Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

Нужен терапевт или аллерголог !!! Женщина 75 лет отекает лицо,опухают глаза, терапевт не знает какой диагноз поставить

10 часов назад

700.00 р.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, в каком направлении двигаться, чтобы выявить причину, почему организм так себя ведёт.Моя мама, женщина, 75 лет, вес около 78 кг, хронические заболевания ревматоидный артрит, приобретённый порок митрального...

Татьяна, Калининград

Вопрос закрыт

Ханнанова Ляйсания Басыйровна · Answer · 2025-04-04T18:01:31+03:00

Ханнанова Ляйсания Басыйровна

Добрый день

Question 2

Что делать, если лицо краснеет и появляются пятна

1 ответ

4 часа назад

Чем лечить ребёнка 6 месяцев при атопическом дерматите?

Надежда

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2025-04-04T23:39:56+03:00

Здравствуйте.
Сейчас в отопительный сезон много обострений из-за сухого воздуха.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 1 раз в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.

При уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый подгузник и порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника.
Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительно полоскать.

Question 3

Повышен иммуноглобулин E и фадиатоп у ребенка

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Здравствуйте. У ребенка 7 лет повышен иммуноглобулин е ( 253 ме/мл)и фадиатоп (10.40 класс 3 высокий уровень аллерген спец антител) Назначение дал иммунолог аллерголог детский так как ребенок часто болеет обструктивными бронхитами. Вопрос: можно ли сдавать анализ не натощак?...

Виктория, Ростов-на-Дону

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2025-04-05T01:30:07+03:00

Виктория, здравствуйте.
Данный анализ действительно не обязательно сдавать натощак,на результат не влияет.
Иммуноглобулин Е общий это не спецефический анализ крови на аллергию, он может повышаться и в следствии аллергии ив следствии паразитозе и инфекции.
Но то что у ребёнка имеется положительный результат на скрининговый фадиотоп, то в подобных случаях рекомендуется дообследоваться для выявления на что конкретно есть аллергическая реакция у ребёнка.
Как часто, когда и при каких обстоятельствах случаются обструкции? Дома животные есть? ФВД проходили?

Question 4

Можно ли давать ребенку кисломолочные продукты и макаронные изделия хртя бы пару раз внеделю если по анализам на молоко 4.71 , беталактоглобулин 3.40, альфалактоглобулин 2.73, пшеничная мука 7.38, яичный белок 4,96, яичный желток 11.22, смесь трав 6,34,

1 ответ

5 часов назад

У ребенка 7 лет проблемы с географическим языкои и полинозом в весенний период.В этом году 3 раза проболели вирусными инфекциями, в сад не .ходим. По анализам крови выявили лямблиоз 1,07, лесной орех 3,60, яичный белок 4.96, яичный желток 11,22, молоко 4,71, морковь 2,75,...

Светлана

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2025-04-04T23:42:50+03:00

Здравствуйте.
Что бы заподозрить пищевую аллергию. У ребенка каждый раз после того как он покушает продукт аллерген каждый раз первые 2 часы появляется реакция:высыпания на коже, рвота, боль в животе, , кашель, затрудненное дыхания,отделяемое из носа.Если таких симптомов нет, то аллергии нет. Отдельно анализы без жалоб не учитываем. Так как АТ , котрые мы видим в анализах не всегда вызывают аллергию.
Если вы всегда эти продукты кушали , то аллергии нет. Пищевая аллергия не проявляется географическим языком.

На цифры в анализе мы не смотрим, при высоких цифрах человек может быть здоров, и при низких иметь аллергию. Главное смотрим положительный результат +симптом.

Если симптомов нет, то при такой диете аллергия наоборот может появиться.

Question 5

Крапивница у ребёнка

1 ответ

5 часов назад

Здравствуйте, в понедельник ребенок проснулся весь в красный волдырях, пошли к дерматологу сказал крапивница, сдали анализы. Прописали пить супрастин но сегодня на пятый день нас выписали, так как два дня ребёнок чистый. Показатели анализы в норме, сказали только что может...

Автор

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2025-04-04T23:43:37+03:00

Здравствуйте, если вы никогда ранее не сталкивались с аллергией. То маловероятно, что у ребенка возникла пищевая аллергия.
Что бы заподозрить пищевую аллергию. У ребенка после того как он покушает продукт аллерген в первые часы появляется реакция:высыпания на коже, рвота, боль в животе, в течение 12 часов понос , кровь в стуле. Если таких симптомов нет, то аллергии нет.

Чаще всего крапивница случается на фоне вирусных заболеваний у детей. Также она может возникать без причины. И также спонтанно проходить.
Если это впервые и длится менее 6ти недель дополнительные обследования не нужны.

Лечение это антигистаминные до улучшения. Гормоны коротким курсом. По назначению врача очно ( это в тяжелых ситуациях).
Если нет эффекта, можно увеличивать дозу антигистаминных (например зиртек в 2 раза) принимать по 10 капель 2 раза.

Начинаем лечение зиртек 5 капель 2 раза в день 14 дней.
Сорбенты для лечения острой крапивницы не рекомендуется.

Лучше побыть дома до улучшения. Что бы в случае ухудшения можно было вызвать скорую.
Если сыпь резко увеличивается или вдруг становится тяжело глотать или дышать вызываем скорую.

Опасности крапивница не представляет. Все поравимо.
Лечение долго быть регулярным в течение 2 х недель, что бы не было рецидивов.
В случае с острой крапивницей этого хватает, что бы выздороветь.

Организм становится очень реактивным( чувствительным ) после болезни и без причины реагирует крапивницей. При регулярном лечении все потихоньку нормализуется.

Question 6

Аллергическая реакция.Сыпь,зуд

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Здравствуйте!Впервые столкнулась с такой реакцией организма.Я на 7-й недели беременности.Аллергия обострилась 3 дня назад.В первый день локализация была на нижних конечностях(волдыри,жуткий зуд и отеки)На некоторых местах волдыри сошли,но остались гематомы.На данный момент...

Алина, Мариуполь

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-04-04T22:34:56+03:00

Алина здравствуйте, посмотрела приложенные вами фотографии, в также , с учетом жалоб, беременным женщинам разрешены из антигистаминных препаратов- лоратадин и левоцетиризин, со 2 и 3 триместра, и конечно по возможности на таком сроке лучше обходиться без них, так как не сформирован еще гематоэнцефалический барьер.

Question 7

Аллергия у ребенка

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Переодически может появляться чихание в течении дня и кашель по утрам. Летом это постоянно.Брызгаем курсами назонекс.У меня самой аллергия на амброзию , когда цветет амброзия у ребенка отекают глаза и краснеют , но не чешутся..Так же есть...

Ксения, Новочеркасск

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-04-04T22:45:47+03:00

Ксения здравствуйте, чихание и кашель по утрам вероятнее всего и связаны именно с плесенью, и к сожалению ее очень сложно вывести и нет АСИТ-терапии на плесень.в данном случае нужна только регулярная обработка от плесени, но лучше вообще жить там, где ее нет, так как детки, у которых аллергия на плесень, да и взрослые кстати тоже, начинают часто и болеть . Касаемо аллергии на амброзию, в этот момент старайтесь дополнительно использовать барьерные средства- перед выходом на улицу в носовые ходы- спрей назаваль( он создает защитную пленочку на слизистой носа и таким образом меньше аллергена оседает), есть еще назальные фильтры ( их в носик вставлять нужно, но вряд ли ребенку комфортно будет); по возвращении с улицы обязательно переодеться в домашнюю одежду, кисть лицо и промыть нос аква-Марис ( любо другой раствор с морской водой), чтобы смыть аллергены максимально с кожи и слизистой носа;своим пациентам вместо назонекса назначаю последние годы спрей дитамал, на нем эффект достигается быстрее , на назонекс и авамис не вижу хорошего эффекта у своих пациентов уже несколько лет; при усилении симптомов аллергии при цветении сорных трав назначают дополнительно монтелар ( сингуляр)- они хорошо контролируют эту ситуацию ( лучше чем зиртек/зодак).

Question 8

Отдельные прыщи и очаговые высыпания по верхней части туловища

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Вчера вечером вспотела в транспорте и вечером появились отдельные прыщи по внешней стороне рук, и очаговые высыпания на спине. Сегодня это распространилось на грудь дивот, шею и уши. Чешется. Температуры нет. Горло спокойное. Нос не беспокоит. Лимфоузлы в норме.

Галина

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-04-04T23:11:35+03:00

Галина здравствуйте, посмотрела приложенные вами фотографии, в данном случае при выраженном зуде обычно назначается антигистаминный препарат- аллервей/ супрастинекс/никсар. Из питания лучше исключить гистаминолибераторы на 2-3 недели - красные и оранжевые овощи и фрукты, мед , орехи, шоколад, также нежелательно кушать фастфуд.

Question 9

Высокие эозинофилы

1 ответ

7 часов назад

1000.00 р.

Добрый день. Моему сыну 1 год. В январе планово сдали кровь, были повышены эозинофилы - 8. Пересдали - еще выросли, 13. Нас направили к аллергологу и дерматологу, но анализ крови на аллергены показал, что все чисто. Пока ждали анализов аллерголог прописала зиртек, мы...

Юлия

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2025-04-04T21:31:34+03:00

Здравствуйте.
По опыту могу сказать, что при гельминтах эозинофилия 15- 20% и абсолютный показатель 1.5-2.5.
Кал на гельминты очень часто делают плохо анализ. Иногда его даже просто не смотрят.
По стандартам считается, что если кал хороший, то не лечим (если бы его еще сморетели как следует).
Но по опыту могу сказать, что такая эозинлфилия чаще всего бывает только при гельминтах. Я своим пациентам в таких ситуациях рекомендую проводить антигельминтную терапию( немозол 2х кратно с интервалом в неделю). Затем кровь пересдать через 2 недели. И всегда эозинофилы приходят в норму.
Бывает что глисты уже из попы сыпятся , а анализы приходят норма.
Если после терапии эозинофилы не пришли в норму, то консультация ревматолога, гематолога.
Но обычно обходится без этого потому что должны также быть сопутсвующие симптомы.

Question 10

Чем кормить ребёнка если есть аллергия на весь белок

1 ответ

7 часов назад

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что можно давать ребёнку в плане еды, сдавали аллерго панель есть аллергия на белок молока, яйца, сою и так как что то готовила с говядиной и курицей тоже была сильная реакция... И что бы я сейчас не давала реакция есть в виде красных пятен...

Евгения

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2025-04-04T23:45:35+03:00

Здравствуйте.
Что бы заподозрить пищевую аллергию. У ребенка каждый раз после того как он покушает продукт аллерген каждый раз первые 2 часы появляется реакция:высыпания на коже, рвота, боль в животе, , кашель, затрудненное дыхания,отделяемое из носа.Если таких симптомов нет, то аллергии нет. Отдельно анализы без жалоб не учитываем. Так как АТ , котрые мы видим в анализах не всегда вызывают аллергию.

Исключаем только те продукты от которых плохо сразу. Все что дольше 2х часов не учитывается. Высыпания могут быть из-за атопии и не связаны с едой/

Question 11

Краснеют щеки к вечеру

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

У ребенка уже три -четыре дня к вечеру сильно краснею щеки , прям пылают. В анамнезе небольшая аллергена на глютен -стараемся не давать. Плюс также раньше тоже был часто в анализе повышенный общий иммуноглобулин Е.Щеки не чешет, не сухие. Но очень красные

Екатерина

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2025-04-04T21:59:41+03:00

Здравствуйте. По фото можно заподозрить обострение атопического дерматита.
Поражены характерные области
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он бывает связан с пищевой аллергией. Это заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм .

Пробуйте совсем исключить глютен. Т.е кушаете, только что готовите сами. В магазинных продуктах часто есть глютен, без указания в составе.
Также рекомендую сдать ОАК+ эозинофилы.

Question 12

Краснеют, слезятся глаза.

1 ответ

7 часов назад

аллергия на цветение березы, 2 недели пьем зодак, капаем опотанол, помогает плохо, ребенок 8лет

Галина

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2025-04-04T23:49:43+03:00

Здравствуйте
Следовать нижеперечисленным правилам жизни, входящим в комплексную терапию, нужно всегда, независимо от того, в какой период вы сталкиваетесь с поллинозом.
1. Регулярно проводите влажную уборку помещения, чтобы избавиться от пыльцы.
2. Установите дома фильтры, которые будут дополнительно очищать воздух от частиц пыли в круглосуточном режиме, лучше всего бризер.
3. По возвращению домой с улицы, сразу же переодевайтесь в домашнюю одежду, чтобы не повышать концентрацию пыльцы в помещении.
4. По возможности примите душ, помойте голову, вернувшись домой, или как минимум, умойте лицо, шею, уши и промойте нос- таким образом вы механическим путём смоете пыльцу и уменьшите раздражение.
5. На улице пользуйтесь маской – это барьерный метод, с помощью которого получится немного уменьшить количество пыльцы, попадающей в дыхательные пути.
6. Пользуйтесь фильтрами для носа(цель, как и в пункте 5). Пациенты отмечают удобство и эффективность этот метода.
7. Соблюдайте перекрестную диету:избегайте употребления в пищу свежих косточковых фруктов, орехов, зелени и специй, кваса, мёда (многие растительные продукты имеют в своем составе родственные молекулы, которые становятся причиной перекрестных реакций). Нельзя применять фитотерапию (лечение травами) и косметические средства, содержащие натуральные растительные компоненты.
8. Можно на период самого активного цветения менять климатическую полосу.
9. ограничьте время пребывания на открытом воздухе;
избегайте выездов на природу (в сельскую местность, в лес, на дачу, на пикник);
держите окна закрытыми (в помещениях, в автомобиле);

Question 13

Покраснение и зуд в интимной зоне

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Здравствуйте. Моя проблема очень интимная и деликатная. Некоторое время назад я в интернет магазине купила интимную гель-смазку. После полового акта, через день у нас с мужем начались проблемы. Пошла реакция, начался зуд, белые творожные выделения (похоже на молочницу), всё...

Евгения, Липецк

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-04-04T19:37:16+03:00

Здравствуйте!
Аллергия не возникает сразу у обоих одновременно, и не сопровождается творожистыми выделениями.
Это проявления молочницы у вас и мужа.
Раз вы пропили флуконазол, то мужу можно выпить Т.пимафуцин 100мг 1т 4р 5дней.
Наружно использовать крем низорал 2р в день.
Молочницу- кандидоз может спровоцировать приём антибиотика, проблемы ЖКТ, большое количество углеводов в питании, повышение сахара в крови итд.
Скорее всего смазка не единственная причина

Question 14

Аллергия когда кормлю ребенка

1 ответ

вчера, 15:58

Я обращалась перед родами к аллергологу со своим недугом. У меня началась сезонная аллергия. Беспокоит насморк (прозрачный, как вода), чешутся глаза, общая слабость и клонит в сон. Мне прописали препараты, однако я прочла в инструкции, что для кормящих грудью мам они...

Бэлла, Москва

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-04-04T16:15:01+03:00

Здравствуйте.
На грудном вскармливании рекомендуется принимать антигистаминные 2 поколения, такие как лоратадин или цетиризин по 1 таб 1 раз в день.
Все препараты рекомендуется сверять на сайте е-лактация.

Question 15

У ребенка чешутся глаза

3 ответа

вчера, 15:05

1000.00 р.

Здравствуйте, у ребенка постоянно чешутся глаза с января месяца, были у офтальмологов двух, сказали, что с глазами все в порядке, обратитесь к аллергологу, визуально глаза выглядят как здоровые, офтальмолог сказала, что немного за веком есть небольшое покраснение и отделяемое...

Юлия, Краснодар

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-04-04T15:11:42+03:00

Здравствуйте
Анализы на аллергены не информативны в этом возрасте ребенка, ввиду возрастных особенностей и иммунной системы

Подобные исследования рекомендуется выполнять с возраста 6 - 12 мес

Если ребенок осмотрен детским офтальмологом, воспалительных изменений со стороны слизистой глаз нет, рекомендуется наблюдение в динамике

Также не рекомендуется раннее введение прикорма, это может провоцировать подобные проявления

По современным рекомендациям прикорм вводится с возраста 6 мес

Ребенку 4 года или 4 мес ?