Синдром жирбера — вопрос №2189302

Question

Синдром жирбера — вопрос №2189302

КАТЯ, Кострома

130 просмотров

11 июня 2024

Перед сдачей крови на синдром жирбера, надо придерживаться каких -то ограничений?

Сдаю завтра утром

И с таким показаниями билирубина может ли быть возможным, что это не этот синдром?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

КАТЯ, 11 июня 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, да сейчас сплошной стресс, когда говорят, что у тебя синдром какой-то.
Значит лучше не сдавать?
Может быть анализ неинформативный?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 11 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Екатерина, если жалоб нет, необходимости в повторной сдаче анализа нет, лучше сразу сделать генентический тест, а также УЗИ органов брюшной полости.
И не переживайте, данный синдром доброкачественный и опасности не представляет.

Пожаловаться

КАТЯ, 11 июня 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, я и спрашиваю, как подготовиться к сдачи крови на синдром Жирбера )

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 11 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если вы именно про генетический тест, то здесь специфической подготовки не требуется. Просто сдается кровь натощак

Пожаловаться

КАТЯ, 11 июня 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, да, поняла вас.
Этот синдром как-то влияет на психов-эмоциональное состояние?
Можно ли с ним загорать?
И мы планировали беременность в течении года, теперь надо все через генетика?

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 11 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Повышение билирубина не влияет на психоэмоциональное состояние, а также не является противопоказанием к беременности. Но перед планированием, лучше все же проконсультироваться с генетиком, хотя это необязательно.
А вот длительное пребывание на солнце или солярии может повысить уровень билирубина, поэтому лучше пользоваться солнцезащитными кремами или отказаться от загара.

Пожаловаться

КАТЯ, 11 июня 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, как тут не растраиваться, если данный синдром ставит рамки во всем.
Лето становится не летом.

Пожаловаться

КАТЯ, 11 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, желудок уже пролечила.
Месячные не обильные, волосы вот оч лезут.
Уши брюшной полости хорошее
Гемоглобин - 140

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 июня 2024

Гастроэнтеролог

У Вас латентный дефицит железа.
нужен прием железа.

что был с желудком?
есть фгдс?
чем лечились?

Пожаловаться

КАТЯ, 11 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, по фгдс поверхностное воспаление.
Лечила - урсосан (есть небольшой загиб по узи на желочном), ребагит, разо.
Остались боли иногда справа бок.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 июня 2024

Гастроэнтеролог

часто железо не усваивается при наличии хеликобактера.

на хеликобактер не обследовались?

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

застоя в желчном не было?
болит весь правый бок или правое подреерье?

Пожаловаться

КАТЯ, 11 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, застоев не было, на хелико не обследовалась.

Пожаловаться

КАТЯ, 11 июня 2024

Клиент

Мария Александровна,
Получается вот я пила сейчас разо, урсосан и ребагит.
Пока на хеликобактер нельзя проверять?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 июня 2024

Гастроэнтеролог

да
после окончания разо надо выждать 2 недели и только потом сдать

Пожаловаться

КАТЯ, 12 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, сдала на скрытую кровь и прикрепила.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

нет ли геморроя, трещин?
cо стулом есть проблемы?

визуально крови не видели?

кал на скр. кровь положительный.
стоит посетить проктолога-исключитьисточник кровотечения в прямой кишке.

стоит сдать фекальный кальпротектин.

по результатам решение вопроса о необходимости колоноскопии.

Пожаловаться

КАТЯ, 12 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, нет, Геморой был давно, сейчас ничего не беспокоит.
При синдроме Жирбера можно делать колоноскопию?
Там ведь голодаешь день перед самой процедурой.

Пожаловаться

КАТЯ, 12 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, визуально крови не видела ни разу.

Пожаловаться

КАТЯ, 12 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, а тут разве не он?
Или надо его пересдать?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

нет это разные анализы-кал на скр. кровь и фекальный кальпротектин.

нет колоноскопия не противопоказана при синдроме жильбере.

Пожаловаться

КАТЯ, 12 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, это очень страшно , что сейчас у меня такой анализ, просто даже на колоноскопию запись на 2 недели вперед?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 июня 2024

Гастроэнтеролог

не принимали ли нпвс перед сдачей анализа за 7 дней?

стоит досдать фекальный кальпротектин.
и стоит посетить проктолога, может проблема в прямой кишке.

если там все в норме, то да колоноскопия.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 14 июня 2024

Гастроэнтеролог

Билирубин менее 50 - снижать не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

9 ответов

25 июля 2020

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Нужны рекомендации по лечению

5 ответов

15 июля 2021

habarnur8989@gmail.com, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Боли в мышцах, ВЭБ?

3 ответа

3 октября 2022

Сауле, Челябинск

Вопрос закрыт

Беременность 34 недели, анализ мочи

1 ответ

24 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Диарея и рвота

1 ответ

27 декабря 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Усталость у ребёнка 5 лет. анализы.

3 ответа

19 марта

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Булдакова Наталья Алексеевна, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T20:39:07+03:00

Екатерина, добрый вечер! Для синдрома Жильбера характерно повышение общего билирубина за счет непрямой фракции, при этом какие-либо жалобы (пожелтение склер, кожи, зуд) отсутствуют.
Окончательно диагноз подтверждается генетическим тестом на синдром Жильбера (анализ крови).
Билирубин может повышаться при тяжелых физических нагрузках, тепловых процедурах, стрессе, поэтому данные факторы следует ограничивать перед сдачей анализов.

Голицына Мария Александровна, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T20:54:18+03:00

Здравствуйте.
повышение билирубина незначительное.
повышение за счет непрямого билирубина, что характерно для синдрома Жильбера.

стоит выполнить
генетический тест на синдром жильбера
узи обп.

очень низкий ферритин
мясо едите?
месячные необильные?
волосы и ногти в норме?

сдайте кал на скр. кровь.

нет ли проблем с желудком?
на хеликобатер не обследовались?

Избегать/ограничить факторы, провоцирующие обострение синдрома Жильбера:

тяжелые физические нагрузки,

погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки),

голодание,

алкоголь,

стрессовые ситуации, переутомление,

инсоляция,

также к повышению билирубина при синдроме Жильбера вирусные инфекции.

Демина Марина Евгеньевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T07:31:15+03:00

Здравствуйте. Для уточнения причин гипербилирубинемии необходимо дообследоваться:

кровь на прямой и непрямой билирубины, ГГТП, ЩФ, липидограмма, УЗИ ОБП, кровь на вирусные гепатиты В и С, кровь на синдром Жильбера.

Синдром Жильбера НЕ лечат,это генетическое заболевание, вылечить его невозможно.
Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".
Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:
- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)
- ограничение стрессов.
- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).
- ограничение инсоляции.
- НЕ голодать!
- ограничение потребления жирной пищи.
- ограничение потребления алкоголя.

Худякова Елена Сергеевна, 14 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-14T11:19:05+03:00

Екатерина, здравствуйте.
По анализу крови - предварительно синдром Жильбера, так как повышени общего билирубина идет за счет непрямой фракции.
Данный диагноз подтверждается путем выполнения генетического теста на синдром Жильбера. Перед его выполнением никакие ограничения не нужна.
Ферритин снижен - признак скрытого дефицита железа - пропейте Тотема по 1 ампуле 2 раза в день 1 месяц, далее контроль гемоглобина, ферритина, ОЖСС.
По дообследованию:
1. Обследование на хеликобактер, из-за него может быть дефицит железа - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
2. Выполнить повторно кал на скрытую кровь обязательно иммунохимическим методом количественно. Чтобы понять есть ли на самом деле скрытая кровь в кале и в каком количестве.
Дальнейшие рекомендации после получения результатов обследований.
По синдрому Жильбера:
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты.Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.