Боли запор — вопрос №1472741

Question

Боли запор — вопрос №1472741

Олег, Саратов

628 просмотров

23 июля 2023

Начались боли в животе после еды ! После жирного мучного особенно. После тяжёлой пиши ! После каши лучше ! Делал фгдс нашли поверхностный гастрит. ! УЗИ делал ! Щас фото загружу ! Анализы сдавал ! Вот щас боль после еды сверху живота , бывает слева в подреберье сильно после еды ! И щас запор сильный не могу сходить в туалет по 4 дня! Сегодн сходил с микроклизмлй кое как ! Еле еле , час тужился ! Думал скорую вызову ! Вышел очень твёрдый кал и его очень много было!! Твёрдого! Щас состояние как будто не до конца сходил в туалет ! Как будто ещё хочется ! Чувство такое ! Что это такое ? Как лечить? Что нарушено перестатика желудка ? Проблемы с кишечником ? Напишите пожалуйста.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль запор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Анна, 29 ! Лет я голодаю бывает ! Паузами! Голодаю неделю потом 10 дней не голодаю выхожу и так уже 2 месяца. Голодаю для лечения глаз! Голод что то нарушил?

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Анна, рост 170 вес щас 75! До голода был 86

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог

Изменения в печени, вероятнее всего на фоне жирового гепатоза, то есть происходит отложение жировой ткани в гепатоцитах. Единственное лечение и профилактика гепатоза, это нормализация массы тела путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете).
Касательно голода, то конечно голодать совсем вредно для организма. Нарушается работа гепатобилиарного тракта, соответственно нарушаются процессы перистальтики кишечника и в целом процессы нормального переваривания пищи. Поэтому пока первостепенно наладить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Ни в коем случае не принимать местнораздражающие слабительные (бисакодил, сенна).

При длительном сохранении жалоб, обязательно дообследоваться со стороны кишечника :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Анна, я микролакч 2 тюбика влил и тока потом сходил в туалет ! Час мучался ! Кал твёрдый ! Может быть могла быть Калакан пробка ?

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Анна, а что принимать щас что бы перестальтику восстановитьв кишечнике. ! Она может давать боли после еды. Билл в подреберье левом? Нарушение перестальтики это! Проблемы Модет быть с туалетом? Запоры , в туалет не можешь сходить

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог

Всё что можно посоветовать дистанционно, я подробно написала! На пробку не похоже, просто тугой стул. Есть надо, пить много и послабляющие препараты! Пользоваться часто клизмами не рекомендуется.

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Анна, у меня Геморой есть ещё внутренний ! Такой стул и такие напряжение перед туалетом ! Повреждают Геморой ? Шишки геморойные !

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог

Гемморой лечится у проктолога.

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Анна, он повреждается от таких твёрдых масс каловых? И такого напряжения в туалет

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог

Естественно тугой стул негативно влияет на геммороидальные узлы.

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Екатерина, да вчера скзала все ок с кишечником. Нечего не назначила сказал само пройдёт. От чего запор такой? И кал такой твёрдый ! Это пробка была ? Илм что? Почему кал не выходит?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

какое обследование кишечника Вы вчера проходили ? Немного не поняла .
Если стул отсутствует , это как правило , да нарушение моторной функции в кишечнике .

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Екатерина, врач живот потрогала сказал норм все ? Сказали гаматон пить ! Ганатон ! А что в кишечнике проверить надо ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп Трехкратно с интервалом в три дня .

Для нормолизации стула: соблюдать питьевой режим 30 мл на кг массы тела . В рацион добавить : свеклу , чернослив , клетчатку , киви , тыкву .
Воду магний Донат по 1/2 стакану 3 раза в день .
Обсудить с доктором очно :
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день 14 дней.

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Екатерина, я микролакч 2 тюбика влил и тока потом сходил в туалет ! Час мучался ! Кал твёрдый ! Может быть могла быть Калакан пробка ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Просто это твердый стул , на фоне отсутствие стула столько дней .

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Екатерина, у меня Геморой есть ещё внутренний ! Такой стул и такие напряжение перед туалетом ! Повреждают Геморой ? Шишки геморойные !

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Такой стул может и без проктологических проблем .

Пожаловаться

Олег, 23 июля 2023

Клиент

Екатерина, нет Геморой повреждают массы каловые ? Геморой ухудшается ? Узлы эти

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, конечно .

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 26 июля 2023

Гастроэнтеролог

Егор, здравствуйте.
ТТГ в норме. АЛТ и АСТ повышены.
По УЗИ от июня жировой гепатоз и деформация желчного. По УЗИ от 18 июля деформация желчного пузыря и диффузные изменения поджелудочной.
По ЭГДС от мая грыжа ПОД. По ЭГДС от июня очаговая гастропатия.
Повышение АСТ и АЛТ произошли на фоне жирового гепатоза печени.
На данный момент учитывая все Ваши результаты обследований и жалобы рекомендую пройти курсом лечение:
1. Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день между приемами пищи 1 месяц.
2. Форлакс по 2 пакетика в день, разводить в 150 мл воды, 1 пакетик утром, 1 вечером. 1 месяц.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели.
4. Гептрал по 400 мг 3 раза в день между приемами пищи 4 недели.
5. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
Также рекомендую выполнить дообследование:
1. Через 1 месяц после того как пройдете лечение - повторить УЗИ ОБП и биохимию крови.
2. Сдать кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
4. Копрограмма.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T15:55:39+03:00

Здравствуйте! По представленым обследованиям ФГДС ГПОД, УЗИ желчного пузыря и поджелудочной железы без особенностей, по биохимии есть активность в печени небольшая.
Что предшествовало появлению жалоб? Какой Ваш рост и вес?

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T15:57:42+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По анализам повешены трансаминазы .
Вы проходили обследования кишечника ( расписывала в прошлом вашем вопросе ) ?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T19:08:22+03:00

Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в печени на фоне ее увеличения, воспалительный процесс слизистой желудка. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить копрограмму, анализ кроив на альфа-амилазу, амилазу панкреатическую, липазу, анализ кала на панкреатическую эластазу. Начните прием препаратов Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Тримедат (Необутин) 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней. Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней- далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки. 2-3 месяца.

Демина Марина Евгеньевна, 23 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-23T19:50:14+03:00

Здравствуйте. По вашим данным: НАЖБП. Стеатогепатит. ГПОД. ГЭРБ (?). Функциональный запор.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно,Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи),Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.,Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней, коррекция массы тела для лечения НАЖБП.

Худякова Елена Сергеевна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T23:47:13+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 25 июля 2023

Гастроэнтеролог

Егор, здравствуйте.

Принятый ответ