Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Кесарево проводят под спинальной или под наркозом. Эпидуральная анестезия обычно не проводится. Пункция делается между L3 и L4. В вашей ситуации нужно делать наркоз обычный. Т.к. металлоконстукция затрагивает видимо L4, а возможно и L3. Также имеются неврологические жалобы, поэтому воздействовать на спинной мозг не хотелось бы.

Здравствуйте, Анастасия!

Противопоказаний к наркозу нет при приеме психотропных препаратов, но следует совмещать с осторожностью с наркозными препаратами, в особенности с наркотическими анальгетиками. Могут потенциировать друг друга, может быть длительная сонливость во время и после операции. Поэтому, обязательно предупредите анестезиолога о приеме указанных лекарств, чтобы повнимательнее за вами посмотрели и подольше понаблюдали после операции.

Данный препарат перед наркозом желательно отменить. Схему терапии до и после операции вам должен расписать ваш лечащий врач

Здравствуйте.

Думаю, что ничего страшного, но на всякий случай пригласите на осмотр ребенка дежурного врача, попросите медсестру посмотреть сахар крови. Бывает тако, что остаточная седация длиться несколько часов, плюс, ребенок не ел, плюс обезболивание после операции, поэтому и слабость выраженная. Завтра должно быть получше уже. После капельницы должно быть получше, будет восполнен дефицит глюкозы, у ребенка будет больше энергии, также вымоются из крови седативные препараты.
Выздоравливайте!

Здравствуйте.

Если у вас серьезные проблема с кишечником, имеются боли, раздражение, воспаление, то лучше, наверное, с пропофолом. Можно провести профилактику анафилаксии - непосредственно перед введением пропофола ввести уколоть супрастин 2.0 в/в и дексаметазон 8 мг втуривенно. И за 3-4 дня до исследования попринимать цетеризин по 1 таб в день.

Камилла, добрый день. При спинальной анестезии и при общей анестезии есть свои плюсы и свои минусы. Все же в акушерстве предпочтительнее спинальная анестезия, так как в этом случае нет воздействия на ребёнка сильнодействующих препаратов, которые получает при наркозе мама. В некоторых акушерских стационарах спинальную анестезию проводят по умолчанию большинству женщин. Кроме этого, ребёночка сразу вы увидите и его ненадолго приложат (полагаю, так должны делать во всех акушерских клиниках), чего нет при общем наркозе. При спинальной анестезии редко бывает осложнение - так называемая постпункционная головная боль, иногда бывает дрожь пока анестезия отходит. Часто встречается снижение артериального давления, для профилактики всегда проводится инфузионная терапия. Иногда женщина может чувствовать неприятные ощущения давления при извлечении ребёнка. При общем наркозе кроме влияния препаратов на ребёнка есть всегда некоторый риск аспирации - попадания желудочного содержимого в дыхательные пути. Также может быть в послеоперационном периоде тошнота и рвота. Я перечислила наиболее частые проблемы. Окончательно сможете определиться в беседе с вашим анестезиологом. Если в области пункции (поясница) нет никаких воспалительных проблем, никаких противопоказаний ни к одному из методов у вас нет. В обоих случаях некоторое время вы проведёте в послеоперационной палате (или палате реанимации).

Добрый день.

Такие переживания, как у вас, бывают у всех пациентов перед операцией. Но, это всего лишь страх. Анестезиологи работают годами, каждый день проводят в операционных с утра и до вечера и большинство врачей таких случаев, как вы описываете, ни разу не видели. Справиться со страхом помогают медикаменты, родственники, информированность, самоубеждение или психотерапия.
Рекомендую вам начать прием за неделю или две до операции психотропных препаратов, например, Фенибута по 250 мг 2 р в день, седативных, таблетка валериана пустырник форте 1 раз в день. Попросите родственников или авторитетных людей вас организовать, побеседуйте с врачами стационара, проконсультируйтесь у психотерапевта.

Удачи вам.

Мила, тогда постарайтесь максимально поберечься от инфекций, психоэмоциональных стрессов, физической перегрузки, употребляйте качественный продукты, ограничьте тонизирующие напитки, алкоголь, принимайте витамины, антиоксиданты, обязательно Вит Д в профилактической дозировке для взрослых - 2000 ме в день. Если есть кариес, обязательно полечите.

Кетамин сейчас тоже используется, но по узкому спектру показаний (обычно в неотложке). На плановых операциях это комбнация пропофол/ тиопентал натрия и севофлюран. Галлюцинаций эти препараты не вызывают. Какой препарат будет использовать анестезиолог, зависит от ваших сопутствующих заболеваний, а также от хода операции. Тут Вы выбрать не можете, потому что есть врач действует по протоколу. Попросите накануне операции премедикацию, и ваш наркоз будет более мягким.

Здравствуйте.

Нужно сделать ЭКГ и показаться кардиологу или терапевту. Если разрешат, то анестезиолог возьмёт на наркоз. Но, лучше, конечно, если пульс нормализуется.

Пожалуйста, Альбина.

Добрый день.

В анализе все хорошо. На МРТ с наркозом возьмут.

Здравствуйте. Кроме болей в груди ещё есть какие-нибудь симптомы? Не знамались накануне спортом?