Консультация психиатра /

Клозапин какой на самом деле — вопрос №923798

2548 просмотров

Добрый день.

Маме 60 лет, бредовое расстройство.

Несколько месяцев не помогает модитен-депо, хотя из больницы выписывали на нём и было всё в порядке.

Принимает антидепрессант.

В ПНД после месяца лечения нет результатов. Вчера начали давать клозапин. Я так поняла, им уже нужно выписывать маму, поэтому это лекарство.

По отзывам, очень страшно(( и много побочек неприятных и риски.

Как на самом деле у Ваших пациентов? Как его переносят?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте, бредовые расстройство антидепрессантами не вылечить. Нужно назначение именно антипсихотика. Клозапин хороший препарат, нужно пробовать. Никто конечно 100% не скажет, подойдет ли он конкретно вашей маме, но обычно переносится хорошо пациентами.
Принятый ответ
Психиатр
Клозапин применяют при резистентных состояниях, когда 2 адекватных до дозам и длительности курса терапии (один типичным нейролептиком, второй - атипичным антипсихотиком) оказались безуспешными.
Про побочки клозапина. Основное - это седация, сонливость. Поэтому преимущественно препарат назначают на ночь. Доза подбирается инвивидуально переносимая. Допустимо и сочетание, например, модитен-депо + клозапин. Но желательна монотерапия один нейролептиком.
Про цитопении, снижение числа клеток кровии на фоне приема клозапина. Это возможно, встречается редко, просто требует регулярно (1 раз в 1-3 месяца) делать общий анализ крови.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Татьяна. Клозапин является препаратом выбора, когда другие нейролептики не помогают. Но нужно обязательно смотреть на показатели крови, хотя бы раз в месяц, т.к. препарат вызывает агранулоцитоз.
Бредовое расстройство антидепрессантами не лечится
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день. Спасибо за ответ.
Это означает, что антидепрессант лишний в назначении?
Пациент принимает его 6 месяцев вместе с модитен депо.
Психиатр, Сексолог
Не видя пациента сложно сказать, но если диагноз выставлен верно, то антидепрессант лишний.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мускатный орех
11 августа 2020
Роман
Вопрос закрыт
Температура 3 недели
3 декабря 2022
Анна, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
70 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 3 года
Илья Александрович Федин
123 отзыва
Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
37 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
37 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дмитрий Хоменко
Очень понравился приём. Спокойно, доходчиво и подробно обьяснил, про наше лечение. Грамотный...
— Лилия, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Айше Халилова
Уважительное и внимательное отношение к людям, глубокий анализ всех нюансов проблемы. Ничего...
— Сергей
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Очень благодарна врачу Мария Назарова за то, что откликнулся и дал полезные советы. Большой...
— Елена, г. Солнечногорск