В молочной железе обнаружены структуры инвазивной карциномы неспецифицируемого типа G3 — вопрос №873327

Question

В молочной железе обнаружены структуры инвазивной карциномы неспецифицируемого типа G3 — вопрос №873327

Елена, Москва

946 просмотров

3 мая 2022

Моей маме 85 лет. В правой молочной железе обнаружены структуры инвазивной карциномы неспецифицируемого типа G3. Проходила обследование и лечение в г. Иркутске. В июне выписали Тамоксифен . Появились головные боли, головокружение, спутанность сознания. в сентябре заменили на Анастразол . Появилась бессоница, боли в костях. Затем прошла три курса Капецитабина . Остались бессоница, спутанность сознания, боли в суставах . В марте приехала в Магадан. Провели обследование. Ухудшились показатели сердца, почек, печени. Выписали Аримидекс. Усилились боли в суставах и мышцах. Положительного эффекта нет.

Вопрос закрыт

тамоксифен

Боли в суставах

Анастразол

капицетабин положительного эффекта нет

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

Ответы врачей

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 3 мая 2022

Терапевт

Елена, несмотря на потенциально возможные побочные эффекты перечисленных препаратов, проявляющиеся указанными Вами симптомами, показаны остеосцинтиграфия и МРТ головного мозга для исключения метастазов опухоли в кости и головной мозг.

Пожаловаться

Елена, 3 мая 2022

Клиент

Здравствуйте, Александр. Суть нашего вопроса такова : нужно ли продолжать химиотерапию, если нет положительной динамики, а побочные явления очень болезненны.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 3 мая 2022

Онколог, Маммолог

Здравствуйте, Елена! Прикрепите пожалуйста, или обследование или последний осмотр онколога, где указаны обследования, диагноз и проведённое лечение. Делали ли МРТ головного мозга?

Пожаловаться

Елена, 3 мая 2022

Клиент

Здравствуйте, Дина. Суть нашего вопроса такова : нужно ли продолжать химиотерапию, если нет положительной динамики, а побочные явления очень болезненны.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 3 мая 2022

Онколог

Здравствуйте! Прикрепите все пройденные обследования, осмотр онколога и крайнюю выписку после пройденного лечения. Проходили ли вы мрт головного мозга, остеосцинтиграфию, эхокг и кт ОБП с ку??

Пожаловаться

Елена, 3 мая 2022

Клиент

Здравствуйте,Юлия. Суть нашего вопроса такова : нужно ли продолжать химиотерапию, если нет положительной динамики, а побочные явления очень болезненны.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 3 мая 2022

Онколог

Я все просмотрела и не нашла скт ОБП с ку( делали ли вам это обследование)?? Мрт омт с ку, остеосцинтиграфию и скт огк.Прикрепите узи молочных желёз, которое было предпоследним.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 3 мая 2022

Онколог

В выписке все обследования проведенные без дат, но обследования совсем неполные, те обследования, которые перечислила выше должны быть выполнены обязательно, чтобы понимать и оценить распространенность опухолевого процесса. Тем более вы пишите, что есть проблемы с печенью, и боли в костях. Если есть мтс в кости, нужно добавлять к лечению бисфосфонаты, так же по молочной железе, описан отек, образование растет( но точно нужно сказать сравнив крайнее и предпоследнее узи), в таком случае капецитабин нужно заменять на другую линию терапии(это может быть смена химиотерапии или гормонотерапии).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

РМЖ и просрочка с Бусерелином

1 ответ

17 апреля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Гормоны при климаксе (ЗГТ). Ливиал!

21 ответ

28 февраля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Ломота во всем теле, температуры нет

5 ответов

18 июня 2023

Денис

Вопрос закрыт

Переходить ли с тамоксифена на ИА

13 ответов

17 июля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция,отравление ?

14 ответов

7 января

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пласкеева Дина Александровна, 3 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-03T09:04:08+03:00

Ознакомилась с документами. Вопрос Ваш поняла. Судя, по последним анализам, изменения есть, но не критичные. Тенденция к лейкопении, анемии. Повышение мочевой кислоты можно оценить как нарушение работы почек, от сюда нарастает боль в суставах. Эти изменения можно корректировать. Убрав, из лечения анастрозол вы не оставите даже шансов на сдерживание процесса. Для эффекта требуется назначит химию потяжелее, но она и переносится соответственно. Без гормонотерапии процесс проявит себя раньше. Я бы посоветовала лечиться пока есть силы. Постоянно наблюдать работу внутренних органов и корректировать сразу, не затягивая. В тандеме с терапевтом постоянно вести симптоматическую терапию. Маме назначены ингибиторы аромотазы. У этих препаратов с большей вероятностью по сравнению с тамоксифеном встречается остеопороз и осложнения со стороны сердечно сосудистой системы. Нужно быть к этому готовым и следить. Лечение в любом случае не будет легким.

Курбанов Рустам Гамирович, 3 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-03T09:27:53+03:00

Здраствуйте. Если общее состояние пациентки позволяет то конечно продолжать лечение стоит сначало провести симптоматическое лечение нормализовать анализы далее сменить схему химиотерапии и сделать редукцию дозы препаратов.

Алексеева Виктория Сергеевна, 3 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-03T11:57:38+03:00

Здравствуйте.
Прием тех препаратов, которые принимаете показан, пока есть силы их принимать. Положительный эфффект, которого стоит здесь ждать – это стабилизация процесса. Т.е. чтобы не было значительного роста. Анастрозол может приводит к остеопорозу и патологическим переломам.
С учетом уже имеющихся болей в костях необходимо понять чем они вызваны. В обязательном порядке выполнить сцинтиграфию! Костей. (исключение метастазов в кости). Если метастазы там будут, то к лечению добавить препарат.

В составе Аримидекса – Анастрозол. По ощущениям может казаться, что эффекта нет. Но в химиотерапии учитываются лучевые методы визуализации - выполнить СКТ/МРТ органов брюшной полости, малого таза с контрастом . Так же сравнить УЗИ МЖ с предыдущим для оценки действия анастрозола.
Кровь в целом неплохая.