Спермограмма нормальные 2% аномалия головки 88% — вопрос №1283248

Question

Спермограмма нормальные 2% аномалия головки 88% — вопрос №1283248

Георгий

19227 просмотров

20 февраля 2023

Сдал спермограмму в центре Genesis. Нормальные сперматозоиды 2% (сдавал в хеликсе 2года был 5%показатель-норма). Целый год пью сперматон спермаплант тестогенон и другие бады. Ходили к профессору репродуктологу, он сказал 5% норма, с мужской стороны все нормально можно криоконсервировать. Теперь не знаю, что делать, ведь 2% это мужское бесплодие. Эякулят 1,2, а должен быть минимум 1,5. У них тут вобще разнятся показатели. 4дня воздердания, нагрузок не было, единственное сегодня был стресс перед сдачей теста, но я не думаю что это могло увеличить аномалии головок уже готовой спермы в организме. Концентрация 110 млн. Мл. Не понимаю, я что бесплоден? Мы только с отдыха из Тайланда приехали 7дней назад. 14дней отдыхали. Я пил бады готовился к криоконсервации. Единственное еще, вчера в кино выпил 3энергетика поллитровых, но раньше это не влияло, и брали кровь не было вен долго, спрашивали пил ли я жидкость, а я и ел обедал и супи второе и с утра завтракал, перед тестом дали чай зеленый я попил сладкий с горьким шоколадом. Вобщем вся разница это : 1.разные лаборатории, но опять же Генезиз-это центр репродуктивной медицины, а то хеликс какой то. 2. Тогда всегда 5й день с утра натощак. 3.Стрессы бывали и побольше. Еще добавлю алкоголь не пью. Кофе черный чай не пью, пью только травяные чаи. Иногда балуюсь энергетиками, в кино, в барах, уогда мало сплю и развлекаюсь и гуляю с супругой. Всё из "вредных привычек". Я не понимаю чему верить? Подскажите алгоритм и что вы считаете по вышесказанному, какие выводы и есть ли возможности что-то предпринять мне 34 года. Я занимаюсь спортом. У меня здоровый образ жизни. Я в растерянности, я думал показатели возросли... 😐

Возраст: 34

Хронические болезни: Принимаю нейролептик Тиаприд. Пролактинемия (более 1600 значение уже года 4- но это не мешало лаборатории где всегда сдавал ставить мне 5%нормальных сперматозоидов против 2% в этот раз в таком известном репродуктивном центре). Хронических заболеваний НЕТ.

Вопрос закрыт

плохая спермограмма

2%. нормальных сперматозоидов - мужское бесплодие?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 февраля 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Так как уже почти год не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
БАДы можно продолжать принимать.
Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Пожаловаться

Георгий, 20 февраля 2023

Клиент

Галина, узи мошоки, - впорядке, варикоцеле под вопросом минимальной степени лежа не отмечается, Минимальный риск только стоя видно минимальное расширение вены, сказали оперировать не надо. ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ-кальцинат небольшой, предстательная меньше нормы на 2см также, в остальном норма. Также на все инфекции сдавали с супругой. У нас только ureaplasma urealiticum, сказали не страшно. Репродуктолог профессор, имея американское оборудоваение по крови определил наличие хламидий в низком количестве, сказал по российским стандартам сдают пцр но они ложно-положительные, не покажут. По результату его приборов он сказал указать это экошникам пусть решают. Вот, в принципе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Георгий, 20 февраля 2023

Клиент

Галина, каким образом снизить аномалии участков сперматозоидов (процент аномалий) и возможно ли это?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 февраля 2023

Уролог, Андролог

При планировании беременности уреаплазму нужно лечить. ПЦР на хламидии и другие ИППП сдавали?

Пожаловаться

Георгий, 20 февраля 2023

Клиент

Галина, да, ничего нет по пцр. Может быть они ошиблись? И я всегда сдавал на 5й день в хеликсе по утрам натощак втечении 3лет на гормоны и спермограммы- всегда был процент 4-5, а сейчас сдал на 4й день в 15:30 после учебы и после еды. Не знаю есть ли разница. Почему показатели спермограмм так разнятся - та что 15января (в прикрепленных файлах) и сегодняшняя, у меня в хеликсе никогда выше 40%аномадий головок не было. Отчего зависят аномалии и есть ли способы снизить их? Я хотел сделать криоконсервацию, но что мне теперь делать. Я обескуражен. Такой результат я консервировать не хочу. А по поводу нас с супругой мы врачи педиатры вместе 8лет не можем иметь детей естественным способом. В этом году получили квоту на ЭКО, ьетом супруге удалили трубу, вторая проходимость нарушена(спайки), поэтому точно ЭКО. Супруге 38лет.Мне срочно нужно решать аопрос со спермой ее консервацией, мы специально ездили отдыхать, и я пил бады, усиленно питался правильно, спорт без лишних нагрузок. Решил законсервировать сперму после отдыха, потому что ординатура платная с 9 до17, а с 17 до 24 я делаю массажи лечебные, спортивные, болтшая нагрузка, предстоит снова, и стрессы - нужно досдавать сессию и на такой отдых отпуск супруге-врачу-педиатру снова нескоро дадут возможность. Мы собирались уже по квоте идти на эко. Я сильно озадачен. У меня уже начинаются большие нагрузки умственные и физические-работа, учеба, и мой план криоконсервации срывается. Просто вы говорите повторно "не ранее через 14 дней" сдавать, а в таком случае планы криоконсервации рушатся, - там я уже буду сильно нагружен. Может они ошиблись. Я обескуражен, планы рушатся

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 февраля 2023

Уролог, Андролог

Аномалии будут всегда. У Вас сейчас 2%. Есть риск замерзшей беременности.
Хотелось бы видеть результат ПЦР соскоба на ИППП (или андрофлор - комплекс) на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека.
Если принимали антибиотик, то эти анализы сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии. Анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.
Также необходимо обследоваться по поводу простатита, как писала выше.
А для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 20 февраля 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Делали ли УЗИ мошонки?

Пожаловаться

Георгий, 20 февраля 2023

Клиент

Дмитрий, да, узи мошоки, - впорядке, варикоцеле под вопросом минимальной степени лежа не отмечается, Минимальный риск только стоя видно минимальное расширение вены, сказали оперировать не надо. ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ-кальцинат небольшой, предстательная меньше нормы на 2см также, в остальном норма. Также на все инфекции сдавали с супругой. У нас только ureaplasma urealiticum, сказали не страшно. Репродуктолог профессор, имея американское оборудоваение по крови определил наличие хламидий в низком количестве, сказал по российским стандартам сдают пцр но они ложно-положительные, не покажут. По результату его приборов он сказал указать это экошникам пусть решают. Вот, в принципе

- 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 20 февраля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Повода для паники пока нет.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТом. Оптимальное время воздержания 2-3 дня!!! За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим. И никаких энергетиков!!!
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Никита Долгов, 21 февраля 2023

Похожая ситуация. Ходил к разным докторам, как я понял это не лечится и причину такого состояния не найти. С 2% тоже можно забеременеть естественным путем.

Никита Долгов, 21 февраля 2023

Купите тесты на овуляцию в аптеке, календарь в интернете неправильно показывает. Если полгода не будет получаться зачать точно в овуляцию, то надо что-то думать.

Никита Долгов, 21 февраля 2023

Алкаши и наркоманы по пьяни зачинают детей, поэтому такая морфология скорее генетическая поломка.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Corinebacterium glucuronolyticum простатит

4 ответа

22 октября 2021

Федор

Вопрос закрыт

Астенозооспермия

3 ответа

11 апреля 2024

Венера, Челябинск

Вопрос закрыт

Спермограмма стала хуже

3 ответа

15 февраля

Наиль, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Похожая ситуация. Ходил к разным докторам, как я понял это не лечится и причину такого состояния не найти. С 2% тоже можно забеременеть естественным путем.
Купите тесты на овуляцию в аптеке, календарь в интернете неправильно показывает. Если полгода не будет получаться зачать точно в овуляцию, то надо что-то думать.
Алкаши и наркоманы по пьяни зачинают детей, поэтому такая морфология скорее генетическая поломка.

Accepted Answer · 2023-02-21T02:02:19+03:00

Вечер добрый. Тератозооспермия - снижение количества нормальных морфологических сперматозоидов ниже 4% (по рекомендациям ВОЗ - это нижняя граница нормы для естественного зачатия). Для ЭКО/ИКСИ и 2 % вполне достаточно. В первую очередь рекомендую исключить ВАРИКОЦЕЛЕ , как самую частую причину тератозооспермии, далее - воспалительные процессы и в целом вредные воздействия на сперматогенез за 2 месяца до анализа.
Спермограмма с изменениями - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.