Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

вчера, 00:52

200.00 р.

Здравствуйте. Муж чуть больше месяца на ивл (перелом шейного отдела позвоночника), пневмония, началось разрушение легочной ткани. Плюс к этому ишемический инсульт головного мозга, затем миненгит и кома. Миненгит почти вылечили (были почти 2хзначные показатели), давление было...

Алёна

Елена Самокиш · Answer · 2021-09-28T08:14:52+03:00

Здравствуйте,Алена!
ЭнцефалИТ- это воспаление головного мозга- не обязательно инфекционной природы ( то есть пациент ничем не заразился- мозг воспалился по тяжести состояния
На другие Ваши вопросы , не видя никакой медицинской документации и пациента ответить онлайн практически невозможно

Question 2

Ковидная пневмария

10 ответов

26 сентября

1000.00 р.

Здравствуйте!Очень нужна помощь!Ситуация такая: мама 71 год, попала в больницу с поражением легких, была вечер и ночь там в терапевт отделении на маске, ходила, но утром перевели в реанимацию на маску. Далее уже ивл, медикаментозный сон был уже несколько раз, трахеостому...

Ольга, Красноярск

Хуршидбек Эргашев · Answer · 2021-09-26T12:17:09+03:00

Здравствуйте, шансы на выздоровления всегда есть. Все зависит от состояния организма, возрастных изменений, наличий хронических заболеваний. Она в больнице под наблюдением врачей, остаётся только ждать и надеяться. Все будет хорошо🙏

Question 3

Бошьшая синяя шишка после снятия катетера

17 ответов

24 сентября

300.00 р.

Добрый вечер. Сегодня было обследование под наркозом. В 15.00. поставили катетер. в 15.20. его достали и наложили повязку. в 17.00. я сняла повязку. Сразу на руке в этом месте на вене вздулась брльшая синяя шишка. Что делать не знаю. Завязала снова бинтом это место. Очень...

Ольга

Вопрос закрыт

Самандар Исмоилов · Answer · 2021-09-24T19:51:24+03:00

Холод можно было раньше, уже просто мазать, 2 раза в день будет достаточно.

Question 4

Операция с повышенным креатинином

5 ответов

23 сентября

200.00 р.

Здравствуйте! Бабушке 85 лет, в связи с опухолью в матке рекомендовано проведение диагнгстического выскабливания для гистологии. Всегда был повышен креатинин, сейчас 145. Является ли это противопоказанием для наркоза? И если нет, какие варианты наркоза допустимы в данном случае

[email protected], Омск

Вопрос закрыт

Татьяна Денкова · Answer · 2021-09-23T13:13:39+03:00

Здравствуйте. Я так полагаю, диагностическое выскабливание не занимает много времени и может проводиться под внутривенной седацией пропофолом. Это не противопоказание

Question 5

Сатурация 80

3 ответа

20 сентября

300.00 р.

женщина 71год,ковид,пневмания 32процента при поступлении ,сатурация 93,за 4 дня упала до 80,маска ,кислород дали10,каковы прогнозы,,диабета нет ,небольшой лишний вес,гипертоник,потихоньку ходит,кашель душит

Ольга

Вопрос закрыт

Елена Иваченкова · Answer · 2021-09-20T11:05:25+03:00

Добрый день. Если будет прогрессировавшие поражения, и ухудшатся состояние, то прогноз малоблагоприятен. На данном этапе состояние может как улучшиться так и ухудшатся

Question 6

Лидокаин аллергия

1 ответ

18 сентября

Неделю назад произвели вскрытие абсцесса при остром тонзиллите под лидокаином. Случился рецидив, необходимо делать повторное вскрытие. Я попросила анастезию (лидокаин)на что мне сказали что при повторном использовании лидокаина может возникнуть неожиданная реакция вплоть до...

Оксана

Вопрос закрыт

Татьяна Денкова · Answer · 2021-09-18T12:00:32+03:00

Здравствуйте, нет

Question 7

Взаимодействие ЭТА с препаратами

2 ответа

17 сентября

Пациент с депрессией в ремиссии до начала операции принимал Людиомил 15 мг 1/4 табл + Карбамазепин 300мг. ЭТА был либо Севоран, либо Ксенон. За сутки до операции отменили прием Людиомила и Карбамазепина. Сейчас второй день пульс под 100 уд/мин., колбасит все тело,...

Андрей

Вопрос закрыт

Самандар Исмоилов · Answer · 2021-09-17T15:13:00+03:00

Здравствуйте, а зачем их отменяли? Можно было их не отменять вплоть до операции, это точно не взаимодействие препаратов. Можно снова их начинать принимать, постепенно вернётся все как было.

Question 8

Какой вариант анестезии лучше

6 ответов

17 сентября

Доброе утро. Мне на следующей неделе предстоит операция,длительностью 1,5 часа. Уважаемые специалисты,подскажите,пожалуйста,какой вариант анестезии будет для меня оптимальнее,если у меня в анамнезе:Рассеянный склероз ЦНС под вопросом (результат анализа на антитела к миелину-

Юлия

Вопрос закрыт

Яков Мартиросян · Answer · 2021-09-17T09:21:55+03:00

Длительность полного восстановления будет зависеть от того, какой именно препарат будет применён (их несколько , имеются и с пролонгированным действием ), но в любом случае всё восстановится максимум за 3,5 - 4 часа !

Question 9

Стабильно тяжёлое состояние

3 ответа

16 сентября

Добрый день, у моего мужа 6.09.2021 обнаружили ковид.2 дня он пролежал в инфекционном отделении, сатурпция упала до 85 и его положили в прон-позицию и дали кислородную маску, когда он лежит на животе ,то сатурация 99 и 96, но когда начинает двигаться,то она падает.В пятницу...

Иван

Вопрос закрыт

Максим Удальцов · Answer · 2021-09-16T11:17:16+03:00

Здравствуйте. Организм ослаблен и истощентиз-за вируса, есть наличие дыхательной недостаточности, сейчас все ресурсы организма направлены на поддержание дыхания, поэтому любая двигательная активность приводит к дополнительному напряжению, включению других мышц и соответственно затратам энергии, кислорода и т.д.
Если состояние позволяет, движение все же необходимо, необходимо смена положения тела, т.к. организм нужно стимулировать к восстановлению, если этого не делать, начнутся другие проблемы - снижение вентиляции лёгких, в тех участках на которых он лежит, атрофия дыхательной мускулатуры, пролежни. Необходимость и целесообразность всего этого решает лечащий врач.
Если ресурсов больного не хватает на поддержание вентиляции, его переводят на ИВЛ.

Про укол не понятно, какой препарат ввели?

Question 10

Болит спина и голова

1 ответ

15 сентября

После кесарево 5 день,головная боль ,невозможно ходить ,только лежать ,и тоже самое со спиной ,давление в норме ,температуры нет ,говорят последствия спинальной анестезии, ещё в больнице дают парацетамол,физ раствором капали ,цитрамон 1 таблетка немного отпускает,что делать ?

Наталья

Вопрос закрыт

Максим Удальцов · Answer · 2021-09-15T21:08:38+03:00

Здравствуйте. Скорее всего это постпункционные головные боли, они иногда возникают после спинальной анестезии, в связи анатомо-физиологическими особенностями беременных женщин.
Необходима дождаться пока зарастёт отверстие в месте пункции, тогда вас отпустит.
Как правило в течение недели это проходит на фоне терапии: для этого вам ставят капельницы. Также применяют кофеин
Если спустя время не пройдет, то могут в месте пункции поставить пломбу из вашей крови, после этого отпускает почти сразу.
Если вы находитесь в больнице, слушайте врачей, вас без помощи не оставят.
И пока симптомы сохраняются, находитесь преимущественно в лежачем положении.

Question 11

Почему не делает операцию при повышение эонзофилов в крови

1 ответ

12 сентября

У ребёнка киста семейного канатика, операцию не делают за павышеного эонзофилов у нас на данный момент эонзофилы 9 а киста ростет, не кого лечение не получаем что бы эти эонзофилы уменьшились каждый р

Миля

Вопрос закрыт

Максим Удальцов · Answer · 2021-09-12T12:27:46+03:00

Здравствуйте. Если операция плановая, то вам нужно дообследоваться. Подъем эозинофиллов может быть из-за аллергии, глистов. 9 цифра не критичная, но выше нормы, необходимо исключить хотя бы эти 2 фактора, либо искать другую причину.
Если операция экстренная то вам ее проведут и без анализов.

Question 12

Блокада боли

14 ответов

11 сентября

Здравствуйте! Меня беспокоит боль в животе в одной точке выше пупка слева уже почти 2 года. Каждый день утром и после еды боль. Вместе с этим появилась тревога, тремор. Никто не может понять причину болей. Обезболивающие не помогают, психотропные не помогают. Причину найти не...

Дарья

Вопрос закрыт

Ольга Степанова · Answer · 2021-09-11T17:38:00+03:00

Фгдс делали? К гастроэнтерологу обращались? По описанию очень напоминает язву двенадцатиперстной кишки

Question 13

У меня не стандартный случай.

3 ответа

11 сентября

Я планирую сделать масштабную татуировку на всю спину, но боль вынести не могу, болевой порог очень низкий. Могу ли я обратиться за помощью к анестезиологу. Я честно говоря не сильно понимаю что такое наркоз и как он действует. Я подумала может можно как то спину обезболить...

Регина

Вопрос закрыт

Елена Самокиш · Answer · 2021-09-11T13:14:17+03:00

Здравствуйте, Регина!
Анесиезиолог не работает со шприцом в руказ- ему нудно оборудование - от ларингоскопа до аппарата ИВЛ.
Вряд ли жто есть в тату- салоне.
Но Впм жто и не потребуется: масиер татумне будет делать татуироку во всю спину за один раз : есть ограничение по площади тату

Question 14

Общий наркоз при тонзилите

1 ответ

11 сентября

Добрый день, переболела ангиной, почти месяц держится температура до 37.3, лор поставила хронический тонзилит и фарингит, остался сухой кашель. Нужно удалять кандиломы в прямой кишке под общим наркозом в вену, можно ли в таком состоянии давать общий наркоз? Спасибо

Катерина

Вопрос закрыт

Татьяна Денкова · Answer · 2021-09-11T17:27:12+03:00

Здравствуйте, перед наркозом у вас возьмут анализы, и по их результатам будет понятно. А так данное состояние не противопоказание

Question 15

Нейролептики и седация

3 ответа

8 сентября

Здравствуйте. Я принимаю эглонил по 1/2 два раза в день. Предстоит колоноскопия под седацией. Можно принимать эглонил или отменить за несколько дней. На наркоз повлияет. Хотелось бы не прерывать приём препарата.

Инга

Вопрос закрыт

Артем Веденеев · Answer · 2021-09-08T19:24:57+03:00

Доброго времени суток. Инга. Эглонил, это нейролептик. Применять можно. Но! На консультации с врачом, необходимо обязательно сообщить, что вы принимаете эглонил. Так как он способен усиливать действие препаратов для наркоза. В таком случае, должен быть перерасчёт дозировки наркоза. С уважением.

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Вопросы анестезиолог-реаниматологу