Что вас беспокоит?

Результат спермограммы

Добрый день, прошу помочь с расшифровкой результатов спермограммы мужа. Сможет ли препарат фертивелл улучшить результаты спермограммы? ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА с оценкой морфологии по Крюгеру Макроскопическая оценка эякулята Консистенция ВЯЗКАЯ Объем 2.8 мл pH 7.5 ед. Вязкость 0.2 см Время разжижения 30 мин Цвет БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ Запах ЗАПАХ СПЕРМИНА Мутность МУТНАЯ Микроскопическая оценка эякулята Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Агрегация АГРЕГАЦИЯ + Агглютинация не обнар Количество лейкоцитов в 1мл 200000 кл/мл <1 000 000 Эритроциты не обнар Концентрация сперматозоидов в 1мл 123.0 млн/мл Общее количество сперматозоидов 344.40 млн Клетки сперматогенеза 2 кл/100 сперм Подвижность сперматозоидов "а+b+c"/"PR+NP" - всего подвижных сперматозоидов 69 % "a+b"/"PR" - прогрессивноподвижные сперматозоиды 53 % "а" -быстро-прогрессивные 29 % "b" - медленнопрогрессивные 24 % "с"/"NP" - непрогрессивноподвижные сперматозоиды 16 % "d"/"IM" - неподвижные 31 % Жизнеспособность сперматозоидов (при <=40% всего подвижных) не опред Морфология сперматозоидов Нормальные сперматозоиды 7 % Патологические формы сперматоз. 93 % Аномалия головки 78 % Аномалия шейки 19 % Аномалия жгутика 20 % Патологическая цитоплазматическая капля 0 % Индекс тератозооспермии 1.3

нет
35 лет
22 Июля 2024·Просмотров: 1259·Татьяна

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Если морфологию считали по Крюгегу, то у вас всё замечательно. Если нет, то лучше повторить спермограмму с морфологией по Крюгегу. Также не определяли MAR-тест. Его тоже необходимо сдать.
Если исходить только из заключения спермограммы - тератозооспермия, то Фертивелл/Тестивелл должен сработать.

Владимир Александрович, март- тест сдавали, отрицательный. Прикрепила результат анализа, вроде по Крюгеру, смущает в анализе слизь и агрегация.

Ну тогда у вас норма.
Смысла приёма данного препарата не вижу, тем более, что он дорогой.
Для повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь.
Успехов!
??

Владимир Александрович, а то что в анализе есть слизь, которой не должно быть и агрегация +?

Допустимо, не критично.

Владимир Александрович, хорошо, спасибо большое!

??
Успехов в достижении цели!

Принятый ответ

Здравствуйте! А как долго планируете беременность?
Данная спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 7 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

-

Галина Александровна, мар-тест отрицательный, днк-фрагментацию тоже в норме. Планируем с 2018 года, было 1 вми и 2 эко - результат 0, эмбрионы получаются плохого качества. На заморозку ничего не остается.

Это очень длительный срок. Нужно пройти дообследование. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.

Принятый ответ

Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений нет. Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 7% - ближе к нижней границе, но уверенная норма, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора)
Возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию и агрегацию...сауны, бани, горячие ванны, просто жара и дегидратация...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термические), сидячая работа, малоподвижный образ, вызывающие застой в малом тазу (застойный простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Индекс тератозооспермии 1.3 - нормальный, кстати.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить" эякулят
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех спермтозоидов).
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. Пить больше жидкости 2-2,5 л (особенно в жару)

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.