Ретрохориальная гематома — вопрос №144913

Question

Ретрохориальная гематома — вопрос №144913

Ольга, Санкт-Петербург

2911 просмотров

16 июля 2019

Здравствуйте! Я беременна, срок 7 акушерских недель (по УЗИ), дата последней менструации 25.05. Пару дней назад меня госпитализировали с кровотечением. Диагноз: угроза выкидыша, ретрохориальная гематома 1 см на 5 мм, у внутреннего зева. КТР плода на сегодняшний день 9 мм, СБ 122 уд/мин. Лечение: капельницы Транексама, магнезии, уколы Папаверина, Дюфастон по 1т. 3 раза в день. Транексам сегодня отменили. До госпитализации я принимала ТромбоАсс 50, Клексан 0.4 и Утрожестан 400 мг. В больнице Клексан мне оставили. Скажите, не опасно ли отменять Транексам при бежевых выделениях? Не спровоцирует ли ухудшение Клексан без Транексама? У меня есть небольшая циркуляция антител к бета-2-гликопротеину, в анамнезе ЗБ, поэтому назначили для подстраховки. До госпитализации сдавала коагулограмму, все было хорошо, один раз нашли волчаночный антикоагулянт при хорошей коагулограмме, но после добавления ТромбоАсса его уже не было. Боюсь и отслойки, и ухудшения по АФС.

Вопрос закрыт

беременность

волчаночный антикоагулянт

ретрохориальная гематома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 16 июля 2019

Клиент

Зухра, необильным, было пятно алой крови при вызове скорой, в больнице уже не было. Транексам капали 3 дня.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 16 июля 2019

Клиент

Юлия, спасибо. Про вобэнзим и транексам в таблетках спрошу. Магнезию назначили и для снятия тонуса, и для профилактики моих частых мигреней.

Пожаловаться

Ольга, 17 июля 2019

Клиент

Юлия, вобензим способствует рассасыванию гематомы или у него больше эффект плацебо.

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 16 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Транексам думаю достаточно, его не назначают более 5 дней. Дюфастон , клексан в той же дозе необходимо принимать далее( как долго решает ведущий вас гинеколог совместно с гематологом). свечи с папаверином в задний проход при тянущих болях внизу живота.( до 4 свечей в день максимум) контроль коагулограммы. Если не делали то сделать тромбодинамику , д димер, 12 зависимый фибринолиз, оак( тромбоциты).Еще раз сдать на волчаночный антикоагулянт. Консультация ревматолога.

Пожаловаться

Ольга, 16 июля 2019

Клиент

Зухра, анализ на тромбодинамику какие параметры в себя включает? В больнице нет гематолога, поэтому не все анализы, наверное, можно сделать, но я спрошу. Вчера сдавала ВСК по Сухареву.

Пожаловаться

Ольга, 16 июля 2019

Клиент

Зухра, отчего могла произойти отслойка?

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 16 июля 2019

Акушер, Гинеколог

тромбодинамика платный анализ- он показывает есть ли склонность к образованию спонтанных сгустков- тромбов. В некоторых женских консультациях есть квоты на это исследование. не знаю как в вашем городе, надо уточнить у врача женской консультации. Чтобы точно сказать причину нужно дообследоваться у двух этих специалистов: гематолог и ревматолог. ( после выписки)

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 16 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Транексам больше не принимайте, не сгущайте кровь , тем более есть АФС.

Пожаловаться

Ольга, 16 июля 2019

Клиент

Зухра, а скажите, при небольших бежевых выделениях Дюфастона по 1 таблетке 3 раза в день достаточно?

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 16 июля 2019

Гинеколог, Акушер

Если есть кровянистые выделения ее назначать нельзя и в целом она показана после 16 недель.

Пожаловаться

Ольга, 16 июля 2019

Клиент

Юлия, сейчас только небольшие бежевые выделения

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 16 июля 2019

Акушер, Гинеколог

это максимальная доза. Потом постепенно нужно будет постараться ее снижать . ( под наблюдением вашего врача). думаю к тому моменту как вас выпишут и вы пойдете сдавать анализы- выделения пройдут. сейчас выходят остатки уже свернувшейся крови.

Пожаловаться

Ольга, 17 июля 2019

Клиент

Зухра, скажите, клексан способствует рассасыванию ретрохориальной гематомы? Как ускорить процесс рассасывания?

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 17 июля 2019

Акушер, Гинеколог

клексан имеет антитромботическое действие.т е не дает образовываться новым очагам , новым гематомам.Ваши бежевые выделения говорят о том, что кровотечение остановилось, кровь свернулась. Сейчас главное придерживаться полового покоя, избегать психо-эмоциональных нагрузок и контролировать ад, коагулограмму и плюс узи при выписке( сравнение размеров гематомы во время поступления в стационар и после выписки) плюс консультация специалистов, которые писала выше.

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 17 июля 2019

Акушер, Гинеколог

это процесс физиологический, нужно просто наблюдать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не начались месячные при Джес

1 ответ

20 августа 2020

Евгения

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения 6 неделя беременности

1 ответ

24 января 2022

Тетяна

Вопрос закрыт

Утрожестан при подготовке к беременности

3 ответа

1 августа 2023

Кристина, Ижевск

Вопрос закрыт

Ттг и беременность

1 ответ

11 сентября 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Тест на подтекание околоплодных вод. 23 недели

3 ответа

4 февраля 2024

Виолетта

Вопрос закрыт

Беременна ли я

2 ответа

25 октября 2024

Ульяна, Алчевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абинова Зухра Искандаровна, 16 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-16T13:24:36+03:00

Пожаловаться

Абинова Зухра Искандаровна, 16 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Вас госпитализировали с обильным кровотечением? Сколько дней капали транексам?

Принятый ответ

Суханова Мария Эдмоновна, 16 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-16T13:57:31+03:00

Пожаловаться

Суханова Мария Эдмоновна, 16 июля 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Длительную терапию транексамовой кислотой не назначают. Острый период и само кровотечение остановили и отменяют. Выделения будут длительно, пока гематома не опорожнится, это вас не должно пугать.

Принятый ответ

Ягумова Асиет Шихамовна, 16 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-16T14:02:32+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 16 июля 2019

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Если нет кровотечения, то транексам уже не нужен. А клексан лучше не отменять. Это все под контролем гемостаза

Принятый ответ

Катаева Юлия Игоревна, 16 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-16T14:36:26+03:00

Транексам вы можете продолжить принимать в таблетках по 1т 3 раза в день, а вот магнезия в таких ситуациях не применяется. Клексан если есть выделения лучше снизить дозировку до 0.2. Можно добавить вобензин1т 3 раза в день. И контроль коагулограммы каждые 3 дня.