Консультация терапевта /

С чем может быть связано? — вопрос №932023

292 просмотра

Уже около года плохое самочувствие. Ничего не болит, но в целом плохо. Температура ниже 37 градусов не опускается также уже около года. Сдала кровь, повышенная соэ - 24 и сильно понижен гемоглобин - 86. Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите сам анализ
У вас анемия- гемоглобин 86. За счёт анемии и повышен СОЭ
Плохое самочувствие связано именно с этим
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога
Скажите, чёрного стула, носовых кровотечений, обильные менструации есть?
Принятый ответ
Клиент
Диана, прикрепила анализ. Обильных кровотечений нет, черного стула тоже нет
Кардиолог, Терапевт
Да, у вас железодефицитная анемия.
Необходимо дообследование, что писала выше. Вы откуда- то теряете кровь из организма
Также, сдать ферритин- депо железа, отражает истинный уровень железа в организме . В идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40
Клиент
Диана, записалась на узи малого таза и брюшной полости. Общий анализ крови и мочи выдаст направление терапевт. А вот на анализ кала на скрытую кровь тоже терапевт выдает направление?
Кардиолог, Терапевт
Да, тоже выдаёт терапевт
За 3 дня до сдачи кала необходимо будет соблюдать диету с исключением красного мяса, красных продуктов, чтобы не было ложноположительного результата.
Терапевт
Здравствуйте ,плохое самочувствие из анеми. Повышение СОЕ может быть связано с анемией , вам необходимо выяснить причину, сдайте феритин, витамин В12, фолиевая кислота, ФГДС, кал на скрытую кровь, при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога, показаны препараты железа рекомендую ферум лек, в рационе увеличить красное мясо говядина, печень, баранина, гречка, зелёные яблоки, гранаты, витамин С, отвар шиповника.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, по результату анализа у Вас анемия. Симптомы тоже характерные для неё. Нужно начать лечение: ферум лек.
И пройти обследования для определения причины анемии: ФДГС, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога с УЗИ, сдать кровь на витамин в12.
Через месяц после начала приема препарата повторить сдачу : общий анализ крови, железо, ферритин
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы. Все Ваши жалобы, вероятнее всего, из-за анемии. В таких случаях рекомендуют найти причину анемии.
Чтобы предположить железодефицитная или в12/фолиеводефицитная анемия, то нужно увидеть анализ крови. Затем решить, какие именно нужно сдавать анализы.
Для уточнения причины анемии рекомендуют консультацию гинеколога и УЗИ органов малого таза. ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Узи органов брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, добрый день! прикрепила анализ
Терапевт, Онколог
Вероятнее всего, желозодефицитная анемия. В таких случаях рекомендуют сдать ферритин.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2-3 мес, затем необходимо пересдать оак и ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Обязательно найти причину. Выше написала.
Клиент
Фирюза, на ферритин терапевт дает направление ?
Терапевт, Онколог
Обычно в поликлинике не делают его. Вместо него ожсс и железо.
Но можно спросить, возможно, в Вашем регионе делают.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, осмотр проктолога и гинеколога.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас анемия легкой степени тяжести
Нужно обратиться очно к терапевту, сдать сывороточное железо и ферритин
биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, мочевую кислоту, холестерин)
Общий анализ мочи
ФЛГ и ЭКГ
Консультация гинеколога и узи органов малого таза
Фэгдс, кал на скрытую кровь.
При положительном результате кала на скрытую кровь - может обсуждаться колоноскопия.
Сейчас можно принимать Феррум лек 100 мг 2 раза в сутки до месяца для нормализации показателей крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнения после гистероскопии
17 мая 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Узлы на горле
19 января 2023
Марина, Донецк
Вопрос закрыт
Рентгенография локтевого сустава
25 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит шея и голова
8 ноября 2023
Салима, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
287 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сафия Ринатовна  Салихова
115 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Светлана Николаевна Войтович
16 отзывов
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию!
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за объяснение и поддержку!
— Татьяна, г. Волгоград
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо большое за ответ! Сейчас мама пьет ПробиоЛог СРК, стало получше.
— Елена