Консультация андролога /

Астеноспермия — вопрос №875653

284 просмотра

Здравствуйте, проконсультируйте по спермограмме. Планируем ребёнка, сегодня получили такой анализ, пугает астеноспермия и лейкоцитоспермия в заключении. На сколько критичный анализ? Мужу 29 лет. В анамнезе гематома яичка после аварии в 2016г, тогда же была какия-то инфекция (возможно впч), сам не помнит, пропивал таблетки, несколько лет ставил курсами тестостерон (занимался паурлифтингом), полгода назад проходил корректирующее лечение у андролога (низкий тестостерон после прекращения приема химии), результат лечения в итоге не отследил по анализам, по моим ощущениям - без эффекта, тк либидо крайне низкое

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Страдает подвижность спермиев.Естественно,что цели своей они не достигают и беременность не возможна.Вполне Возможно,что причиною «вялости» на данный момент является Воспалительный процесс в репродуктивной системе,так как по результатам Спермограммы имеется лейкоспермия.Вам Необходимо пройти дообследование,чтобы выявить причинный фактор и устранить его.По поводу либидо и то,что партнёр получал ЗГТ препаратами тестостерона,необходимо видеть баланс гормонов.Итак ,дообследование:урогенитальный соскоб на ИППП, микроскопия секрета простаты, посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам;УЗИ органов мошонки;MARтест,кровь на гормоны(ЛГ,ФСГ, пролактин, эстрадиол, свободный и общий тестостерон).Далее по результатам
Принятый ответ
Клиент
Луиза, Беременность совсем исключена с такими показателями или вероятность есть?
Андролог, Уролог
Ни все так критично,как только Вы устраните воспаление,Показатели Спермограммы улучшаться.Сейчас беременеть не желательно
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Также по спермограмме снижена подвижность и повышены лейкоциты. Для исключения воспалительного процесса нужно сдать - секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки. Вашей паре вместе сдать ПЦР соскоб на все ИППП из уретры; кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ.
Также нужно проверить гормональный фон. Для этого сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма
4 марта 2017
Валерий, Самара
Вопрос закрыт
Тератозооспермия
30 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Уточнение анализа на фертильность
2 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Зачатие. Расшифровка спермограммы.
25 декабря 2023
Наталья, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Спермограмма
1 марта
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
394 отзыва
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
158 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
77 отзывов
Андролог, Уролог
2002г, г. Санкт-Петербург
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
233 отзыва
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший и отзывчивый врач Спасибо Вам большое
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
оплатил 1200р за 1 скомканный ответ, "да вроде норм все. иди сдай анализы", хотя проблемы точно...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо, что ответили. Мне было надо срочно посоветоваться. Отношение врача хорошее. Все чётко...
— Нина