Дискомфорт в пищеводе при приеме пищи, кашель — вопрос №1131192

Question

Дискомфорт в пищеводе при приеме пищи, кашель — вопрос №1131192

Любовь, Миасс

2611 просмотров

14 ноября 2022

Здравствуйте. Имею антрум-гастрит, эзофагит и метаплазию пищевода. После ФГДС в начале 22 года пролечилась, вторую сделала в сентябре 22 по направлению врача (приложила). В октябре переболела ОРВИ (по ощущениям ковид, но тест отрицательный), 17 октября выписали, через неделю начался сухой кашель, сначала несильный, потом увеличился. Одновременно появилось чувство, что чешется где-то ниже впадины на шее, толи горло, толи пищевод. Кашляла неделю, терапевт сказал в легких чисто, отправила к гастроэнтерологу, будто идет заброс желчи после болезни. Начала пить исландский мох и Омез ДСР, кашель немного снизился, но не прошел. Стало дискомфортно глотать пищу, будто она застревает. Если ем что-то сухое, то ощущение что пища царапает пишевод. Иногда садится голос, хрипит. Гастроэнтеролог сказал, что это трахеит или подобное, отправил обратно к терапевту. Сдала анализы (приложила). Еще все это время болит позвоночник и спина между лопатками. Очень плохой запах изо рта, особенно ночью и по утрам. На данный момент осталось чувство чесания не пойму где, горло или ниже... Боль в спине. Кашель, не слишком частый, но непрекращающийся (мох пью). Мешается что-то в пищеводе при приеме пищи. Запах изо рта. Температура весь период после ОРВИ 36,2-37,0 скачет постоянно. Подскажите, что это может быть, могла ли метаплазия ухудшится за период с середины сентября? К кому обратиться и что пройти может надо?

Возраст: 38

Хронические болезни: Антрум гастрит, эзофагит , метаплазия пищевода, ВСД, остеохондроз, протрузии позвоночника

Вопрос закрыт

кашель

пищи

толи пищевода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Любовь, 14 ноября 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Считаете, что метаплазия не смогла бы перерасти ни во что плохое еще? Откуда боль и дискомфорт при глотании пищи?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Любовь, 14 ноября 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Считаете, что метаплазия не смогла бы перерасти ни во что плохое еще? Откуда боль и дискомфорт при глотании пищи?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Это симптомы на фоне эзофагита.
На фоне лечения будет улучшение

Пожаловаться

Любовь, 14 ноября 2022

Клиент

Анна, подскажите еще пожалуйста, стоит ли в ближайшее время дополнительно пройти ФГДС, в течение ноября? Проходила в январе 22 года, метод ОLGA (2 стадия метаплазии). Второе в сентябре прикреплено.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет, на данный момент фгдс не нужно проходить

Пожаловаться

Любовь, 16 ноября 2022

Клиент

Анна, подскажите еще, можно ли пройти рентгенографию пищевода? Она будет информативна? Мне один врач сказал да, второй сказал, что бесполезно, только облучаться. У меня так и остается дискомфорт при глотании, если пища достаточно твердая, то даже будто колет или царапает. Смущает только, что одновременно спина сильно болит, позвоночник.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Рентгеноскопия оценивает моторику пищевода и желудка.
Для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Состояние слизистой не оценит, нет смысла её проходить

Пожаловаться

Любовь, 16 ноября 2022

Клиент

Анна, спасибо вам за ответы

Пожаловаться

Любовь, 14 ноября 2022

Клиент

Марина, хеликобактер не выявлен. ФГДС сдать сейчас дополнительно? Считаете с середины сентября могло ухудшение метаплазии произойти?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 15 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

если нет хеликобактериоза, то лечение на период наличия жалоб я указала. Профилактика - это антирефлюксный режим+ФГДС с биопсией и исследованием на хеликобактер 1р\год. Ухудшение не могло произойти при лечении , соблюдении режима и отсутствие хеликобактер

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 14 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Температуру надо лечить возможно, антибиотиками, доя этого сдать общий анализ крови , обратиться , чтоб терапевт послушала вас, нет ли хрипло, они дают длительно температуру, если нет, то к ЛОР врачу, исключать синусит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болезнь не проходит уже месяц

2 ответа

21 апреля 2020

Александр

Вопрос закрыт

Неважно себя чувствую

1 ответ

31 октября 2020

Анна

Вопрос закрыт

Длительный кашель у ребенка

2 ответа

31 декабря 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Температура ребенка

1 ответ

28 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Кашель в ночное время

2 ответа

2 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Кт- картина двухсторонней полимегментарной пневмонии

3 ответа

22 октября 2024

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 14 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-14T12:44:19+03:00

Здравствуйте, Любовь
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода с цилиндр-клеточной метаплазией.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1-2 мес
Ежегодный контроль фгдс с биопсией

Демина Марина Евгеньевна, 14 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-14T13:43:06+03:00

Здравствуйте. По обследованию- ГЭРБ. Пищевод Барретта(?). Эрозивная гастропатия.
Дообследование: дыхательный уреазный тест, ФГДС с биопсией по OLGA.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 3-дней,далее 20мг\сут 30д.,далее по требованию.
Профилактика: ФГДС с биопсией 1р\год,эрадикация хеликобактер

Кудасова Ирина Вячеславовна, 14 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-14T19:10:09+03:00

Здравствуйте, все ощущения в горле и плохой запах изо рта-это от ОРВИ, когда активизирует собственная микрофлра в горле. От неё и запах. Возможно, присоединение бактериальной инфекции в виде начинающего гайморита, бронхит и тонзиллита. Это все пройдёт после выздоровления от ОРЗ. Это не патология пищевода даёт, там дурного запах не бывает. Необходимо все это оценить после выздоровления. За такое короткое время, с середины сентября, плохого ничего не будет с пищевода и ухудшения тоже. К тому же вы наверняка пролечились и вам стало лучше по пищевода сейчас принимайте альфазокс 1 пакетик 3 раза между едой и омез Дср 1т 2 раза в день.10 дней.