Онлайн консультация венеролога

Question 1

28 июня

849.00 р.

Здравствуйте Проходила ежегодный осмотр, выбрала хорошую дорогую частную клиникуВо время осмотра на кресле, врач в перчатках сначала взяла у меня анализы, потом отодвинула рукой в этих же перчатках навесную лампу и выключила ее, потом засунула руку в этих перчатках в меня....

Людмила

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-06-28T21:40:50+03:00

Здравствуйте, Людмила.
Понимаю ваше беспокойство, жаль, что вам пришлось столкнуться с подобной ситуацией.
Хочу вас немного успокоить.
Заразиться подобным образом ничем нельзя.
Все инфекции, передающиеся половым путём, передаются именно при половом контакте.
Во внешней среде возбудители крайне неустойчивы и практически сразу погибают.
Если очень переживаете, то профилактически можно использовать пару дней свечи с антисептиком, например Флуомизин.
Но большой необходимости в этом нет, поскольку риск передачи какого-то заболевания в таких случаях практически равен нулю.

Question 2

Микоплазма генеталиум, высокая вязкость спермограммы, аовышенные лейкоциты

1 ответ

28 июня

849.00 р.

По анализу спермограммы (повышенная вязкость и лейкоциты) врач-уролог назначил тест на бактерии , найдены были уреоплазма и микоплазма гениталиум , назначено было лечение:1.доксициклин 500мг 10 дней 2. Метронидазол 10 дней3. флуканозол 1,3,6,9 дниВнешняя обработка миромистин...

Алексей

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2026-06-28T16:59:27+03:00

Алексей, добрый день!

При положительном анализе после проведенного лечения и исключении возможности реинфекции необходимо исключить возможное развитие осложнений и пройти повторный удлиненный курс терапии антибиотиками

- Посетите очно уролога для дополнительного обследования по мочеполовой сфере.
- ПЦР-анализ на Mycoplasma genitalium с определением мутаций резистентности

При осложнениях согласно Рекомендациям допустимы такие схемы лечения:
доксициклин** 100 мг 2 раза в сутки течение 14-21 дней
миноциклин 100 мг 2 раза в сутки в течение 14-21 дней
моксифлоксацин (Авелокс)** 400 мг 1 раз в сутки в течение 14-21 дней

Question 3

Хламидии после лечения

2 ответа

27 июня

849.00 р.

17.05 появились симптомы, сдал анализ пцр комплекс. 18.05 пришли результаты, хламидии обнаружены. В этот же день поехал к доктору, выписали 10 дней пить Юнидокс Солютаб 1т 2 раза в день. Симптомы все прошли, ничего не беспокоит. После 25 дней, сдал пцр и количественный...

Андрей, Москва

Минибаева Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-06-28T10:28:11+03:00

Здравствуйте, Андрей. Может быть несколько причин положительного анализа на Хламидию. ПЦР очень чувствительный анализ, который может показывать количество «убитых» хламидий, так как выявляет генетический материал (ДНК), который некоторое время может определяться после успешного лечения (поэтому анализ рекомендуют сдавать не раньше, чем через 30 дней после последней таблетки антибиотика). Также возможна реинфекция, если партнер не получал лечение одновременно с Вами и Вы не использовали защиту при контакте. Еще одной причиной может быть устойчивость возбудителя к лечению. Учитывая то, что у Вас нет симптомов сейчас, если Вы исключаете реинфекцию, то рекомендуется пересдать количественный анализ через неделю. При положительном анализе - необходимо дообследование. Консультация уролога с целью исключения простатита, эпидидимита (при осложненном хламидиозе курс лечения дольше, чем обычный), мазок из уретры + Посев на хламидии (Chlamydia trachomatis) с определением чувствительности к антибиотикам для правильного подбора терапии.

Question 4

Постконтактеая профилактика

3 ответа

27 июня

1049.00 р.

Добрый день!Защищенный контакт с ВИЧ был 67 часов назад. Узнал только несколько часов спустя. После контакта сразу был душ, обработка мирамистином + в уретру на пару минуту. По анализам у второй стороны: ПЦР РНК ВИЧ не обнаружен, стадия 3 субклиническая, СД4-854 46%, СД8-635...

Анри

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-06-27T13:37:27+03:00

Здравствуйте ! Если презерватив был целый и не рвался, не сползал риск ВИЧ практически нулевой.
Плюс у партнёра ПЦР РНК ВИЧ не обнаружен, это принцип U=U, в данном случае модно сказать что нельзя передать то что не определяется .
-Постконтактная профилактика ВИЧ это обычно 28 дней комбинации из 3 препаратов, в подобных случаях назначают :долутегравир 50 мг 1 раз/сут + тенофовир-эмтрицитабин 300/200 мг 1 раз/сут. Но сама терапия назначается врачем СПИД кабинета при очном осмотре.

Question 5

Жёлтые выделения, запах неприятный, рези.

1 ответ

26 июня

Лечимся уже почти 2 года, была гарнарелла, стрептококи стафилококк интерабактер. Лечили по назначению врача Нистатином, амоксициклином и последний раз 2 месяца назад лечили цефтриаксоном 10 дней а после ацилактом и вагилак и лактожиналем. Сейчас опять обнаружили.

Ксения

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-06-26T22:49:10+03:00

Добрый вечер, в мазке выраженный анаэробный дисбиоз, т, е преобладание анаэробной и кишечной условно патогенной микрофлоры и отсутствие нормальной. Анаэробная активная микрофлора лечится антипротозойными препаратами - Метронидазол или Орнидазол или Клиндамицин в течение 10 дней, лечении совместно с партнером во время лечения ПЖ в презервативе до нормальных анализов их контроль через 2 недели после лечения, для восстановления нормофлоры рекомендуется ГинофлорЭ после лечения по 12 дней вагинально - 3 курса, перерыв между курсами по месяцу.

Question 6

Мог ли заразиться вич? Какова вероятность?

2 ответа

26 июня

Был половой акт 23 мая, оральный не защищенный. Основной в презервативе. В это время у меня был стоматит, воспалилась десна. После орального сразу же стало жечь язык, спустя две недели жжения не проходили. Заметил на кончике языка красные пятна, и еще белый налет на языке и...

Сергей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-06-26T20:03:22+03:00

Здравствуйте!
При подобных контактах ВИЧ заразиться нельзя.
Вирус передается при незащищенных контактах.
Можно для собственного спокойствия пересдать кровь на ВИЧ через 6 недель, но с высокой степенью вероятности результат не изменится.
Описанная симптоматика для ВИЧ и ИППП не характерна, вероятнее всего все проявления на фоне переживаний.

Question 7

Красные пятна на стволе члена

3 ответа

26 июня

https://sprosivracha.com/questions/4358664-krasnye-pyatna-na-stvole-chlena26 мая уже обращался сюда за консультацией. С красными пятнами на половом члене. После ПА в котором был незащищеный анальный секс. Ответ был что это дерматит с присоединением вторичной инфекции. Анализы...

Дмитрий, Дзержинск

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2026-06-26T19:03:00+03:00

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, очаги покрываются чешуйками без нанесения мази?
Ранее никогда не выставлялся диагноз: Псориаз?
Высыпаний на волосистой части головы нет в виде бляшек с чешуйками?

Question 8

Красные точки на головке члена и на крайней плоти

4 ответа

26 июня

800.00 р.

Добрый день уважаемые врачи! Стал замечать, что после частой мастурабации в последнее время появляется покраснение на головке и крайней плоти. Есть небольшой зуд в районе красных точек. Где то в марте был незащищенный половой акт. Сейчас партнерша постоянная. После секса не...

Андрей

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2026-06-26T16:31:14+03:00

Андрей, добрый день!

По фото данных за какие-то заболевания передающиеся половым путем нет.
Такие клинические проявления могут быть при дерматите (натертости) полового члена.

Обычно рекомендуют в таких случаях:
- исключить половые контакты и мастурбацию на 2 недели
- ограничить применение моющих средств на половой член (мыть только водой)

Из лечения согласно официальной инструкции к препаратам обычно рекомендуют:
- крем Депантенол/Бепантен 2-3 р/д 1-2 недели

- при мастурбации применять регулярно достаточное количество смазки

Question 9

ВИЧ и другие ИППП

3 ответа

26 июня

800.00 р.

Добрый день. В настоящее время развелся с женой и очень не хватает женской ласки. В связи с тем, что в серьезные отношения вступать в ближайшее время не очень хочется бывают периоды когда просто не в моготу. Обращаться к представительницам древнейшей профессии страшновато, но...

Игорь

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-06-26T10:52:08+03:00

Здравствуйте !Презерватив защищает от ВИЧ при правильном использовании с начала до конца контакта и если он не порвался. Для дополнительной защиты существует доконтактная профилактика ВИЧ, но препараты должен назначать врач.Также существует схема по требованию в подобных случаях назначают две таблетки тенофовир дизопроксил 300 мг + эмтрицитабин 200 мг( торговое назначения Truvada или дженерики), за 24 часа до секса, затем по одной таблетке через 24 и 48 часов,однако она подходит не для всех видов секса и не для всех людей.И сама схема не защищает полностью от всего, данная схема не защищает от сифилиса, гонореи, хламидиоза, гепатитов, ВПЧ и герпеса не защищает. Поэтому презерватив всё равно нужен.
-Если рискованный контакт уже был, нужно срочно обратиться за постконтактной профилактикой в ВИЧ кабинет по месту жительства , её начинают не позднее 72 часов после контакта,

Question 10

Темные пятная на стволе полового члена

5 ответов

25 июня

Недавно заметил что появились темные (черные или темно коричневые пятна) на коже полового члена. Не зудят, не болят, никак не беспокоят, но что это я не знаю.Подскажите что это может быть? И как лечить.Половую жизнь не веду уже 4 года. Может ли такое быть от мастурбации?

Сергей

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-25T22:42:35+03:00

Добрый день, если вы имеете в виду темные точки, то это могут быть комедоны (закупорка пор) при нарушении работы сальных желез. Кожное сало окисляется на воздухе, образуя темную пробку или ангиокератомы Фордайса. Это мелкие доброкачественные сосудистые узелки. Ну и не исключаются точечные кровоизлияния: небольшие синячки, возникающие из-за механического повреждения мелких сосудов, например, при агрессивном половом акте или мастурбации. Когда обращаться к врачу? Если образования увеличились в размерах, зудят или кровоточат. А пока только наблюдение.

Question 11

Хламидиоз.

5 ответов

25 июня

Всем здравствуйтеПрошу честно разъяснить от куда берётся хламидиоз В мае месяце родила ребёнка. В декабре ( в середине беременности) сдавала мазок на ипп Хламидии не подтверждены С мая месяца отправила мужа к урологу андрологу пройти чекап ( так как участились случаи у...

Дарья

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-06-26T07:20:35+03:00

Здравствуйте !По одному факту обнаружения хламидиоза нельзя на 100% доказать измену.Хламидиоз берётся почти всегда половым путём. Через туалет, бассейн, полотенца практически не передаётся.
Можно пре что в данной ситуации :Инфекция могла быть давно и бессимптомно У мужчин и женщин хламидиоз часто протекает без симптомов и может сохраняться месяцами, иногда дольше.
-Анализ в декабре мог быть ложноотрицательным: мало материала, низкая концентрация бактерий, особенности забора, лабораторные факторы, приём антибиотиков до анализа.Заражение могло произойти после декабря
Это тоже возможный вариант. Но сказать, от кого и когда именно, анализы обычно не позволяют.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют:лечиться обоим одновременно;на время лечения в подобных ситуациях рекомендуют без секса или только презерватив; контрольный ПЦР, NAAT обычно через 3–4 недели после лечения, не раньше.Желательно дополнительно сдать и другие ИППП: ВИЧ: сифилис: гепатиты B и C; гонорея, трихомонады.

Question 12

Обнаружили хламидии трохоматиз в крови АТ-G

2 ответа

25 июня

Год назад я проходила комплексное обследование для процедуры Эко, все анализы были в норме и ПЦР на ЗППП и в крови ничего не обнаружили. После того, как в ЦРБ мне сделали гистероскопию по удалению полипа, начались проблемы с мочеиспусканием - типа цистит. Далее в крови были...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2026-06-25T19:17:11+03:00

Здравствуйте,Екатерина!
Если есть клинические проявления, сходные с осложненной хламидийной инфекцией, то антитела А,М,G сдаются количественно в одной лаборатории с интервалом в 2 нед.
Должен быть рост антител.
Диагноз сложный в Вашем случае, только по качественному анализу подтвердить невозможно.
Обязательно нужно сделать ПЦР на хламидии с уретры, анализ партнеру

Question 13

Хочу сдать анализы и получить справку о том что полностью здорова и нету никаких венерических заболеваний, но не знаю куда и к кому обратиться

1 ответ

25 июня

Хочу доказать молодому человеку что здорова и нужна справка, к кому обратиться и что сдавать я не знаю

Ксения

Вопрос закрыт

Щербаков Максим Анатольевич · Answer · 2026-06-25T13:32:44+03:00

Добрый день. В подоной ситуации можно поступить следующим образом. Записаться к венерологу в КВД, сдать на приеме анализы на заболевания передающиеся половым путем. По готовности придти повторно на прием - врач вместе с результатами анализов выдаст Вам заключение.

Question 14

Пятно на головке полового члена, случайных половых контактов не было, не проходит в течении недели, больше ничего не беспокоит

5 ответов

25 июня

Красное круглое пятно на головке полового члена, появилось примерно 5-7 дней назад, никак не беспокоит, ничего не болит. Над кожей не выперает. Случайных половых контактов не было

Антон

Вопрос закрыт

Хаймулдинова Дарья Вадимовна · Answer · 2026-06-25T07:32:19+03:00

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос. Судя по предоставленным данным нельзя исключить контактный раздражительный дерматит: причинами может быть: реакция на мыло, гели для душа, лубриканты, стиральный порошок, синтетические ткани, презервативы.
В таких случаях обычно рекомендуется исключить перегревание (активные физические нагрузки, бани, бассейны), нижнее белье рекомендуется свободное из натуральной ткани, при стирке ставить на дополнительное полоскание, не использовать мыло при мытье, допустимо использование гипоаллергенных масел для душа (липикар, ксерокалм, либре дерм липобейз), не тереть мочалками, аккуратно промакивать полотенцем избегая трения, половой покой.
Эффективным может оказаться цикапласт бальзам или средство бепантен 2-3 раза в день.

Question 15

Покраснение после семьяизвержения ,не зудит не болит

5 ответов

24 июня

После семьяизвержения покраснение головки ,не болит не чешется со временем проходит

Михаил

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-06-24T20:24:57+03:00

Здравствуйте! Судя по описанию ситуации, симптомы появляются только после полового акта с эякуляцией.
Возможны несколько вариантов:
1. Симптомы вследствие микротравматизации от контакта.
В этом случае симптомы могут быть и после полового акта и после мастурбации и не зависят от выброса спермы.
2. При попадании влагалищных выделений. Не зависят от эякуляции, не будет проявлений после мастурбации.
3. При попадании спермы на слизистую головки полового члена. В подобных случаях симптомы только после эякуляции вне зависимости от получения эякулята при половом акте или мастурбации.
Симптомы в этом случае могут быть связаны с составом и кислотностью спермы и не всегда с наличием инфекции.
4. Заболевания уретры. В этом случае симптомы будут не только при эякуляции, но и при мочеиспускании.
Скажите к какому варианту судя по описанию подходит?