТТГ .
"...31.08.18г ТТГ результат 0.146. АТ к рецепторам ТТГ результат 1.22 ...'
Клиент
Юлия, Правильно
Эндокринолог
Если норма лаборатории менее 1, то у Вас положительный уровень антител к рецепторам ТТГ при субклиническом гипертиеозе , чтопоогномонично для болезни Грейвса. Однако, клиническая картина заболевания в настоящее время отсутствует.

Делали ли Вы УЗИ щитовидной железы, и осматривал ли Вас офтальмолог в прошедшие 2 месяца?
Эндокринолог
Увидела про УЗИ , но прикрепите фото с описанием.
Клиент
Юлия, Доброе утро! А как прикрепить документы? Я пришлю всё Вам посмотреть.
Клиент
Юлия, Я могу выслать Вам на почту.
Клиент
Юлия, АТ к рецепторам ТТГ -1.22* Комментарий < 1,0 - отрицательно
>= 1,0 - положительно * Результат, выходящий за пределы референсных значений
Клиент
Юлия, T3 свободный результат - 4.4 пмоль/л 2.6 - 5.7 Референсные значения . Т4 свободный результат - 16.35 пмоль/л 9.00 - 19.05 Референсные значения.
Клиент
Юлия, Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Правая доля Визуализация : удовлетворительная.
Ширина : 1,8 см.
Толщина 1,4 см.
Длина : 3,9 см. Объём доли : 4,7 см3 Контуры: Ровные, чёткие.
Эхоструктура: однородная.
Эхогенность: не изменена.
Васкуляризация: : обычная.
Объёмные образования: не обнаружены.
Левая доля. Визуализация : удовлетворительная.
Ширина : 1,9 см.
Толщина 1,34 см.
Длина : 3,7 см. Объём доли : 4,5 см3 Контуры: Ровные, чёткие.
Эхоструктура: однородная.
Эхогенность: не изменена.
Васкуляризация: : обычная.
Объёмные образования: не обнаружены.
Перешеек 4 мм.
Объём железы : 9,2 см3
Региональные лимфатические узлы: не увеличены. Окружающие ткани: не изменены.
Заключение: структурных изменений щитовидной железы не выявлено. Дата исследования: 03.08.2018г
Клиент
Юлия, У офтальмолога не была.
Эндокринолог
Во-первых, Вам нужен очный грамотный эндокринолог, как не удивительно бы это звучало.

Потому что у Вас есть подозрение на болезнь Грейвса (повышение антител к рецепторам ТТГ).
Однако, это может быть и гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита (даже при нормальных антителах к ТПО и положительных антителах к рецептору ТТГ - именно это должен понимать Ваш эндокринолог по месту жительства).
Тактика ведения различная, в том числе и в отношении сроков проведения стимуляции, подсадки и так далее при болезни Грейвса и при АИТе.

Чтобы разграничить эти два состояния необходимо проведение сцинтиграфии щитовидной железы.
При увеличенном захвате фармпрепарата железой - подтверждается болезнь Грейвса и в свете планируемой беременности резаться вопрос о радикальном лечении.
При сниженном захвате - подтверждается АИТ, и возможно вступление в протокол с контролем покахателей функции щитовидной железы.
Эндокринолог
Сцинтиграфии обязательна.
Эндокринолог
не резаться, а решается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ
7 сентября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ
8 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Доза препаратов
7 августа 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Беременность, двойня низкий ттг
18 августа 2023
Динара, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Очень низкий ттг
15 октября 2023
Екатерина, Ярославль
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
10 января
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
647 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марина Сергеевна Шитикова
116 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
29 отзывов
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Дарья Логинова
Хороший грамотный доктор. Рассказала все доходчиво, понятно. Большое спасибо за консультацию....
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень вежливый доктор, доходчиво все рассказала, успокоила. Рекомендую
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Отличное, очень благодарна, всё доступно разъяснила Находилась бы врач в Москве, не раздумывая...
— Ирина, г. Москва