Онлайн консультация детского врача лора

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк, храп у ребенка?

Есть ли высыпания на ушной раковине, коже?

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли храп?

Есть ли окрашенные: желтые, зеленые корочки в носу?

В общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию

Здравствуйте

Есть ли сейчас головные боли при наклоне головы вниз? Есть ли храп? Сколько дней использовали Авамис и сколько раз в день?

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Нос орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте.
Прикрепите риноцистограмму
Температура тела повышалась?
Общий анализ крови сдавали?

Здравствуйте

В общем анализе крови вариант нормы

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте

Сколько дней болеете ребенок?

Нет ли зуда в носу, чихания? Сдавали ли общий анализ крови за этот период?

Бронхомунал препарат с недоказанной эффективностью - нет смысла его использовать

Верно назонекс и назначается в режиме монотерапии с этой целью в чистый нос

Витамины и полноценное питание безусловно показаны ребенку

Если нет стойкого храпа и задержек дыхания и ротового дыхания - убедительных показаний к оперативному лечению нет

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк? Какой вес ребенка?

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте ибуклин или ибупрофен до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксициллин из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки строго 10 дней - если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Здравствуйте

Лор-врач смотрел носоглотку эндоскопом?

Безопасно любое инородное тела из полости носа и носоглотки должно быть удалено

Аспирировать инородное тело ребенок может в дыхательные пути

Здравствуйте

Как дышит нос? Как сон, активность, аппетит у ребенка? Есть ли выделения из ушей?

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В такой ситуации нет необходимости использовать изофру и антибиотики внутрь

Насморк у деток такого возраста очень часто имеет затяжной характер из за узких носовых ходов и других особенностей строения носа.

В нос используйте називин 0+ по 2 капли в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.

Продолжайте зиртек по 5 капель 1 раз в сутки 7-10 дней.

Називин 0+ можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Квикс или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте.
Зубы режутся?
Какого характера сопельки?

Выздоравливайте!

-Поддерживайте оптимальную влажность и температуру в комнате Есть слизистая будет пересушена, то она будет выделять больше слизи, что затянет процесс. Поэтому, влажность 40-60%, температура 18-22 градуса.
-Увлажняйте слизистую носа солевыми растворами:
-Обычный физ.раствор
-растворы морской воды ( аквамарис беби, авкалор 0+)
Промывать слизистую нужно 3-4 раза в день.
-Удаляйье лишную слизь при необходимости - аспиратором. Но не часто, т.к аспиратор может вызвать или усилить отек слизистой, что затрудняет отток слизи.


с уважением, доктор Свинтицкая А.В

Здравствуйте.
При процедуре обратить внимание, что бы нос хорошо дышал и не было отделяемого в носу.
Такой треск при процедуре и должен быть. Даже если он был продолжать процедуру надо.
Можете прикрепить заключения сурдолога и результата доп исследований?