Консультация гинеколога /

Нужно ли что-то делать с миомой матки? — вопрос №913413

345 просмотров

Здравствуйте! У меня миома матки. Репродуктивных планов не имею.
Из жалоб: обильные месячные в первый день. Увеличение живота,
периодически бывает тяжесть внизу живота в левой части. Но
сильно ничего не беспокоит. Нужна ли мне операция?

Протокол УЗИ

Д.П.М.: 28.05.2022, 5 день ОМЦ;
Матка anteflexio, размерами 80х98х78 (с учетом интрамурально- субсерозного узла)х мм, миометрий однородный,
узлы не лоцированы, М-ЭХО 3,5 - 3,7 мм, контуры эндометрия на границе с мышечным слоем матки ровные и четкие,
кровоток не картирован, полость матки не расширена, в большей степени по задне-боковой стенке матки лоцированы
интрамурально субсерозные миоматозные узлы: узел представлен по-видимому двумя, слившимися в единый,
общими размерами 56,0х46,0х55,0 мм, в центральной части тела матки, вероятно с центрипетальным характером роста,
изоэхогенный, имеющий довольно однородную структуру, а также ближе ко дну узел размерами 24,5х24,0х22,0 мм однородной
структуры, умеренно сниженной эхогенности, кровоток в обоих узлах довольно высокой интенсивности, нормальной
резистентности (0,54-0,56);
Шейка матки размерами 41х24, структурно без особенностей, внутренниий зев закрыт.
Правый яичник размерами 30х20 мм, нормального фолликулярного строения, в строме антральный фолликул 15Х13 мм;
левый яичник размерами 28х16 мм, нормального строения (дифференцируется от узла в области дна с некоторыми трудностями);

Свободная жидкость в малом тазу не выявлена.

Заключение:
Эхо-признаки многоузловой интрамурально-субсерозной миомы матки: обильная васкуляризация узлов,
возможный центрипетальный характер роста узлов в центральной части тела матки.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если есть жалобы, то конечно желательно удалить миому.
Узлы более 5 см требуют оперативного лечения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте!
Сколько Вам лет? Были ли у Вас роды?
Принятый ответ
Клиент
Вера, Мне 42 года. Родов не было. Но уже не планирую, так как имею заболеванию опорно-двигательного аппарата.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Тогда в Вашей ситуации лучше оперативное лечение. За счёт того что узлы активно кровоснабжаются и могут дать резкий рост, менструации могут становиться более обильными, что приведёт к анемии.
А при перименопаузе могут возникать маточные кровотечения, за счёт того что узлы растут в матку.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Елена! В данной ситуации однозначного мнения скорей всего не будет. Надо сдать гемоголобин и ферритин. Если нет болей и анализы будут в норме, то можно и наблюдаться конечно. Но все таки по размеру матки , размеру и локализации узлов и если будет низкий ферритин, то больше надо склоняться к операции.
Принятый ответ
Клиент
Олег, гемоглобин в норме - 145, ферритин не сдавала.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ферритин надо сдать и если он низкий и Вы сами настроены больше на операцию, то стоит проперироваться. Альтернатива эмболизация маточных артерий, но это надо обратиться в клинику где ее выполняют, для консультации.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Учитывая размеры узла и отсутствие репродуктивных планов, можно решить проблему двумя способами- первый это эмболизация маточных артерий и сохранение матки. Вторая это удаление матки с узлом. Скажите есть изменения по общему анализу крови? Так же как вариант можно рассмотреть консервативную миомэктомию, когда узел удаляют, а матку оставляют. Но в таком случае нет гарантии что не пойдут в рост новые узлы, как правило на втором этапе учитывая отсутствие планов на беременность рекомендуется мирена.
Принятый ответ
Клиент
Марина, анализ крови абсолютно нормальный. Гемоглобин - 145.
Гинеколог, Репродуктолог
Поняла вас. Да, гемоглобин отличный! В таком случае вам сейчас стоит подумать о способе оперативного лечения в зависимости от ваших планов.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, да,вам показано оперативное лечение миомы матки в вашем случае
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли необходимость в концентраторе дома
17 января 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Что нельзя при лечении воспаления?
12 декабря 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Чем лечить
11 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Тонкие стенки 37 зуба
14 марта
Тимур
Вопрос закрыт
Боль в одном ухе
3 апреля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мая Ауесовна Кенетова
18 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2003-2009,КБГУ им. Бербек
Опыт работы: 13 лет
Ирина Викторовна Жарикова
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 6 лет
Марина  Лаго
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
1992-1998гг,Донецкий мед
Опыт работы: 23 года
Елена Владимировна Литвинова
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Наталия Качан
Отзывчивый врач,успокоила и порекомендовала что делать . большое вам спасибо
— Алена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Спасибо доктору. Очень понравилась консультация!
— Алена
фотография пользователя
Благодарю за быстрый ответ, врач все расписала , все понятно Все ясно объяснили Да , конечно ....
— Ирина, г. Мурманск