Дистанционная консультация врача по COVID-19

Кристина , добрый день по описанной вами ситуации у вас проявления ОРВИ, грипп или ковид ( на данный момент начался эпид сезон по данным заболеваниям) в аналогичных вашей ситуациях назначают ПЦР мазок из зева и носа но грипп и ковид; ОАК; Биохимия крови + коагулограмма; рентген ОГК , в лечении обычно назначают Аквалор промывание носа 4р/д; капли в нос Грипферон по 4 капли 4р/д; Арбидол 200 мг 4р/д 5 дней; обильное питье; антибиотик на данном этапе не нужен, после всех анализов консультация доктора очно для коррекции лечения.

Здравствуйте! На основании температуры 37.3 вам рекомендуют антибиотик?
А кровь вы сдавали для начала? Ковид - это вирус, антибиотиками он не лечится. Если только присоединится бактериальная инфекция - тогда да, показан антибиотик.
А у вас даже динамика положительная - температура спадает.

Сдайте сначала общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ + СРБ. По нему можно определить, нужен антибиотик вам или нет,
По телефону и без анализов, без осмотра и на фоне положительной динамики - антибиотик? Очень сомнительно.

Вообще все муколитические и противокашлевые препараты не рекомендуется принимать в беременность .
Единственное, можно проингалировать через Небулайзер иГКС- Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 3 дня, после ингаляции полоскать рот.

Добрый день, плевроапикальрые наложения могут быть показателем воспалительного процесса в легких, дискателектазы- это забитые мокротой бронхи.

Для точной диагностики Вашего состояния - необходимо сдать анализы крови- развернутый, С реактивный белок, биохимию.

Добрый день, с учетом беременности и контакта с Ковид положительным сыном необходимо начать профилактику вирусной инфекции: в нос капли/спрей Гриппферон 1000МЕ по 3 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день 5-7 дней.
От першения в горле можно рассасывать Лизобакт 2 таблетки 3-4 раза в стуки 5-7 дней.
Эти препараты разрешены к применению в беременность.
При ухудшении состояния, повышении температуры тела- очный осмотр терапевта.

Добрый день , по вашей ситуации , те симптомы которые вы описываете характерны для ОРВИ , гриппа, ковид ( на данный момент эпидемия сезон по данным заболевания только начинается) . В моих рекомендациях нужно слать ПЦР мазок из Шева износа на грипп и ковид; ОАК;Биохимия крови; также если беспокоят боли в грудиной клетке ( рентген ОГК) в лечении мои рекомендации промывание носа Аквалором 3р/д ; капли в нос Грипферон по 4,капли 5р/д ; Арбидол 200 мг 4р /д пьем 5 дней . Проветривать жилое посещение 2р/д . По осельтемивиру он применяется только при гриппе , лучше не пить.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, поднимается ли в настоящее время температура тела?

С дозой Цефтриаксона, я думаю, ошиблись, по 1 гр 2 раза в сутки? Вообще, если температура тела более 72 часов ниже 37.5, нормальные анализы крови (развернутый и С- реактивный белок), можно перейти на пероральный прием препарата- Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки внутрь до 7 суток с последующим лабораторным и рентгенологическим контролем.

По поводу насморка- делали ли рентген пазух носа, обращались ли к Лор- врачу?

Если кашель с отделением мокроты, можно принимать АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки, либо продолжать ингаляции с лазолваном до 10 дней.

Пульмикорт при пневмонии принимать не рекомендуется, так как он может снижать местный иммунитет в дыхательных путях.

Добрый день, в настоящий момент сдавали ли Вы какие нибудь анализы крови?
Делали ли Рентгенографию грудной клетки?
Сдавали ли тест на Ковид?

Доброго времени суток Ульяна.
Вероятно у Вас сейчас так протекает постковидный синдром.Постковидный синдром может длится до 3-12 месяцев и более. В основном это симптомы, связанные с поражением головного мозга, нарушения регуляции со стороны ЦНС. Поражение микрососудов головного мозга. Для укрепления иммунитета и восстановления организма после перенесенной коронавирусной инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно включать белки, сливочное масло, рыба, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд. Для исключения дефицита витаминов и минералов принимайте витаминно-минеральный комплекс берокка плюс по 1 табл. в день или витаминно-минеральный комплекс от А до Zn для взрослых по 1 табл.в день курсом месяц , 3 раза в году.
Полезен прием куркумина. Куркумин доказал свое действие в поддержании эффективной работы иммунной системы, поддержки здорового состояния и функционирования суставов, укреплении сердца и сосудов. Он обладает противовоспалительными, антиоксидантными свойствами и способен снижать риск болезней сердца и рака. Для приготовления чая с куркумином нужно пол чайной ложки порошка развести в  стакане теплой воды, положить мед и лимон для вкуса. Безопасное количество куркумы считается  одна чайная ложка порошка в день. Головная боль один из самых частых симптомов при постковидном синдроме . При ковид инфекции вирус частично проникает через гематоэнцефалический барьер. В результате отека возникает гипертензионная головная боль. При головной боли правильней соблюдать покой. При этом надо больше пить воды, принимать анальгетики , можно спазмолитики ( ношпу, спазмалгон). Рекомендую мексидол 2,0 внутримышечно 1 раз в день - 10 дней , затем Мексидол в таблетках по 250 мг. 3 раза в день месяц.
Можно рассмотреть прием Гинкго билоба по 80 мг 2 раза в день - до 3 месяцев. При длительно непроходящей головной боли показана консультация к невролога. Принимайте Витамин Д (Аквадетрим капли или Детримакс 2000 ME табл. ) 4 капли внутрь 1 раз в день, 2-3 месяца или весь осеннезимний период. Как регулятор циркадных ритмов при нарушение засыпания принимайте Мелатонин (Велсон) по 3 мг. за 30-40 мин до сна, его можно принимать до 2 месяцев.Всем пациентам рекомендую продолжать витаминотерапию витаминами D, C, принимать магний, так как сегодня постоянно есть инфекция и не только коронавирусная. Эти витамины и микроэлементы показали свою эффективность, как противовирусная защита против воспалительной атаки и иммуномоделирующее средство. Увеличьте количество потребляемой жидкости,теплое питье, до 30 мл. на кг веса, больше пить простой фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !

Здравствуйте. Ковид это вирусной заболевание, на сегодня он уже не так агрессивен как 3-4 года назад, лечится как и любое ОРВИ симптоматически. Лечение на сегодня рекомендую симптоматическое. Билирубин - норма, этот показатель снижается при нарушении оттока желчи. УЗИ гепатобилиарной зоны актуальное если есть, прикрепите, посмотрю. Молоко в острую фазу воспаления не рекомендую - происходит обострение воспаления. Пропосол - если нет аллергии на пчелопродукты, можно. Моча - норма. Мочегонные – можно фиточай, с Шиповником, Мятой, например, но помните, что все растительные мочегонные имеют побочный эффект – желчегонный, при камне в анамнезе это не нежелательный побочный эффект. В таком случае лучше мочегонные синтетического происхождения Торасемид (Диувер). Витамин Д по анализам норма, но профилактическую дозировку принимать можно, утром после завтрака до 12 часов. Чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак рекомендую кушать жиры размером с собственный мизинец: желток, сыр, сливочное масло в кашу или бутерброд.
Для увлажнения слизистой при кашле и сухости рекомендую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле можно добавлять Будесонид (Пульмикорт) - не позже 18 часов, после ингаляции умыть лицо и ротовую полость прополоскать и выплюнуть чтобы убрать остатки препарата. Тромбопол не вижу надобности - Д-димер, АПТВ норма. Иммуномодуляторы в острую фазу - не рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, не переживайте.
Сейчас из-за тревожного состояния симптомы обостряются ещё хуже.
Как будут анализы прикрепите к вопросу. Пройдите рентгенографию/скт огк.
Продолжайте ингаляции с пульмикортом 15 капель + физ раствор 10 капель, 2 раза в день, 5-7 дней. Также для уменьшения раздражения и увлажнения можно делать ингаляции просто с физ раствором. Ацц пока не пейте, только когда появится влажный кашель. Сейчас можно Ренгалин - рассасывать по 1 таблетки 3 раза в день, 5-7 дней.Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод). При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней

Здравствуйте. Сейчас сезон орви /ковида.
Рекомендуется конечно сдать пцр на ковид
По лечению:
1. Нобазит форте по 500 мг 3 раза в сутки, 5- 7 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней.
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней
6. При появлении кашля - ренгалин по 1 таблетки 2-3 раза в день, 5 дней

При сохранении температуры тела 38 на протяжении 5 дней, пройти рентгенографию огк/скт огк

Здравствуйте. Если температура не снижается в течении 3--х дней приёма антибиотика, надо поменять, например на Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день 5-7 дней.
От высокой температуры Ибуклин 1-2 т 2-3 р в день до 5 дней.
От сухого кашля можно Левопронт или Ренгалин в сиропе до 7 дней.

Добрый день , по вашей ситуации. На данный момент Ковид протекает в легкой форме, большинство больных лечиться амбулаторно. В вашем случае если на данный момент ничего не беспокоит, то тем более. В рекомендация промываем нос (Аквамарис 2-3 раза в день; капли в нос Грипферон по 2 капли 3р/д 5 дней нурофен при повышении температуры свыше 38,0 . Смотрим за состоянием ребенка , активность , температуру, аппетит, диурез. При повышении температуры, вялости , слабости , отказа от пищи.Вызываем скорую помощь и едем в стационар

Пожалуйста, рада была помочь.