Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

2 часа назад

300.00 р.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, в расшифровке и правильной трактовке заключения МСКТ органов брюшной полости, наибольшее количество вопросов имеется при обследовании тонкого отдела кишечника. Что такое полиморфные кальцинаты в структуре?

Татьяна, Новосибирск

Марина Гвоздева · Answer · 2022-05-16T16:45:53+03:00

ЗдрвствуйТЕ! ПО результатам обследования - дефрмация желчного пузыря как вариат развития желчного пуззыря, добавочная долька селезенки (особенность развития), нарушения обменного характера в структуре поджелудочной железы. Между петлями тонкого кишечника определяеося обызвествленное образование как результат нарушений обменного характера. Что Вас беспокоит? по поводу чего делали обследование?

Question 2

Рефлюкс / сильный кашель

9 ответов

3 часа назад

500.00 р.

Добрый день!Примерно месяц назад появились симптомы горечи во рту и тошноты, спустя еще неделю появился сильный сухой кашель. Обратился к гастроэнтерологу (до этого были сделаны ФГДС и узи брюшной полости). Врач поставил диагноз Дуодено-гастральный рефлюкс, хран. холецистит....

Евгени, Новороссийск

Антон Лавренов · Answer · 2022-05-16T14:26:14+03:00

Здравствуйте. Выполните спирометрию с бронходилатационным тестом. Попробуйте комплексную схему лечения рефлюкса - диету 1, избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Эзомепразол (Эманера, Нексиум) 20 мг или Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды + на ночь + по потребности, 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, от 14 дней до 1 месяца. Поправляйтесь.

Question 3

Урсосан и планирование беременности

1 ответ

41 мин. назад

Добрый день! Принимаю урсосан и дюспаталин от жёлчного сладка. А мне на июль назначена дата по планированию беременности после операции. Скажите пожалуйста, через сколько после приема курса урсосана можно планировать беременность? Не хочется затягивать и этим вопросом.

Виктория, Москва

Екатерина Мымрина · Answer · 2022-05-16T17:06:13+03:00

Виктория , урсосан назначают и беременным , воздействия на плод нет .

Question 4

Проблемы с ЖКТ

2 ответа

57 мин. назад

500.00 р.

Добрый день, уважаемые врачи. Хотелось бы услышать ваши рекомендации по приложенным анализам. Проблемы с ЖКТ примерно полтора месяца назад, достаточно часто мягкий неоформленный стул, метеоризм,( диареи нет ) при пальпации с левой и правой стороны внизу живота...

Кирилл, Санкт-Петербург

Екатерина Мымрина · Answer · 2022-05-16T16:54:17+03:00

Здравствуйте , по анализам ничего критичного . Наблюдается дисбиоз кишечника . Стул ежедневный ? Кроме не оформленного стула что ещё беспокоит ? После чего стали наблюдать жалобы , с чем связываете ?

Question 5

У ребёнка с рождения дисбактериоз

10 ответов

1 час назад

300.00 р.

Здравствуйте! Ребёнку 1 год 11 месяцев, с рождения мучает дисбактериоз. Постоянно был жидкой стул, текла водичка, на фоне этого была анальная трещина у малыша.Лечение было в основном бактериофагом, детским креоном. Особо это лечение не помогло. В 8 месяцев попали к врачу,...

Светлана, Улан-Удэ

Светлана Гужавина · Answer · 2022-05-16T16:31:02+03:00

Светлана, здравствуйте!
Ребенок родился доношенным, патологии в родах не было, антибиотики при рождении не получал?
По копрограмме признаки патологической флоры и Вам давно нужно было просанировать кишечник.

Question 6

Тянущая ночная боль в кишечнике. вероятно колит

6 ответов

2 часа назад

500.00 р.

предистория - целиакия с 2012г., фгс и фкс делал несколько раз, крона нет. с 2012 придерживаюсь диеты. На данный момент после длительного приема метронидазола 500мгх3рд у меня появились ночные боли, это даже не боль, а тянущая ноющее ощущение начинается снизу и тянется по...

Егор

Екатерина Мымрина · Answer · 2022-05-16T15:48:19+03:00

Здравствуйте , Егор . С какой целью сейчас принимали метронидазол ? Прикрепите анализы которые сдавали . Стул какой ? Примеси крови , слизи ? Сколько раз в день ?

Question 7

Лечение ГЭРБ с повышенной кислотностью

10 ответов

3 часа назад

300.00 р.

Добрый день! в 2020 году был ГЭРБ с повышенной кислотностью. Лечение прошла. Сейчас с 10.05.2022 беспокоит изжога ( слабые боли, отрыжка есть, соответственно запах из рта) с мужем планируем беременность. Нексиум - можно ли принимать. Если даже беременность подтвердится, так...

Екатерина, Москва

Антон Лавренов · Answer · 2022-05-16T14:24:06+03:00

Здравствуйте. ГЭРБ - заболевание хроническое, периодически будут эпизоды обострений. Важно их профилактировать. Погрешности в диете, несоблюдение антирефлюксного режима, повышение внутрибрюшного давления из-за физической нагрузки, неудобной позы, курения, стресса могут вызывать обострение. Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Нексиум)20 мг утром,\ за 30 мин до завтрака, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды + на ночь + по потребности, 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, от 14 дней до 1 месяца. Поправляйтесь.

Question 8

Отрыжка воздухом. Недостаточность гардии, ГЭРБ, эрозия пищевода, хеликобактер пилори. Что лечить первично?

4 ответа

3 часа назад

500.00 р.

Женщина, 43г, рост 157 см, вес 50 кг. Моя проблема началась внезапно, одним днем. 25.12.21 без видимой причины началась интенсивная отрыжка воздухом, без примесей, без запаха, вне зависимости от приема пищи, преимущественно была в положении стоя и сидя, в положении лежа...

Юлия, Нижний Новгород

Екатерина Мымрина · Answer · 2022-05-16T14:44:04+03:00

Здравствуйте . Ознакомилась с Вашими анализами.
1. Недостаточность кардиального отдела желудка сама по себе не вызывает отрыжку и за один день не развивается .
2. Антирефлюксный режим да , необходимо будет соблюдать для профилактики обострения .
3 . Отрыжка это симптом , на фоне ее не могут развиться эрозии .
4. Рефлюкс может быть и без отрыжки .
5. Эораликационная терапия направлена и на лечение эрозии.
6. Пищевод баррета не всегда возникает и при частых рецидивов эрозий .
7. На данный момент первостепенно убрать провоцирующие фактор эрозии - это хеликобактер пилори . Лечение ГЭРБ составляет от 8-12 недель .
8. Члены семьи надо лечить в случае жалоб и если в анамнезе есть рак желудка у родителей .
9. В вашем случае лечить надо , так как у вас есть эрозии .
10. Это прояснит , как функционирует желчный пузырь , не является ли он провоцирующим фактором .

Question 9

Обострение гастродуоденита?

10 ответов

4 часа назад

300.00 р.

Здравствуйте. Неделю назад у меня стал побаливать желудок сверху, а три дня назад боль стала постоянной. Утром тошнота, к вечеру симптомы слабеют, но живот все равно в дискомфорте. В весенне-осенние периоды у меня бывали боли в животе, назначали де-нол и омез курсами. Сейчас...

Ксюша, Москва

Вопрос закрыт

Екатерина Мымрина · Answer · 2022-05-16T15:39:12+03:00

По узи все хорошо , сделайте тогда ФГДС . И начните приём лекарств которые указаны выше. Соблюдайте питание и антирефлюксный режим .

Question 10

После еды долго отрыжка, ощущение сильно перегруженной головы и иногда колящая боль в левом подреберье - сдал много анализов

2 ответа

4 часа назад

500.00 р.

Проблема в следующем: после еды отрыжка долго идёт, начинается сразу как поем, если поесть что-то тяжелее чем пюре/минтай, то начинает появляться колящаяя боль в левом подреберье, при этом самый первый симптом что появился ещё год назад - после некоторых продуктов начинает...

Сергей

Екатерина Мымрина · Answer · 2022-05-16T15:13:50+03:00

Здравствуйте . Ознакомилась с Вашими анализами . По свежему анализу копрологии да без особенности . Вам необходимо делать ФГДС , так как ФГДС от 2009 года не информативна . У вас была недостаточность кардиального отдела желудка , гастрит . Надо посмотреть не происходит ли забросов , нет ли грыжи пищеводного отверстия .

Question 11

Тошнота, рвота , температура

14 ответов

5 часов назад

300.00 р.

Здравствуйте, дочку 7 лет вчера (15.05) вырвало 3 раза , поднялась температура 38.5 , вялость , слабость , аппетит почти отсутствовал, боли в животе не сильные , диареи нет . Сегодня 16 05 , рвоты нет , температура держится, слабость , аппетит низкий , отрыжка , когда...

Карина Юрьевна

Анастасия Белякова · Answer · 2022-05-16T11:59:24+03:00

Добрый день.
Вероятно гастроэнтерит
Старайтесь больше пить и диету щадящую держать дней 5
Можно также принимать полисорб по 1 чл. 3 рд. 3-5 дней

При ухудшении самочувствия, вызов врача для очного осмотра

Question 12

Дочке 8 лет, часто тошнит без рвоты

18 ответов

5 часов назад

300.00 р.

Дочке 8 лет уже второй раз длительный эпизод тошноты без рвоты. в 2019 году три месяца мучались, прошли обследования и ЖКТ и у невролога, чего только не пили..какие только анализы не сдавали, прошло как-то .. И вот снова уже месяца тошнота, то ли от напряжения , переживаний,...

Татьяна

Анна Глазунова · Answer · 2022-05-16T11:32:57+03:00

Татьяна здравствуйте, когда возникает тошнота? Связана с приемом пищи?
Какие обследования проходили?
Какие лекарственные препараты принимала?

Question 13

Боли в желудке

17 ответов

6 часов назад

300.00 р.

Здравствуйте! Появились боли в желудке.Имеется хроническое заболевание гепатит Б, носительство.Степень фиброза и стеатоза 0-1.Анализы крови все в норме, кроме дефицит железа(8,6), низкий ферритин (11)и витамин Д(19).Холестерин ЛПВП 1,90.И низкая глюкоза натощак.Прошла узи,...

Лидия

Мария Голицына · Answer · 2022-05-16T11:09:07+03:00

Здравствуйте
Жалобы кроме боли есть?
Боль постоянная?
Загрузите результаты анализов и обследований.
Биопсия готова?
Ваш вес?
Хр. Заболевания и препараты по ним?

Question 14

Сильная пигментация кожи на руках

7 ответов

6 часов назад

300.00 р.

После ковида резко увеличилась пигментация на руках - особенно кисти и прилегающая к ним часть руки до локтя. До этого таких проблем не было вообще. Мне 40, ковид был в ноябре 2021. С этим можно что-то сделать? Читала, что это маркирует проблемы печени.

Александра, Москва

Екатерина Мымрина · Answer · 2022-05-16T12:17:54+03:00

Здравствуйте , Александра. Пигментация такого рода , не обязательно связана с жкт , но так же возникает на фоне гормональных нарушений . Сдавали анализы ?

Question 15

Бесконечная диарея

11 ответов

7 часов назад

300.00 р.

Здравствуйте. Были торжественные мероприятия неск дней. Пили пиво и не ели практически. Теперь 4-5 день диарея, которую ничем не унять. Ни лоперамидом, ни смектой, ничем. Недавно нашёл латвийский Лоперамид - день помог и все. Из болезней гастрит, джвп, принимал урсосан, но...

Алексей

Ольга Лоза · Answer · 2022-05-16T10:48:31+03:00

Здравствуйте, Алексей

Начните к. АЛЬФА-НОРМИКС 200мг, 2К 2Р.Д 7дн,
К. Омепразол 20мг 2 р.д за 20мин до еды.
Настой ромашки 1 /3ст 3р.д 10дн.
СМЕКТА 1П 3Р.Д до нормализации стула.

После приема Альфа-нормикс, начните энтерол 1к2р.д 10дн, затем бак-сет форте 1к 2р.д 14дн, для восстановления микрофлоры.

На протяжении всего лечения соблюдайте диету, без острого, копченостей, жареного, жирного, алкоголя, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Кушайте лёгкие супы и каши.

В плановом порядке : кал на копроскопию, б/х анализ крови, узи органов брюшной полости.
Будьте здоровы!