Что вас беспокоит?
Ослабление эрекции
Здравствуйте. Возраст: 21 год. Жалуюсь, на то, что уже в течении 4-5 дней проблемы с ежедневной и утренней эрекцией. Дело в том что два года назад началась депрессия, из-за этого были проблемы с эрекцией. Ходил к урологу. Врач выписал тадалафил и уколы тестостерона. Тадалфил (ОЗОН 5 мг) принимал каждый день, так как в том время был сильно уязвим к стрессам и это влияло на потенцию. Постепенно налаживалась ситуация. А в ноябре этого года стало все работать даже очень хорошо. Но неделю назад с субботы начались проблемы, хотя таблетки я принимаю до сих пор (Тадалафил ОЗОН 5 мг). Вроде эрекция и была, но какая-та не такая, уменьшилась чувствительность и из-за этого член быстрее спадал. Уменьшилось общее сексуальное возбуждение (либидо). Вскоре уже и по утрам начались проблемы. Член возбуждался один раз и быстро спадал. И та же низкая чувствительность. Нужно сказать что я пережил стресс с субботы на воскресенье. Познакомился с одними людьми, кооторые оказались на меня во многом негативное впечатление. Я переживал из-за этого. В последнее время из-за этого даже нарушился сон: под утром постоянно сплю урывками и просыпаюсь от сонных параличей и прочего. Вот я и не понимаю из-за чего проблемы. Из-за стресса, из-за сна, может отток крови из вен (может ли тадалафил спровоцировать отток?) И все сразу наложилось. У меня были планы на новый год, но из-за проблем пришлось отложить.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Рекомендовал бы вам дополнительно Альфа 420 по 1 капсуле в день 1.5 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Это не показатель нарушения эрекции и по сроками и по описанию.
Дмитрий, Хотелось бы узнать, почему. Хоть и меньше недели, но как то слабее все стало происходить. А до этого в целом было хорошо (проблемы было где-то ну 1-2 дня и то редко)
А во время полового акта ?
Дмитрий, стояло неплохо. но лучше всего стояло когда я представлял различные сцены, когда был один. при этом не мастурбировал
Принятый ответ
Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Как часто мастурбация?
Галина,
Полового партнера нет. Только случайные, 1-3 раза в год. Мастурбация 1-2 раза в месяц.
Оценивать эрекцию нужно при регулярной половой жизни с постоянным половым партнёром. Поэтому сейчас правильно оценить её нельзя.
Мастурбацией злоупотреблять не стоит. Но Вы и так всё правильно делаете. Не чаще 2-3 раз в неделю.Также нужно избегать стрессов и недосыпов.
Что касается органической части, то чтобы исключить данный фактор, Вам нужно обследоваться. Нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) на общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Необходимо исключить воспалительный процесс. Сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам для исключения простатита. Обследоваться на все ИППП - сдать ПЦР соскоб из уретры. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы. И уколы Вам не показаны.
Галина,
Почему именно при регулярной половой жизни? Я как правило оцениваю по соответственно утренней и спонтанной эрекции ввиду того, что постоянного партнера нет
Потому что могут быть и психологические моменты. Нужно видеть весь комплекс гормонов.
Принятый ответ
День добрый. А вы анализы на гормоны сдавали, в таком возрасте лечение уколами тестостерона выглядит как-то спорным.
В стандарт обследования при ЭД (эрект.дисфункции) до назначения заместительной гормонтерапии входят сперва:
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
Дмитрий,
Здравствуйте. Да я все необходимые процедуры проходил в конце весны 2022 года. В том числе сдавал и на гормоны (+ сдавал на гормоны еще в конце 2021 года). У меня в июле 2021 года было тестостерона 13,67 н/моль, а индекс свободного тестостерон -
67,1%. Как мне сказал лечащий уролог 13,67 н моль - это нижнее пороговое значение (
Нижний диагностический порог, рекомендованный ISSAM: 12 нмоль/л) , хоть и входящее в норму.
Однако к июню 2022 года тестостерон был следующим: 15,27 н/моль, а индекс свободного - 81,2%. Это уже после серии уколов тестостероном, которые мне прописал врач (гонадотропин хоринический). Потом еще колол в августе-сентябре. Сдачу крови не брал, ко врачу в осенний период не ходил. Поэтому результаты за осень не знаю.
Из остальных процедур проходил все необходимые. Все было нормально без отклонений. Только лишь есть небольшое искривление Пейрони полового члена, но оно не критично
Так хгч или тестостерон кололи? это разные вещи. ХГЧ можно, я не против!
И вряд ли это Пейрони в 21 год :), при Пейрони образуется бляшка в белочной облочке! Возможно просто искривление/девиация, анатомическая особенность.
Дмитрий,
выписали именно гонадотропин (хгч) чтобы организм сам вырабатывал тестостерон. чисты мне не выписывали
Просто вы написали "тестостерон", а хгч - это не тестостерон! тогда все правильно, так можно!
С наступающим НГ!
Удачи
Принятый ответ
Добрый день!
Судя по всему на Вас повлиял стресс, но сделайте УЗИ полового члена с доплеграфией его сосудов и фармпробой - возможно проблема в сосудах!
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20181 ответ
- 12 Сентября 20191 ответ
- 13 Ноября 20192 ответа