Консультация гинеколога /

Дисплазия — вопрос №1556624

388 просмотров

Добрый день! Мне 34 года, 1 ребенок, 1 роды. Недавно решила пройти обследование гинеколога: мазок , жидкостная цитология и кольпоскопия. Последняя до этого цитология у меня была в конце 21 года при прохождении мед осмотра на работе, по факту ничего не сообщали. Мазок пришёл хороший, узи тоже без отклонений, цитология показала дисплазию 1 степени с вирусным поражением клеток. Кольпоскопия неудовлетворительная. Все анализы прикрепляю. Далее врач предложила сдать анализ на впч на все типы. Я не понимаю дисплазию вызывают разные впч или только 16 и 18 тип? Биопсию при кольпоскопии брать не стала, предложила 3 мес ставить свечи цервикон Дим и потом снова цитология, кольпоскопия и биопсия. Ещё посоветовала пройти фемофлор 16, надо ли это? Я до сих пор прибываю в шоке после гинеколога с дисплазией и впч. Вышла от гинеколога в слезах. Не понимаю насколько все страшно?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно сейчас сдать фемофлор 16 и по результату хорошо пролечиться. И Через 6 месяцев контрольная цитология и кольпоскопия. В этом случае мы можем только наблюдать
Клиент
Екатерина Александровна, что даст фемофлор 16? Мазок ничего не показал
Гинеколог
Мазок малоинформативен, он может показать только повышенные лейкоциты. А фемофлор покажет какое есть нарушение условно патогенной микрофлоры.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Кольпоскопию можете прикрепить ?
Клиент
Галимат Нарзановна, прикрепила отчет
Акушер, Гинеколог
По кольпоскопии самое главное АБЭ , мозайки и пунктуации нету , рекомендую фемофлор 16 досдать , если есть отклонения пролечиться и повторить мазок на цитологию в динамике , ничего страшного нет . Дисплазия может быть на фоне воспаления . Дисплазию вызывают впч онкогенные типы ,их 12 видов
Клиент
Галимат Нарзановна, просто по цитологии написано, что изменение вызвано вирусом, поэтому и не понятно есть ли смысл делать фемофлор 16
Клиент
Галимат Нарзановна, есть ли смысл сдавать на впч не онкогенных типов?
Акушер, Гинеколог
Нет, неонкогенные нет смысла , сдают онкогенные , они и вызывают дисплазию. При воспалении они могут писать вызваны вирусом, поэтому досдайте и фемофлор 16
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
CIN 1 это обратимое состояние. Проведите исследование фемофлор 16 для выявления потенциального возбудителя воспаления, это не обязательно ВПЧ-ассоциированное состояние.
ВПЧ ВКР намного больше, чем 16 и 18 тип, сдайте все.
Назначенные вам препарат не имеет отношения к лечению ВПЧ. На сегодняшний день лекарства от ВПЧ нет
Клиент
Наталья Александровна, по цитологии написано, что поражение вызвано вирусом, поэтому я и уточняю есть ли смысл в фемофлоре 16?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
По цитологии можно выявить косвенные признаки, это не ПЦР-тест на возбудителя. Поэтому да, есть
Клиент
Наталья Александровна, что лучше сдавать фемофлор 16 или фемофлор скрин?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
16, ИППП мы не ищем сейчас
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вам надо посмотреть ВПЧ-типирование не только 16, 18 тип, а высокоонкогенные типы ВПЧ. Также надо посмотреть фемофлор скрин. Часто дисплазия 1 это воспалительная ситуация, которая уходит после противовоспалительного лечения. Если ВПЧ будет положительный, то в показано проведения анализа иммунногистохимии на коэкспрессию белков. Это наиболее точный анализ по определению степени дисплазии, по сравнению с обычной онкоцитологией. Онкоцитологию на будущее лучше проводить жидкостную.
Клиент
Вера Николаевна, делала жидкостную
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Я имела ввиду по сравнению с онкоцитологией в приниципе, в том числе и жидкостной. ПРи определении коэкспрессии белков более точно идет анализ относительно наличия дисплазии, тк смотрят клеточные деления и их активность. Эти признаки появляются гораздо раньше, чем в онкоцитологии изменение самих клеток.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вам необходимо пройти обследование на ВПЧ высокоонкогенные типы, фемофлор 16. CIN 1 чаще всего дают на фоне воспаления, а пролечившись все в порядке. Я бы дождалась результата фемофлора, а потом подобрать лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не проходит цервицит?
27 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Дисплазия син1
10 декабря 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья