Повышенный СОЭ и лейкоциты у ребенка — вопрос №906498

Question

Повышенный СОЭ и лейкоциты у ребенка — вопрос №906498

Александр

1169 просмотров

26 мая 2022

Добрый вечер, у девочки 2г 10 мес, около недели назад началось как ОРВИ (сопли и кашель по ночам)-температура ни разу не поднималось .На 4-й день , кал стал светло-серого цвет, стул жидкий (до 3-4 раз в день) Жалуется на боли в животе, вялая, аппетит снижен. Один раз утром стошнило. Внизу ОАК (сегодня сдавали), и УЗИ ОБП. Вопрос может ли это быть энтеровирус и чем обусловлен светло-серый цвет стула?

насчет УЗИ: сдавалось не натощак, отсюда как обьяснила врач сокарщение желчного пузыря , но застоя желчи нет. Но есть сосудистый рисунок на печени, как написано в заключении УЗИ. Плюс СОЭ 10, повышены лейкоциты , нейтрофилы и моноциты
УЗИ ОБП И ОАК внизу

Вопрос закрыт

боль

узи

сосудистый рисунок

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

Ответы врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый вечер! Анализы не потянулись. Скажите вы не сдавали анализы на паразитов и патогенную флору?

Пожаловаться

Александр, 26 мая 2022

Клиент

Яна, подгрузил анализы. Сейчас видно, на паразитов еще не сдавали

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Александр, спасибо, посмотрела! У ребёнка по крови сдвиг формулы в бактериальную сторону. Вам необходимо исключать паразитозы и патогенную флору, так же сдать копрограмму.Сейчас нет фото стула приложить?

Пожаловаться

Александр, 26 мая 2022

Клиент

Яна, фото стула есть, могу подгрузить

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Давайте

Пожаловаться

Александр, 26 мая 2022

Клиент

Яна, подгрузил

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Спасибо.Что давали все это время из лекарств?

Пожаловаться

Александр, 26 мая 2022

Клиент

Яна, смекта , энтерофурил, аквалор, и сиороп от кашля

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 мая 2022

Педиатр

Добрый вечер.
Анализ крови сдавали также не натощак?

Пожаловаться

Александр, 26 мая 2022

Клиент

Елена, неплотный завтрак , и сдавали кровь через 4 часа после этого

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 26 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, а биохимию крови не сдавали?

Пожаловаться

Александр, 26 мая 2022

Клиент

Ульяна, нет не сдавали

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 мая 2022

Педиатр

СОЭ в норме, потому что норма для детей Вашего возраста все-таки до 15 мм/ч.
Существует такое понятие как постпрандиальный лейкоцитоз, когд лейкоциты могут быть ложно завышены после еды, нейтрофилы с ними также. На данный момент есть вирусная инфекция, потому что прирост моноцитов, возможно идёт наслоение бактериальной флоры. Энтеровирус действительно может так протекать, учитывая, что до этого признаки вирусной инфекции, но также так может протекать любая другая кишечная инфекция. Для того, чтобы решить, что это необходимо сдать анализ кала на кишечную группу, тогда при посеве будет понятно.
Почему кал имеет оттенок - при кишечной инфекции нарушается функция желчевыводящих путей, поступает меньше жёлчи, поэтому стал менее окрашенный, а моча напротив может стать темнее. После выздоровления этого должно нормализоваться, только при затяжном течении светлого, либо белого стула сдаются дополнительно анализы

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 26 мая 2022

Педиатр

Добрый вечер, Александр. По анализу крови можно судить о возможной бактериальной инфекции. Необходимо сдать биохимический анализ крови( общий билирубин , прямой билирубин, непрямой билирубин, Алт, АСТ, с-рб). Только это надо строго натощак сдавать. Так же копрограмму , кал на дисгруппу( чтоб исключить инфекцию в кишечнике).

Пожаловаться

Александр, 27 мая 2022

Клиент

Елена,энтерофурил подойдет в качестве антибактериальной терапии?

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 27 мая 2022

Педиатр

Нет, энтерофурил не подойдёт, нужен системный антибиотик.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 27 мая 2022

Педиатр

Судя по всему начиналось как вирусная инфекция, но уже наслоилась бактериальная.
Необхдимо начать антибактериальную терапию

Пожаловаться

Александр, 27 мая 2022

Клиент

Евгений, энтерофурил подойдет в качестве антибактериальной терапии?

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 27 мая 2022

Педиатр

Нет, необходим Аугментин/Амоксиклав

Пожаловаться

Александр, 27 мая 2022

Клиент

Артур, принимает сейчас энтерофурил и баксет беби

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 27 мая 2022

Психотерапевт

Надо подключать антибиотик.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в животе

5 ответов

5 октября 2021

Денис, Одесса

Вопрос закрыт

Гнойник на лице

12 ответов

21 сентября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Почему болит в правом подреберье?

12 ответов

2 октября 2022

Михаил, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

10 ответов

18 октября 2022

Галина

Вопрос закрыт

Нарушение внутрижелудочковой проводимости

1 ответ

3 декабря 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 26 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-26T21:31:21+03:00

Отвечая на вопрос - кал осветляется из-за нарушения моторики желчевыводящих путей-это осложнение вашего гастроэнтероколита.Необходимо понять его природу:вирусную или же бактериальную.Для этого завтра не лишним будет сдать копрограмму, и кал на на дизентерию, сальмонеллез.Пока давать ребёнку Тримедат Бэби по 1/4 2 раза в сутки от боли, придерживаться безмолочной диеты, исключить свежие овощи и фрукты.

Малофеева Дарья Вячеславовна, 26 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-26T21:52:05+03:00

Диарея может быть вызвана как вирусами( ротавирус, энтеровирус, ковид 19 и др.), так же может вызвана бактериями. Сто процентов какой из вирусов вызвал диарею сказать нельзя, это может определить только анализ. Вы принимаете какие нибудь препараты?

Каюшникова Елена Владимировна, 26 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-26T22:26:45+03:00

Здравствуйте. По крови признаки наслоения бактериальной инфекции на фоне вирусной, необходим приём антибиотиков.
Однозначно сказать энтеровирусная ли это инфекция нельзя. Необходимы дополнительные обследования. Изменения стула могут быть при любой кишечной инфекции.
На данный момент обильное питье до 40мл/кг в сутки, лучше выпаивать раствором регидрон био. Соблюдать безмолочную диету, так же исключаются свежие фрукты и овощи, сладости и свежая выпечка. Энтерол 100мг по 1 Саше 2 раза в день 5-7дней. И креон 10000ед по 1/2 кап 3 раза в день во время еды-10дней. По антибактериальной терапии рекомендую защищённые пенициллины (амоксициллин +клавулановая кислота) амоксиклав либо аугментин в дозировке 50мг/кг/сутки, деленная на 2-3 приема через равные промежутки времени. Курс 7 дней

Ахкамов Артур, 27 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-27T11:46:56+03:00

Здравствуйте!
По анализам идет присоединение бактериальной флоры и тут нужен уже прием антибиотика.
Основное лечение будет в любом случае антибиотик, параллельно сорбент, пробиотик (баксет, нормобакт, с целью обновления микрофлоры кишечника).

Сосудистый рисунок печение ни о чем не говорит клинически в целом, надо сейчас обязательно сдавать копрограмму (посмотреть, что происходит в работе желудочно-кишечного тракта) и биохимический анализ крови (то же поможет в этом направлении).

Светло-серый цвет стула возможно вызван инфекционным процессом абдоминального синдрома.

Поводов для беспокойства пока нет, но нужно наблюдать и лечить.

Будьте здоровы!