Консультация гастроэнтеролога /

Чувство тяжести и распирания в правом подреберье — вопрос №1676199

214 просмотров

Очень прошу проконсультировать.
Уже почти 2 года беспокоит боль прд правым ребром.
Лечилась у гомеопата,у гастроэнтеролога.
Нет облегчения.
Боль с едой не связанна.Практически постоянна.Иногда меньше давление иногда сильнее.
Последнее время ночью не сплю Не найду места и положения,как лечь,чтоб не чувствовалась тяжесть.
Прилагаю Узи ,анализыи сзему последнего лечения.Пью 10 дней все и нет результатп.
Гастроскопию делала.Там по моему антаралтный гастрит.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит.Мастопатия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям без грубой органической патологии. По УЗИ ОБП всё хорошо, за исключением жировых отложений в печени и поджелудочной железе, которые требуют не приёма препаратов, а коррекции средиземноморской диетой (подробно диета расписана в интернете). С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, исключить воспалительные заболевания кишечника,при необходимости пройти инструментальные методы диагностики. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, пила уже все вышеперечисленные спазмалитики.Боль не снимают

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
В таком случае дообследоваться. Если по обследованиям со стороны органов ЖКТ всё в норме, то обратится очно к неврологу исключить дорсопатию грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.

Рекомендую дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоноскопии .

На данный момент можно принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, схему с Тримедатом принимала Так же,в мае поопивала назначенный врачом антипаразитарный комплекс Никаких изменений в состоянии
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если не было эффекта от тримедата форте , то заменяете на другой спазмолитик пока сдаете анализы ( дюспаталин , бускопан , обычный тримедат в дозировке 200 и нужно смотреть как вам подойдет) .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленным анализам и обследованиям значимой патологии не выявлено. Боли не связи с приемом пищи не характерны для заболеваний ЖКТ. Рекомендую обратиться к невропатологу с целью исключения пояснично - грудного остеохондроза.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
1. По копрограмме косвенные признаки наличия синдрома избыточного бактериального роста.
2. По УЗИ отложение жировых клеточек на поверхности печени и поджелудочной железы, Вам нужно соблюдать Средиземноморскую диету по этому поводу.
Боли, которые Вы описываете, связаны с кишечником, поэтому нужно провести дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Если СИБР подтвердится - нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс.
На данный момент для улучшения самочувствия начните принимать препарат Дицетел по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования будем определяться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Печень
16 апреля 2016
Эльвира, Ханты Мансийск
Вопрос закрыт
Желчный сгустки
19 марта 2021
Игорь
Вопрос закрыт
У ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом
6 октября 2021
Светлана, Александров
Вопрос закрыт
Гиперэхогенное образование правой доли печени
11 января 2022
Сергей, Мурманск
Вопрос закрыт
Удаление желчного и ГВ
27 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Увеличен желчный пузырь
4 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...