Онлайн консультация венеролога

Question 1

вчера, 17:07

800.00 р.

Здравствуйте, сыпь на головке члена. После полового акта покраснения и жжение. Клотримазол применял по инструкции помогло не надолго. Подскажите с чем это может быть связано. Спасибо.

Лапшаков, Новосибирск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-04-01T17:34:27+03:00

Здравствуйте! А партнёрша постоянная?
Вероятнее всего у неё дисбактериоз влагалища. А это реакция на её микрофлору в виде воспаления крайней плоти. В таких случаях эффективным считается:
- полный половой покой
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды) 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее
- крем - гель Баланекс 2 раза в день. В среднем 10 дней. Затем
- крем Бепантен 2 раза в день. В среднем 14 дней.
Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день. В среднем 14 дней.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно.

Question 2

Нужна консультация

8 ответов

вчера, 14:23

700.00 р.

Жена сдала анализы у нее хломидии Я нахожусь на сво и не могу обратиться к врачу Как вылечится ?

Анонимный пользователь

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-04-01T14:40:28+03:00

Здравствуйте! Обнаружена хламидия как? По результату ПЦР соскоба? Если да, то как правило, в таких случаях назначают девушке:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг * 2 раза. В среднем 10 дней.
2) Свечи Полижинакс по 1 на ночь. В среднем 6 дней, после них свечи Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь. В среднем 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, в среднем 10 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии.
4) В конце антибактериальной терапии принять - Флуконазол 150 мг однократно 1 капсулу.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
На период лечения и до получения отрицательного анализа на хламидии, исключить половые контакты или только с использованием презерватива. Контрольный анализ – через месяц после окончания лечения - ПЦР соскоб на Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
Лечение проходят оба половых партнёра в обязательном порядке. Партнёру тоже самое, кроме свечей.

Question 3

Красное пятно

4 ответа

вчера, 13:33

700.00 р.

Из за чего могло появится данное пятно. Были половые акты но все защищенные , после этого всегда все обрабатывал хлоргексидином . Данн не пятно в течение месяца не проходил . Не болит , не зудит .

Алексей

Вопрос закрыт

Кульков Лев Станиславович · Answer · 2025-04-01T15:34:49+03:00

Здравствуйте.
По фото и описанию вероятнее всего картина характерна для дерматита в результате трения.

при данной картине обычно рекомендуют: провести исследования на ИППП после баланекс крем 2 раза в день на 14 дней.

Question 4

ВИЧ инфекция

7 ответов

вчера, 13:30

800.00 р.

Добрый день. 17.03.2025г был незащищенный половой анальный контакт. Не знаю как вообще это получилось. 24.03.2025 года сдал эякулят на Андрофлор. Анализ ничего не показал. 01.04.2025г сдал анализ Вич 1,2 + антиген. Результат 0,05 COI. Все доки и результаты в приложении....

Евгений, Октябрьский

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-04-01T13:46:21+03:00

Здравствуйте,
Рекомендовано после незащищенного полового акта любой локализации
Через 2 недели‼️ сдать андрофлор скрин
Через 2 мес ‼️кровь на сифилис, вич, гепатит В и С
Вы сдали анализы рано. Чтобы быть спокойным, попросите девушку сейчас сдать все анализы, только ей Фемофлор. Ей время ждать не надо, чтобы показать свой результат сейчас

Question 5

Кандидозный баланопостит

7 ответов

вчера, 08:21

699.00 р.

Здравствуйте, начал беспокоить кандидозный баланопостит. Проявляется после не защищённого полового акта с постоянной партнёршей. Сначала красные прыщики, потом на их месте белые точки, со временем лопаются и начинается эрозия. Лечил до этого кремом примацином и таблетками...

Сергей, Кириши

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-04-01T08:25:43+03:00

Здравствуйте! Если есть связь с половым актом, то вероятно данная реакция может быть на дисбактериоз влагалища партнёрши, ей рекомендуется дополнительно сдать мазки на микрофлору у гинеколога.
С учётом представленной информации обычно может оказаться эффективным следующее:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее
- крем – гель Баланекс 2 раза в день. В среднем 10 дней. Затем
- крем Бепантен 2 раза в день. В среднем 14 дней.
- полный половой покой.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния высыпаний.
Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно.
Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.

Question 6

Краснота на щеках

6 ответов

31 марта

699.00 р.

Появляется порой краснота на щеках , особого дискомфорта не приносит , что это может быть? В больницу не обращалась , замечала на лице пару раз.и замечала что по вечерам так, до этого не было такого , девушка 20 лет

Алёна, Рязань

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-03-31T22:44:48+03:00

Алёна, добрый день
По фото - так может проявляться предрозацеа

Рекомендуют в таких случаях:
- исключить провоцирующие факторы, указанные ниже
- Лечение заболеваний ЖКТ или эндокринных патологий, если есть (могут провоцировать ухудшение)
- Через месяц оценивают эффект, если устранение провоцирующих факторов не помогает - рекомендую назначить лечение для профилактики ухудшения состояния

Исключить:
- прямые солнечные лучи;
- горячие напитки, еду;
- спиртное;
- бани;
- резкие перепады температуры;
- острые блюда;
- + др. известные факторы, которые вызывают покраснение лиц

Question 7

Лимфоузел в паховой области

6 ответов

31 марта

700.00 р.

Беспокоит лимфоузел в паховой области .Во вложении снимок узи , кровь , узи трансвагинальное.В анамнезе гипотериоз аит. Принимаю левотирон 75мг.28.01 выпила постинор 2 таблетки , 01.02 начались выделения черного цвета , средней обильности , 10.02 начались месячные , окончания...

Анастасия

Арзуманова Оксана Александровна · Answer · 2025-03-31T20:56:06+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Данный вопрос не имеет отношения к дерматологии.
На УЗИ увеличения лимфоузла.
Края ровные, это хорошо.
Вам необходимо переадресовать вопрос хирургам.

Question 8

Anti-Chlamydia trachomatis IgA положительный

5 ответов

31 марта

800.00 р.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.Сдал анализ на антитела к хламидии трахоматис lga положительный КП 1,68 ,igm и igg отрицательно.Так как болит горло и плечевые суставы беспокоят до этого пролечил Гарднереллу вагиналис (2 месяца назад,лечил Метронизадол капельница,Орнизадол...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-31T19:16:21+03:00

Здравствуйте! Да, это действительно так. Хламидии по антителам не лечат. Только по результатам ПЦР соскоба. А он, так как сдавали в виде Андрофлора, отрицательный. Поэтому ИППП по этому анализу нет. Жалобы не связаны с этим. Так как есть жалобы по поводу суставов, то рекомендуется в этом случае проконсультироваться у ревматолога. И вот тут уже понадобятся результаты на антитела к хламидиям.

Question 9

Анализы расшифровка

7 ответов

31 марта

800.00 р.

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализы и что делать?Выявлено - коккобациллярная флора (единичная в поле зрения). Нормально ли это? Результат прикрепляю. Сдавал по причине незначительных выделений с уретры, преимущественно утром (прозрачно- мутного, белесоватого...

Сергей, Кириши

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-03-31T17:14:44+03:00

Здравствуйте!
Вы кажется задавали вопрос уже?
По Андрофлор, общему мазку норма.
И даже учитывая энтерококк фекальный в количестве на границе диагностического порога, показаний для лечения нет.
Нужно перестать давить выделения.
Это не полезно.
Можно через 1 месяц повторить бак.посев эякулята, посмотреть за динамикой роста энтерококка

Question 10

Оральный секс, мирамистин

5 ответов

31 марта

1000.00 р.

Здравствуйте. Если, к примеру, девушка перед оральным сексом тщательно проголосует рот мирамистином, а я после секса обработаю себе гениталии тем же мирамистином - это достаточно хорошо минимизирует риски ЗППП?

Иван

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-31T17:18:11+03:00

Пожалуйста! Чтобы минимизировать риски заражения ИППП, рекомендуется использовать презерватив, как при вагинальном контакте, так и при оральном. Но конечно есть риск, что целостность презерватива может быть нарушена.

Question 11

Герпес гениталий

7 ответов

31 марта

800.00 р.

В начале февраля делал анализ на андрофлор.Было повышенное содержание энтеробактерий.Результат прилагаю.Врач выписал пропить 10 дней антибиотик Ципролет.На данный момент имею около 1,5 месяцев симптомы генитального герпеса с небольшим количеством высыпаний,но стойким...

Алексей

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-31T16:44:28+03:00

Здравствуйте! Если говорим о герпетических высыпаниях, то в таких случаях обычно назначается Ацикловир или Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день В среднем 10 дней. Высыпания смазывать фукарцином или зелёнкой 2 раза в день. В среднем 5 дней, они подсохнут и перестанут чесаться. Можете использовать мазь с Ацикловиром 3-5 раз в день. В среднем 5 дней, если еще есть пузырьки. Плюс ко всему ещё применяйте лосьон или спрей Неотанин 2-3 раза в день. В среднем 5 дней. Полный половой покой, так как в период высыпаний заразны. Контакт с водой ограничить и не тереть.
Что касается "энтеробактерий" в Андрофлоре, то они не требуют никакого лечения.
Также для для восстановления микрофлоры можно порекомендовать Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры. В среднем 10 дней.

Question 12

Рецидивирующая молочница.

7 ответов

31 марта

800.00 р.

Здравствуйте! Ранее был половой акт без презерватива ( но партнёр по анализам чист) использовался масоянный лубрикант, после этого у меня началась ужасная молочница, жжение, сухость. Врач гинеколог назначила таблетки Тержинан и взяла мазок на флору. По результатам дрожжевые...

Алена, Москва

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-03-31T16:17:13+03:00

Здравствуйте!
Диагноз кандидоз был подтверждён лабораторно- обнаружили дрож.грибы.
Лечение назначено не совсем правильное- свечи тержинан комплексные, помимо противогрибкового компонента содержат и антибиотик, и гормональный компонент.
Крем с лактобактериями вообще не показан при кандидозе, только усиливает это состояние .
Поэтому любой провоцирующий факт- половой акт, просто усилил проявления молочницы.
Обычно назначается противогрибковая монотерапия - например св ливарол 10 дней.
С партнёром выпить флуконазол 150 мг однократно

Question 13

Лечение хламидиоза

7 ответов

31 марта

800.00 р.

Здравствуйте!У меня обнадужили хламидиоз, у мужа не обнаружено, нам назначили одинаковое лечение доксициклином ( Юнидокс Солютаб) 2р/д, и флуконазол однократно на 11 день.Я дополнительно на 5тый день лечения самостоятельно приобрела свечи генферон, что бы усилить процесс...

Анна, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Арзуманова Оксана Александровна · Answer · 2025-03-31T16:54:09+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Данные свечи используются при лечении данного заболевания.
Они действительно усилят эффект.
Д
Также рекомендуется использовать Бифиформ по капсуле три раза в день 14 дней.
В конце курса Флуконазол однократно 150 мг.
После лечения ПЦР соскоб должен быть отрицательный, обязательно.
До отрицательного результата половой покой.

Question 14

Вич, гепатит

8 ответов

31 марта

800.00 р.

Здравствуйте, был эротический массаж, на пальце есть рана, возможно проводил этим пальцем по анусу, но проникновения не было, есть вероятность заражения вич, гепатит ?

Дмитрий

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-31T13:33:22+03:00

Здравствуйте!
При таких обстоятельствах ВИЧ и вирусные гепатиты В, С не передаются, не переживайте.
Чтобы ими заразиться необходим обильный обмен биологическими жидкостями, а в данной ситуации он не может быть реализован.
К тому же на поверхности любой небольшой раны уже через 10-15 минут после ее появления формируется защитная сеточка из фибрина, которая защищает рану от проникновения в нее чужеродных микроорганизмов, тем самым "входные ворота" для инфекции закрыты.

Question 15

Гардинерелла положительный тест

2 ответа

31 марта

Половому партнёру поставили диагноз острый вагинит, в результате тестов на ИППП в моем соскобе выявлена гардинерелла. Предыдущий опыт безбарьерного полового акта был более 3 месяцев назад, симптомов у полового партнёра не обнаружено. Вопрос, что могло стать причиной...

Сергей

Теребенина Анастасия Егоровна · Answer · 2025-03-31T16:50:52+03:00

Добрый день.
Гарднереллез является наиболее частым вариантом бактериального вагиноза, т. е. нарушения баланса в составе естественной микрофлоры женских половых органов.
То есть если было нарушение микрофлоры, при котором условнопатогенной микрофлоры у женщины стало больше и при ПА эта микрофлора передалась вам. У вас в каком количестве обнаружена?