Нужна ли коррекция гемостаза при беременности — вопрос №1919134

Question

Нужна ли коррекция гемостаза при беременности — вопрос №1919134

Полина, Красноярск

102 просмотра

23 февраля 2024

На данный момент вторая беременность 13 недель. Сдала скрининг гемостаз в 12 недель, хотела бы узнать требуется ли какая-либо коррекция? Есть мутации генов гемостаза. Первая беременность в 2021 году, родила здорового ребенка. В первую беременность на данном сроке назначался Клексан 0.4 на 14 дней и Кардиомагнил. Анализы прикрепила

Возраст: 29

Вопрос закрыт

беременность

гемостаз

мутации генов гемостаза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Полина, 23 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. В прошлую беременность говорили, что риски низкие. Подскажите, пожалуйста, анализ гемостаза, который я прикрепила требует ли коррекции? Там превышен показатель агрегации тромбоцитов при стимуляции адф. Нужно ли мне в какие-то определенные периоды ещё сдавать гемостаз?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

По этим показателям тактика не определяется

Пожаловаться

Полина, 23 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, мне требуется сдавать что-то еще? В прошлый раз назначение было по показателям РФМК и Фибриногена

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

РФМК не надо сдавать. Фибриноген только вместе с общей коагулограммой раз в триместр. Аспирин назначит гинеколог при рисках преэклампсии. По гематологии коррекция по препаратам не требуется, если нет отягощений никаких больше.

+ 1

Пожаловаться

Полина, 23 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, большое вам спасибо!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 22 недели

7 ответов

17 января 2023

ЮЛИЯ, Москва

Вопрос закрыт

Анализ хгч

6 ответов

6 июня 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Применение утрожестана

3 ответа

18 октября 2024

Валерия, Челябинск

Вопрос закрыт

Зуд кожи и повышение соэ при беременности

5 ответов

30 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-23T09:35:56+03:00

Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют.
Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, преэклампсия и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-27T21:17:55+03:00

Полина, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Изменения в коагулограмме отражают лишь физиологические изменения крови во время беременности, необходимыми для того, чтобы не допустить патологического кровотечения в родах. Коррекция не требуется. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима.
Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Кардиомагнил назначается при высоком риске преэклампсии или задержки роста плода по первому скринингу.