Консультация гастроэнтеролога /

Результат ЭГДС — вопрос №156116

297 просмотров

Здравствуйте! Меня очень беспокоит заключение ЭГДС. Неэрозивный рефлюкс эзофагит.Поверхостный гастрит с очаговой атрофией в дне и теле желудка. Красный постъязвенный рубец препилорической области. Катаральный булбит. Гистология; Биоптат слизистой антрального отдела желудка с картиной хронического поверхностного умеренно выраженного активного гастрита. Биоптат слизистой желудка с картиной хронического поверхностного умеренно выраженного умеренно активного гастрита,полной кишечной метаплазией эпителия,лимфоидным агрегатом в собственной пластинке.Цитология; В материале со слизистой желудка покровно ямочный эпителий с дистрофическими изменениями. Небольшое количество лимфоидных элементов. и хеликобактер.Назначена эрадикационная терапия.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Жалобы какие?
Принятый ответ
Педиатр
Про рак не думайте даже ..
Все опмисанное корректируется диетой, препаратами,защищающими желудок , нормализующими секрецию желудочного сока.
Есть надо щадящую пищу в смысле температуры,кислотности, горечей,остроты, исключение алкоголя, продуктов, богатых антиоксидантами..

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте все изменения от хеликобактер пилори
После лечения врсиановится
Инфекционист
Здравствуйте!У Вас активный,ассоциированный воспалительный процесс в желудке и пищеводе.Необходима терапия, направленная на уничтожение микроба и восстановление слизистой.Гастроэнтеролог назначит лечение.Все восстановится. Ни о чем плохом не думайте!
Принятый ответ
Педиатр
Больше продуктов, богатых антиоксидантами

http://www.woman.ru/health/diets/article/101302/
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Любовь! Учитывая данные обследования, Ваш пол и возраст, можно сказать, что у Вас вполне стандартные изменения. Атрофия слизистой в этом возрасте встречается достаточно часто и далеко не факт, что разовьется онкология в будущем. Не переживайте. Обеспокоиться стоит имеющимся на данный момент воспалительным процессом в слизистой пищевода, желудка и 12-перстной кишки. При наличии хеликобактера Вам показана эрадикация, все верно. Стандартная схема: Амоксициллин по 1000мг 2 раза в день, 14 дней, Кларитромицин по 500мг 2 раза в день, 14 дней, Омепразол (Пантопразол, Эзомепразол) по 20 мг 2 раза в день, 14 дней. К этой схеме могу порекомендовать Ребамипид (Ребагит) по 100мг 3 раза в день, 14 дней, продлить курс Омепразола еще на 14 дней (20 мг 1 раз в день), а также добавить Итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц. Обязательно соблюдение диеты №1.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Эрадикация показана, в том числе для профилактики дальнейшего атрофического процесса. Онкологических и злокачественных образований не определили. Про атрофический гастрит написано много страшного,но основная масса себя не оправдывает. Рассматривайте это как родинки,которые по сути относятся к предраку,но перерождаются в него в 0,1% случаев.
Лечите хеликобактер, соблюдайте рекомендации по организации и режиму питания, не употреблять алкоголь,не курить. ФГДС с биопсией повторить через полгода.
Принятый ответ
Хирург
Любовь, здравствуйте !
Из всех формулировок результата ФДС наибольшего внимания заслуживает КИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ ЭПИТЕЛИЯ !
Она (метаплазия), бывает 2- х видов:
-ПОЛНОЙ (ИЛИ ЗРЕЛОЙ, ИЛИ ТОНКОКИШЕЧНОЙ );
- НЕПОЛНОЙ ( ИЛИ НЕЗРЕЛОЙ ИЛИ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ ).
Первый вид встречается очень часто, не опасный в плане онкологии, встречается при гастрите, язве.У Вас имеет место именно этот вид метаплазии !
Второй, неполный вид метаплазии (которой у Вас нет!), расценивается как предраковое заболевание и требует длительного динамического наблюдения !
Что касается поверхностного гастрита , рефлюкс эзофагита,и постязвенного рубца в пилорическом отделе желудка, то ничего страшного в них нет, все они часто встречающиеся , безобидные проявления, требующие время от времени проведения курса консервативного лечения !
Единственное, что можно добавить, это то, что рефлюкис эзофагит чаще встречается при недостаточности кардии (клапана между пищеводом и желудком), что косвенно может указать на возможную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы , клиническими проявлениями которой считаются боли в эпигастральной области после приёма пищи, отрыжка , изжога ! При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, возникает необходимость рентгеноскопии желудка для её подтверждения или исключения !
Если же перечисленных проявлений нет , то нет необходимости в рентгеноскопии, а лечение такое же что Вы получаете от гастрита !
Повода для тревоги , тем более опасений на онкологический процесс, у Вас нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Во-первых, красный послеязвенный рубец говорит о том, что в этом месте в желудке была язва и недавно зарубцевалась. что видно по оставшемуся красному свежему рубцу. В дальнейшем этот рубец рассосется и его видно не будет, так как язвы желудка не оставляют следов в дальнейшем. Кишечная метаплазия эпителия требует контроля ФГДС через 6 месяцев. После проведения эррадикационной терапии рекомендую продолжить прием препарата группы ингибиторов протонной помпы (который Вы принимаете для эррадикации) еще в течение 6 месяцев в поддерживающей дозировке. После приема антибиотиков обязательно прием пробиотиков -Пробиолог (Бифиформ) по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. В настоящий момент ничего криминального нет...Дополнительно рекомендую сделать УЗИ брюшной полости. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ кала, диария
1 час назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Узи брюшной полости, киста печени
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гастрит, бульбит
2 часа назад
800.00 р.
Игорь, Люберцы
Низкий ферритин при НЯК
2 часа назад
800.00 р.
Юлия, Симферополь
Пояснение результатов КТ брюшной полости
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий