Консультация онколога /

Утолщенный кортикальный слой у лимфоузла — вопрос №2337502

502 просмотра

Добрый день! Сделала УЗИ лимфоузлов, так как они у меня увеличенны несколько лет. Врача УЗД насторожили мои паховые лимфоузлы. Справа форма приближена в округлой а слева утолщенный кортикальный слой до 4 мм. У меня уже 2 года паховые лимфоузлы такого размера, только врач УЗД раньше описывал их, как реактивные. Сейчас врач УЗД рекомендует вырезать лимфоузел и отправлять его на биопсию.

Возраст: 35

Хронические болезни: АИТ щитовидной железы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас нормальные паховые лимфоузлы
При нормальных размерах толщины слоев, дифференцировка и тд не играют какой-либо значимой роли.
Биопсия не показана!!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый день! Вас не смущает ни округлая форма лимфоузла справа, ни утолщенный кортикальный слой лимфоузла слева? Подскажите, утолщенный кортикальный слой о чем говорит?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Не смущает
Смущал бы, если бы лимфоузел был, например 35*20 мм
Говорит о его нормальной функции - реактивности и ответе на воспаление
Клиент
Владислав, то есть, утолщенный кортикальный слой говорит о реактивности узла? А может быть лимфоузел реактивным на протяжении нескольких лет?
Онколог, Маммолог
Да, конечно
Паховые лимфоузлы самые крупные и одни из самых реактивных
Клиент
Владислав, то есть, вы считаете, что мне беспокоиться не стоит. А причину реактивности (утолщения кортикального слоя) мне стоит искать?
Онколог, Маммолог
Вы ее никогда не найдете
Ее может просто не быть
Клиент
Владислав, спасибо вам за ответ!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны нормальные лимфатические узлы без подозрений в отношение онкологии. Показаний к биопсии нет. Повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день! Вас не смущает ни округлая форма лимфоузла справа ни утолщенный кортикальный слой слева? Подскажите, а увеличенный кортикальный слой не является признаком реактивного лимфоузла? Просто 2 года мне по УЗИ ставили реактивные паховые лимфоузлы, а сейчас утолщенный кортикальный слой. Это значит, что лимфоузел стал хуже?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет ничего не смущает. Утолщение кортикального слоя говорит именно о реактивности лимфоузла. Лимфоузел не стал хуже просто вам его описали по другому.
Онколог
Здравствуйте

Врач узи расценил лимфоаденопатию как реактивную. В этом случае требуется консультация терапевта (узи брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, рентгенография грудной клетки, общий анализ мочи и общий анализ крови с формулой и СРБ), осмотр гинеколога, анализы фемофлр и онкоциология, осмотр проктолога по показаниям,, осмотр ЛОРА по по показаниям.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, добрый день! За 2 года, которые эти лимфоузлыу меня реактивные, все я это делала. Кровь сдавала недели 2 назад, все спокойно. У гинеколога была весной. Делала колоноскопию, фгдс. Осенью 23 года делала КТ лёгких и УЗИ брюшной полости. Вас тоже настораживают мои лимфоузлы?
Онколог
При реактивной лимфоаденопатии в первую очередь исключают воспаление. Как онколога просто по узи они меня не настораживает, но участковый терапевт должен вам назначить дообследование.
Клиент
Светлана Александровна, можно ещё спросить, а вы бы мне рекомендовали, с учётом того, что лимфоузел реактивный на протяжении 2 лет, его удалить для биопсии? Я так понимаю, что пункция или трепан биопсия лимфоузлов не информативна?
Онколог
Просто по описанию узи нет, если определят показания к биопсии надо пройти все обследования, полностью исключить воспалительный фактор, сравнить узи с др.узлами.
Клиент
Светлана Александровна, если воспаления не будет найдено (у меня все обследование пройдено, и воспаления не найдено), то нужно задуматься о биопсии? Подскажите, пункция или трепан биопсия не информативна?
Онколог
Пункция и трепан обычно не информативны. Тогда надо учитывать срок существования лимфоаденопатии и её динамику. Чтобы оценить динамику вас должен наблюдать строго один и тот же врач узи потому что просто констатация лимфоаденопатии малоинформативна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск