Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №193871

Что вас беспокоит?

Азооспермия

Здравствуйте. Мне 27, мужу 34. Планируем беременность 5ый год. Мужу поставили диагноз Азооспермия 4 года назад. Спермограмма - 0, ФСГ повышен, Тестостерон понижен, Ингибин B на нижней границе. Три месяца муж принимал препараты гормональные (Аназалес, Профертил, Мексидол) - результата нет, сперморамма так же 0! Есть ли еще варианты лечения в нашей ситуации? Или только донор?

17 Декабря 2019·Просмотров: 8008·Владислав

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть анализы? Рост вес?

Маргуба, Анализы прикрепила. Рост 166, вес 85

Принятый ответ

Биопсию яичка с ЭКО предлагали?

Дмитрий, Предлагали, после гормональной стимуляции, но сказали что очень маленький процент на то что найдутся единичные сперматозоиды

Принятый ответ

А вам определили какой вид азооспермии?Обструктивный или нет?Биопсию тестикул делали?

Принятый ответ

Здравствуйте. Детей ни у Вас, ни у мужа не было?

Галина, здравствуйте. Нет

Азооспермия - отсутствие сперматозоидов. А для оплодотворения нужен всего один сперматозоид. Если его нет, то и оплодотворения тоже не будет. Диагноз поставили 4 года назад. В течение 5 - ти лет не получается зачать. Что Вам предлагали?

Надо соглашаться на биопсию с ЭКО

Принятый ответ

Добрый день . Если результатов от консервативного лечения Нет , нужно пробовать биопсию.. И, если получиться, соглашаться на экстракорпоральное оплодотворение . Удачи.

Для начала необходимо определиться какой вид азооспермии у Вас.Бывает так,что семявыбрасывающие протоки обтурированы -обструктивная азооспермия ,проблема решается оперативным путем.Вам в любом случае необходима биопсию,так как делать какие-либо выводы без данных биопсии невозможно.Если в пунктате обнаружат даже единичный сперматозоид возможна беременность путем ВРТ.

Посмотрел анализы после того, как прочел рекомендации коллег. По поводу биопсии поддерживаю, это необходимо сделать, чтобы выявить способность яичек к сперматогенезу. Насчет обтурационной азооспермии - полагаю, что она маловероятна по двум причинам: 1) Она должна быть двухсторонней, что бывает крайне редко; 2) Если бы была бы обтурация, то процесс сперматогенеза в яичках сохранялся бы, но готовые спермии в извитых канальцах просто, постепенно лизировались, но процесс сперматогенеза работал бы. В данном случае высокий уровень ФСГ говорит о том, что организм осознает, что сперматогенез на низком уровне и путем поднятия уровня ФСГ пытается его стимулировать, но безрезультатно. Ваш доктор поступал верно в том отношении, что не стал стимулировать сперматогенез назначением хортонического гонадотропина (аналог ФСГ), ингибитор ароматазы давали из за лишнего веса, тоже верно, но вот ЛГ я бы обязательно добавил (стимулятор выработки тестостерона- гонадотропин менопаузный). Несмотря на отсутствие данных биопсии, глядишь и появились бы спермии. Да еще и погонять его нужно в спортзал. Подавать хорошие дозы Омега-3, Витамина Д, препараты цинка не менее 100мг в сутки, Тиоктовую кислоту, препараты селена. Но все это не поздно, но лучше после биопсии, чтобы убедиться, что есть хотя бы сперматогенный эпителий, тогда шансы на получение какого то количества годных сперматозоидов возможны. У меня был один единственный случай, когда при нулевой сперме, в результате лечения произошло естественное зачатие. Конечно, не исключаю, что кто то помог со стороны, но семья была кавказская и измена супруги маловероятна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.