Проблемы с печенью — вопрос №1380194

Здравствуйте! Увеличение печени и повышение печеночных трансаминах может быть связано в повышенной массой тела. а также - с приемом лекарственных препаратов на постоянной или курсовой основе, прием алкоголя за 3-7 дней до сдачи анализов. Прикрепите результат УЗИ и анализов.

Анна, здравствуйте!
Проблема заключается в неправильном питании и , возможно, в малоподвижном образе жизни. Из-за этого страдает функция печени и микрофлора кишечника, отсюда нарушения пищеварения и слабый иммунитет.
Постарайтесь исключить из питания сахар, сладости, шоколад, консервацию, соки, морсы, молоко, газировку, молочные продукты ( хотя бы ограничить ), свинину, баранину, специи, соусы и майонезы ( но можно делать самим, без консервантов ), колбасные изделия, выпечку, сдобу, свежий хлеб, мороженое, торты.
Кушать 3-4 р/д, порции еды небольшие, обязательно завтракать
Выпивать до 2-3 л и более чистой воды в день
Физическая активность обязательно!

Здравствуйте, ознакомилась с результатами обследований.
Необходима дополнительная диагностика:
1. Биохимия (щелочная фосфатаза, ГГТП, билирубин общ и его фракции, белковые фракции, альбумин)
2. Эластометрия печени со сдвиговой волной + Эластография
3. Скрининг аутоиммунных поражений печени (это анализ крови)
Вирусные поражения у вас исключены, избыточная масса тела может является одним из факторов поражения печени (жировая болезнь печени), но диагноз устанавливается после исключения других причин.
Если сохраняется черный стул в настоящее время, то рекомендован кал на скрытую кровь иммунохимическим методом и колоноскопия для исключения кровотечений из толстой кишки

Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз,липоматоз ПЖ.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
гептрал 800мг\сут 14дней с динамикой АСТ\АЛТ.

Лечение НАЖБП,липоматоза ПЖ: коррекция массы тела на 1-1.5кг\неделю.

По поводу нарушения стула дообследование:

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес,энтерол 2к 2р\сут 10д, креон 10 000ед 3-4р\сут 1мес.