Консультация ревматолога /

Тошнота и рвота после метотрексата — вопрос №976395

7943 просмотра

Здравствуйте. У мамы Ревтатойдный артрит. Два года делает метотрексат 15 мг внутримышечно или подкожно, после укола тошнота и рвота, стала пить церукал, но он не помогает. Вопрос такой, можно ли ей принимать ондансетрон ? Или другие более эффективные противорвотные препараты ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте, Анна.
Если наблюдается непереносимость метотрексата, его необходимо заменить на другой базисный препарат.
Клиент
Сейчас к Метотрексату добавили ещё и Араву по 1 таблетки ежедневно, но метотрексат не отменили ввиду того что РА прогрессирует
Ревматолог
Есть и другие препараты для базисной терапии.
Клиент
Я не могу ответить почему ей не меняют препарат, но вопрос был в другом? Что вы скажите по поводу противорвотных препаратах ?
Ревматолог
Не рекомендована такая тактика. Откорректируйте с врачом базисную терапию.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Приём метотрексата не предусматривает одновременный приём противорвотных средств. Это прямое противопоказание к продолжению приёма метотрексата и показание к замене базисной терапии. Ничего кроме развития печёночной недостаточности такими одновременными приёмами вы не достигните.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день, ни в коем случае не рекомендуется принимать противорвотные вместе с метотрексатом. Пациент принимает фолиевую кислоту? В некоторых случаях увеличение дозы ф.к.может нивелировать побочный эффект метотрексата. Но нужно смотреть индивидуально, мониторить печеночные пробы и т.д.
Клиент
Здравствуйте, принимает каждый день фоливую кислоту, кроме дня когда делает укол Метотрексата, печень поддерживает Гептралом. Очень много пьёт НПВС, так по утрам скованность и боли в суставах.
Ревматолог, Терапевт
Увеличиваем дозу фолиевой до 8 мг, сдать кровь на алт аст.если не будет эффекта отмена метотрексата.
Клиент
Ревматолог по месту жительства назначил Метотрексат 1 раз в неделю и Араву 1 таб ежедневно, но после такой схемы маму тошнит и рвёт уже неделю, так как Метотрексат и до этого мама переносила плохо, решила пока пить только Араву. АЛАТ и АСАТ сдавала 3 недели назад,они были в норме, но мама постоянно пьёт Гептрал
Ревматолог, Терапевт
Почему пьет Гептрал? Из-за тошноты? Отмена метотрексата в таком случае является верным решением.
Клиент
Кристина, Гептрал пьёт чтоб не повышались АЛАт и АСАТ, так как периодически повышаются
Ревматолог, Терапевт
Повышение до двух -трех норм не является поводом к отмене, однако,с учётом регулярного повышения и плохой непереносимости есть смысл перейти на араву
Клиент
Кристина, спасибо большое
Клиент
Кристина, не поняла, что значит 8 мг, в одной таблетки фолиевой чистоты содержится 1мг или 4 мг ?
Ревматолог, Терапевт
В одной таблетке содержится 1 или 5 мг, по разному.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, что значит увеличить дозу фоливой кислоты до 8 мг, сколько таблеток надо пить в день ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ при беременности
1 июля 2023
Вера
Вопрос закрыт
Хеликобактер
11 декабря 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Рвота у кота
25 марта
Кристина
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
31 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Леонидовна Павлова
54 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ксения Олеговна Градецкая
3 отзыва
Ревматолог
2012-2022, УГМУ, лечебно-
Опыт работы: 2 года
Екатерина  Даниленко
194 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Владимировна Диденко
88 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям Консультация сэкономила нам с супругой много...
— Илона
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень информативный ответ, отзывчивый врач, не тянет с ответом, что невероятно полезно, так как...
— Вероника
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Компетентность, внимание, не безразличие. Все обстоятельно Да, рекомендации врача правильны и...
— Олег, г. Москва