Онлайн консультация детского эндокринолога

Question 1

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Ребенок 12 лет 10 мес рост 148.5.Рентген кисти на 11 лет. Мама рост 166, папа рост 186. В среднем прибавка роста в год 4 см. Анализы и диаграмму роста прилагаю. Считается ли все эти показатели нормой или стоит прибегать к лечению.

Анонимный пользователь

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-02T08:07:01+03:00

Здравствуйте!

По предоставленным данным ребенок растет в средних значениях для своего возраста

Генетически прогнозируемый рост 182см +-8 см
Скажите, пожалуйста, есть у ребенка признаки полового развития? У мальчиков оно должно начаться в период с 9-14 лет, это значит, что хотя бы один из половых признаков должен появиться в этот период.
У мальчиков половое развитие начинается с увеличения размеров яичек, оволосения лобка, подмышечных впадин, заканчивается ростом Усов и бороды.

Question 2

Низкий рост

2 ответа

4 часа назад

899.00 р.

Низкий рост. Ребенок 03.03.2021 года рождения (4года) рост 95см. Рост Мама 153см, рост папы176см. Делали рентген кистей рук, соответствует возрасту. Возможно ли вылечить низкорослость?

Анонимный пользователь

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-02T07:29:29+03:00

Здравствуйте!

Рост вашей дочки ниже среднего, приближается к низкому. Уровень ифр-1 соответствует также значению ниже среднего.

Средний прогнозируемый рост из роста родителей - 158 см. То есть, да, он не высокий, но и не низкий.
Необходимо исключать различные причины, в том числе эндокринного характера.

Такие результаты крови соответствуют нормальной функции щитовидной железы, почти нормальному значению витамина д (давали ли вы витамин д ей до сдачи крови? Какая доза?)

Не болела ли в течение последнего месяца? В общем анализе крови изменения указывают на возможное восстановление после орви.

Достаточно ли пьет воды в течение дня?

И нет ли снимка кистей рук у вас? Мы, врачи, сами его оцениваем

Question 3

Можно ли таблетки витамина д 4000 ме ребенку 13 лет, по назначению врача, если во всех таблетках возраст указан с 18 лет.

1 ответ

4 часа назад

Прописали ребенку 13 лет витамин д 4000 ме , капли не может пить, хочу купить таблетки. Но на таблетках возраст с 18 лет. Что делать?

Александра

Рыжова Ирина Валентиновна · Answer · 2025-04-02T05:22:48+03:00

Здравствуйте!

Если по анализам витамин д3 менее 30, то да , можно использовать таблетированную форму, например, Фортедетрим 4000 ме на два месяца, с последующим контролем анализа, при повышении показателя более 30, рекомендуют переход на профилактическую дозировку-1000 ме в сутки

Question 4

Гипотериоз

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Доброе утро! Во время платного осмотра в школе, врач отправил на узи щитовидной железы, были обнаружены множественные кисты( результат прикрепила). Были сданы анализы по рекомендациям вррачей на данном форуме( анализы прикрепила). Какие дозировки витаминов нужны ребёнку? 15...

Ольга

Рыжова Ирина Валентиновна · Answer · 2025-04-02T05:20:10+03:00

Здравствуйте!

Гормоны щитовидной железы в норме, орган работает хорошо. АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс в щитовидной железе.
Подобная картина указывает на йододефицит. В подобных случаях рекомендуется использовать йодированную соль и больше морепродуктов в рационе, либо можно Йодомарин 150 мкг в сутки три месяца два раза в год.
АТ-ТПО отрицательные, поэтому препараты йода принимать можно, противопоказаний нет.

Узи-контроль через 6 месяцев.

Также присутствует дефицит витамина д3, сейчас дозировка 5000 ме достаточна, контрольный анализ нужно сдать через два месяца, перед анализом отменяем препарат на три дня. При результате более 30, рекомендуют прием профилактической дозировки-1000 ме на постоянной основе.

Ферритин низкий, это латентный железодефицит, норма более 30, в подобной ситуации рекомендуют прием препаратов железа курсом на два месяца. Возможен прием Мальтофера в возрастной дозировке.

Эти дефициты обязательно нужно восполнить, так как они влияют и на работу щитовидной железы

Question 5

Повышен ттг у ребенка

1 ответ

10 часов назад

Здравствуйте. Сыну 10 лет. К эндокринологу направил невролог, т.к. основная проблема- силбный дефицит внимания. Больше жалоб никаких нет. Сдали анализы: ттг - 6,5; т3 св- 5,22; т4 св- 9,43;витамин д= 56; ферритин- 49,68; гемоглобин- 147. К своему врачу пока записаться не...

Иван

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-01T22:58:08+03:00

Здравствуйте!
Скажите дату рождения, рост и вес ребенка?
Не делали узи щитовидной железы?
Подобное состояние называется субклинический гипотиреоз, но нужно понять с чем связано повышение ттг.
Нужно сделать узи и сдать кровь на антитела к тиреопероксидазе (ат-тпо)
Ребенок ест рыбу, морепродукты?

Question 6

Расшифровать анализы

2 ответа

вчера, 16:16

Добрый день, по рекомендации психиатра назначили сдать кровь на витамины и гормоны Т3, Т4 Хотелось бы получить консультацию по результатам анализа.Т3 6.81 Т4 9.92

Эльвира

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-01T17:13:15+03:00

Здравствуйте!
Какая дата рождения, пол, рост и вес ребенка? Что-то беспокоит?

Какие нормы у т3 и т4? Сдавали ли ттг?

Расскажите, пожалуйста, с чем наблюдаетесь у психиатра? Как давно наблюдаетесь? .

Question 7

Т3 Т4 Ребенку 4.5 месяца

2 ответа

вчера, 16:10

Добрый день,при рождение был завышен показатель Т4 12пмоль/л,сдавали анализ в 4 месяца ТТГ 12 мкМЕ/ мл,Т4 13 пмоль/л,с рождения делали узи щт, щитовидка маленького размера.Нужно ли принимать какие препораты?

Петр

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-01T17:11:05+03:00

Здравствуйте!
Какая дата рождения, пол, рост и вес ребенка?
Что-то сейчас беспокоит?

Уровень ттг с 3 до 12 месяцев в норме - до 7,0. Повышение может указывать на наличие гипотиреоза.
Уровень 12 - возможно, уже требует заместительной гормональной терапии. Но нужно учитывать жалобы, развитие ребенка и др. показатели.

Какая норма у т4 в данной лаборатории?

Question 8

Диффузные изменения щитов.железы

4 ответа

вчера, 10:10

800.00 р.

Здравствуйте.Сыну 16 лет.Рост 1.78 см ,вес 54 кг.Обследование на Гормоны щитов.железы: ТТГ-3,863мкМЕ/мл, Т4-0.81 пмоль/л, АТ к ТПО-0,25 МЕ/мл.,диффузные изменения без узлообразования.Питание выборочное, повышенная потливость.Прошу помочь в назначении лечения .

Тимофей

Казаринова Злата Владиславовна · Answer · 2025-04-01T10:18:47+03:00

Добрый день!
Прикрепите, пожалуйста, результаты исследований.
Рост у ребёнка хороший. Вес ниже среднего.
1. Ребёнок всегда питался избирательно?
2. Есть ли у ребёнка повышенная тревожность?
3. Принимаете ли витамин Д?
4. Занимается ли спортом?

По анализам всё хорошо. Щитовидная железа работает тоже хорошо. По УЗИ щитовидной железы есть йододефицитное состояние, поэтому можно пропить курсом Йодомарин по 150мкг ежедневно, в течение 3х месяцев.

Question 9

У ребенка повышен ацетон в крови, сильная потливость

2 ответа

вчера, 09:52

699.00 р.

Здравствуйте у ребенка 2 года сильно пахнет моча нашатырем, периодически от тела когда потеет запах антибиотиков, хотя их не пьем. Ацетон в крови сдавали летом был 69.9 мкмоль /л. В моче кетонов нет. Так же последне время стали находить ураты, оксалаты или мочевую кислоту...

Татьяна, Москва

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-01T09:59:21+03:00

Здравствуйте!

Какая дата рождения, рост и вес ребенка?

Такие результаты показателей в крови соответствую нормальным значениям, а также отсутствию диабета и предиабета, хорошей функции щитовидной железы.

Не исследовали ли вы уровень витамина д?
Что обычно пьет ребенок? Обычную воду или нет?

Повышение пототделения у детей во сне может происходит по нескольким причинам:

- активный сон (REM-сон):
У детей эта фаза сна может занимать до 50%. Во время неё мозг активно обрабатывает информацию, полученную за день, формируются нейронные связи, учащается сердцебиение и дыхание, функция терморегуляции снижается.
Всё это приводит к усилению теплообмена и повышению потоотделения.

- в целом у детей несовершенная терморегуляция, которая не всегда способна подстроиться под все условия окружающей среды (температура, влажность).

- нарушение водного режима (недостаток воды в течение дня и/или обильное питье перед сном).

- высокая температура в комнате и высокая влажность.
Оптимально для сна - 18-20 градусов.
Проветрите помещение перед сном, не укрывайте/одевайте ребенка, если дома достаточно тепло.

Question 10

Нерегулярные месячные уже как 4 года

2 ответа

вчера, 08:30

В 13 лет начались месячные осенью, год их не было, в 14 лет осенью поехали на узи, врач объяснил, что это норма и сказал что вот скоро они пойдут и что с яичниками все нормально, как он и говорил они пошли, но также всего один раз, ну примерно в 14 лет месячные шли 3 раза,...

Екатерина, Москва

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-01T09:36:38+03:00

Здравствуйте!
При наличии мультифолликулярных яичников может быть нерегулярный менструальный цикл.
Дюфастон не повлияет на регуляцию цикла, а лишь искусственно будет его вызывать.
Рекомендую в вашем случае получить мнение другого гинеколога.

Question 11

Стрии у ребенка 10 лет

1 ответ

31 марта

Появились растяжки на попе у ребенка 10 лет. Не полнела, не худела. Очень много и красного цвета. От чего это может быть? И какие анализы сдать?

Анонимный пользователь

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-31T23:20:14+03:00

Здравствуйте!

Скажите дату рождения, рост и вес девочки?
Есть ли признаки полового развития?
В данном случае, с большой долей вероятности, эти стрии связаны с активным ростом ребенком
Так как место не типичное для «патологических» эндокринных стрий
Предотвратить их тяжело, так как количество эластана и коллагена в коже у всех людей разное. У кого-то кожа более приспособлена к растяжению, у кого-то менее.

Question 12

Вакцинация при аутоим.тиреоидите

1 ответ

31 марта

Дочке 13лет стоит ли ставить прививку от ВПЧ , если наблюдается у эндокринолога с аутоимунным тиреоидитом

Татьяна

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-31T21:05:20+03:00

Здравствуйте!

Аутоиммунный тиреоидит не является противопоказанием к вакцинации, если он на момент вакцинации компенсирован (ттг и т4св в норме)

Гардасил очень хорошая вакцина

Давно сдавали показатели?

Question 13

Щитовидный железа увелечена у ребенка

1 ответ

31 марта

Здравствуйте! Хотела спросить ребенку 1,6 месяцев .узи щитовидный железы обнаруживает ^умеренного увеличения правой доли щитовидной железы ( правая доля: длинна -9,0см ,толщина 10,0 ширина -9,8 обьем -4,2. Левая доля:д-8,4,тол-9,8,шир-7,0 обьем-2,7). Анализы на гормоны...

Венера

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-31T21:07:16+03:00

Здравствуйте!

Скажите полную дату рождения ребенка, рост и вес?
Ест ли ребенок рыбу?
Увеличение объема щитовидной железы может быть связано с йоддефицитом.
Функция щитовидной железы сохранена.
В семье у кого-то есть проблемы с щитовидной железой?

Question 14

Повышен ттг

1 ответ

31 марта

Здравствуйте! Проблема такая , у дочери 8 лет , не прорезаются коренные зубки, уже 8 месяцев . Я сама решила сдать на кальций, и заодно думаю проверю щитовидную , и биохимию . Результат сахар 5,6 . Ттг 5,31 т3 и т4 в норме , АТО ПТО в норме. Скажите пожалуйста, нужно нам...

Юлия

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-31T17:09:03+03:00

Здравствуйте!

Скажите полную дату рождения ребенка?

Есть незначительно повышение ттг. Может указывать на перенесенное заболевание недавно, может быть следствием йоддефицита. Состояние с таким уровнем ттг называется субклинический гипотиреоз
Дополнительно требуется провести УЗИ щитовидной железы.

Витамин д девочка пьет? Если пьет, то в какой дозе?

Question 15

Гормоны щитовидной железы

3 ответа

31 марта

700.00 р.

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста анализы ребенка. Мальчик, 6 лет, недавно переболел орви.

Татьяна, Арсеньев

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-03-31T15:28:22+03:00

Здравствуйте!
Какая полная дата рождения, рост и вес ребенка?

По какой причине проводилось обследование? Что-то беспокоит?

Такие результаты узи щитовидной железы и гормонального профиля соответствуют норме и хорошей функции щж.

Даете ли ребенку витамин д? В какой дозировке?

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу